Når vi bliver ældre, har vi muligvis brug for mere hjælp til vores daglige aktiviteter. I disse tilfælde kan assisteret bolig være en mulighed.
Bistand er en type langtidspleje, der hjælper med at overvåge dit helbred og hjælpe med daglige aktiviteter, mens du stadig fremmer uafhængighed.
Medicare dækker normalt ikke langtidspleje som hjælpeassistent.
Læs videre, mens vi diskuterer Medicare, hjælpeaktiviteter og muligheder for at hjælpe med at betale for nogle af disse tjenester.
Hvornår dækker Medicare hjælpeassistent?
Medicare betaler kun for langtidspleje, hvis du har brug for dygtige sygeplejeydelser til støtte i dagligdagen og har brug for ergoterapi, sårpleje eller fysioterapi, som findes på et plejehjem efter indlæggelse på hospitalet. Ophold på disse faciliteter dækkes typisk kun i en kort periode (op til 100 dage).
Hjælpefaciliteter adskiller sig fra dygtige plejefaciliteter. Mennesker i assisteret ophold er ofte mere uafhængige end dem, der findes på et plejehjem, men får stadig 24 timers tilsyn og hjælp til aktiviteter som påklædning eller badning.
Denne type ikke-medicinsk pleje kaldes forældremyndighed. Medicare dækker ikke depotbehandling. Hvis du dog opholder dig på en assisteret boligfacilitet, kan der være nogle ting, Medicare stadig vil dække, herunder:
- nogle nødvendige eller forebyggende medicinske eller sundhedsrelaterede tjenester
- dine receptpligtige medicin
- wellness- eller fitnessprogrammer
- transport til lægeaftaler
Hvilke dele af Medicare dækker assisteret boligpleje?
Lad os undersøge lidt dybere i, hvilke dele af Medicare der muligvis dækker tjenester, der kan forbindes med dit opholdshjem.
Medicare del A
Del A er hospitalsforsikring. Det dækker følgende typer pleje:
- indlagt hospital bliver
- indpatient forbliver på en mental sundhedsfacilitet
- kvalificeret sygeplejefacilitet ophold
- hospice pleje
- hjemme sundhedspleje
Del A dækker ikke de depotydelser, der er involveret i assisteret ophold.
Medicare del B
Del B er medicinsk forsikring. Det dækker:
- ambulant pleje
- medicinsk nødvendig pleje
- noget forebyggende pleje
Selvom disse tjenester muligvis ikke leveres i en assisteret boligfacilitet, er du sandsynligvis stadig nødt til at bruge dem. Faktisk kan nogle hjælpeapparater hjælpe med at koordinere medicinske tjenester med din sundhedsudbyder.
Eksempler på ting, der er omfattet af del B inkluderer:
- visse laboratorieundersøgelser
- vacciner, såsom dem mod influenza og hepatitis B
- screeninger for hjerte-kar-sygdom
- fysisk terapi
- kræftscreeninger, såsom dem til bryst-, livmoderhalscancer eller kolorektal kræft
- nyredialysetjenester og forsyninger
- diabetes udstyr og forsyninger
- kemoterapi
Medicare del C
Del C-planer benævnes også fordeleplaner. De tilbydes af private forsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare.
Del C-planer inkluderer fordele, der leveres i del A og B og undertiden dækning af yderligere tjenester, såsom syn, hørelse og tandlæge. Omkostninger og dækning kan variere efter individuel plan.
Ligesom Original Medicare (del A og B) dækker planer i del C ikke assistentbo. De kan dog stadig dække nogle tjenester, hvis du bor i en hjælpeplejefacilitet, der ikke inkluderer dem, såsom transport og fitness eller wellness-aktiviteter.
Medicare del D
Del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Ligesom del C tilbyder private forsikringsselskaber disse planer. Dækning og omkostninger kan variere efter individuel plan.
Medicare del D-planer dækker godkendte medicin uanset hvor du bor. Hvis du opholder dig i en assisteret boligfacilitet og tager en receptpligtig medicin, dækker del D dem.
Medigap
Du kan også se Medigap kaldet tillægsforsikring. Medigap hjælper med at dække ting, som Original Medicare ikke gør. Imidlertid dækker Medigap generelt ikke langvarig pleje, f.eks.
Hvilke Medicare-planer er måske bedst, hvis du kender dig eller en kendt, der muligvis har brug for hjælpepleje i 2020?
Så hvad kan du gøre, hvis dig selv eller din kære måske har brug for hjælpepleje i det kommende år? Der er nogle trin, du kan tage for at hjælpe dig med at beslutte, hvad du skal gøre.
Tænk på sundhedsbehov
Selvom Medicare ikke dækker assistentbo selv, har du stadig brug for medicinsk behandling og service. Sørg for at gennemgå dine planindstillinger under Medicare, før du vælger en plan.
Husk, at del C (fordel) -planer kan tilbyde yderligere dækning, såsom syn, tandlæge og hørelse. De kan også omfatte yderligere fordele, såsom gymnastikselskabsmedlemmer og transport til lægeudnævnelser.
Hvis du ved, at du har brug for receptpligtig lægemiddeldækning, skal du vælge en D-plan. I mange tilfælde er del D inkluderet i del C-planer.
Da de specifikke omkostninger og dækning i del C og D kan være forskellige fra plan til plan, er det vigtigt at sammenligne flere planer, før du vælger en. Dette kan gøres på Medicares websted.
Hvad er assisterende ophold?
Bistand er en type langtidspleje for personer, der har brug for hjælp til deres daglige aktiviteter, men ikke har brug for så meget hjælp eller medicinsk behandling som det, der ydes i en dygtig sygeplejefacilitet (plejehjem).
Hjælpefaciliteter kan findes som en fristående facilitet eller som en del af et plejehjem eller aldersgruppe. Beboere bor ofte i deres egne lejligheder eller værelser og har adgang til forskellige fællesarealer.
Assisteret bolig er som en bro mellem at bo hjemme og bo på et plejehjem. Det fokuserer på at kombinere bolig, sundhedsovervågning og assistance med personlig pleje, mens beboerne opretholder så meget uafhængighed som muligt.
Hvor meget koster hjælpepleje omkostninger?
Det anslås, at den gennemsnitlige årlige udgift for assisteret ophold er omkring $ 38.000. Omkostningerne kan være højere eller lavere end dette. Det kan afhænge af en række faktorer, herunder:
- placering af anlægget
- valgt specifik facilitet
- serviceniveau eller tilsyn, der er behov for
Da Medicare ikke dækker assistentbo, betales omkostningerne ofte ud af lommen, gennem Medicaid eller gennem langvarig plejeforsikring.
Bundlinjen
Assisteret bolig er et trin mellem at bo hjemme og bo på et plejehjem. Det blander medicinsk overvågning og hjælp til daglige aktiviteter og giver så meget uafhængighed som muligt.
Medicare dækker ikke assistentbo. Det er dog vigtigt at huske, at Medicare stadig kan dække nogle medicinske tjenester, som du har brug for, såsom ambulant pleje, receptpligtig medicin og ting som tandlæge og syn.
Omkostningerne ved assisteret ophold kan variere afhængigt af din placering og det plejenniveau, du har brug for. Hjælpepleje udbetales ofte for lomme, gennem Medicaid eller gennem en langvarig pleje forsikring.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
