Shockwave-behandling er en af de mange behandlingsmuligheder for erektil dysfunktion (ED). Selvom det ikke er godkendt af FDA, er videnskaben bag denne pillefri behandling blevet understøttet af flere undersøgelser, der har vist opmuntrende resultater.
Shockwave-terapi ser ud til at fungere bedst for mænd med vaskulogent ED, som er en blodkar-lidelse, der påvirker blodtilførslen til væv i penis. Terapiens effektivitet med andre årsager til ED gjenstår at se.
Hvad er shockwave-terapi?
Den kliniske betegnelse for shockwave-terapi er lavintensiv shockwave-terapi (LiSWT). Det er en ikke-invasiv terapi, der er blevet brugt i ortopædi i årevis for at hjælpe med at helbrede knogler, sårede ledbånd og sårede sener.
LiSWT er også blevet brugt til at forbedre sårheling. Ved hjælp af målrettede højenergi-lydbølger kan LiSWT fremskynde vævsreparation og cellevækst.
Erektioner er afhængige af en sund blodstrøm til penisvævet. Shockwave-behandling ses positivt som en måde at reparere og styrke blodkar i penis og forbedre blodgennemstrømningen.
At øge blodgennemstrømningen til penis er det samme mål med mere traditionelle ED-behandlinger, såsom oral medicin, herunder sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis).
Hvordan virker det?
Shockwave-terapi administreres med en stavlignende enhed placeret nær forskellige områder af penis. En sundhedsudbyder flytter enheden langs dele af din penis i cirka 15 minutter, mens den udsender blide pulser. Ingen bedøvelse er nødvendig.
Pulserne udløser forbedret blodgennemstrømning og vævsombygning i penis. Begge disse ændringer kan føre til erektioner, der er tilstrækkelige til sex.
Der er i øjeblikket ingen fast anbefaling for behandlingsperiode eller hyppighed.
Imidlertid fandt en gennemgang og metaanalyse af 2019 af kliniske forsøg frem til, at den mest almindelige behandlingsplan var to gange ugentligt i 3 uger, efterfulgt af 3 uger uden behandlinger og yderligere 3 uger med to ugentlige behandlinger.
Analysen fandt, at virkningerne af shockwave-behandling varede i omkring et år.
Hvad siger forskningen?
Den samme gennemgang og metaanalyse fra 2019 fandt, at erektil funktion signifikant forbedrede sig med shockwave-terapi. Resultaterne var bedst blandt mænd med vaskulogent ED.
En pilotundersøgelse fra 2010 viste, at blandt 20 mænd med vaskulogent ED oplevede alle forbedret erektil funktion efter 6 måneders shockwave-behandling. Opfølgning med mændene fandt ingen bivirkninger.
På trods af denne opmuntrende forskning har Food and Drug Administration (FDA) ikke godkendt shockwave-terapi som en behandling af ED. Nogle læger kan stadig tilbyde stødbølgeterapi til ED, men brug uden for en forskningsindstilling betragtes som off-label.
FDA-godkendelser af nye behandlinger ledsages altid af retningslinjer for læger til at følge og bivirkninger, der skal deles med patienter.
Som med enhver ikke godkendt behandling kan der være risici, som ikke er korrekt forklaret, hvis du vælger at bruge shockwave-behandling til ED, eller du bruger måske penge på en behandling, der ikke lever op til dens løfter.
Derudover er behandlinger, der ikke er godkendt af FDA, normalt ikke dækket af forsikring.
Ifølge en erklæring fra Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) er der ikke nok "robuste kliniske forsøgsdata" til at understøtte den udbredte kliniske anvendelse af shockwave-terapi. SMSNA anbefaler, at shockwave-terapi kun udføres under strenge forskningsprotokoller.
Risici og bivirkninger
Shockwave-behandling er smertefri for de fleste mænd. Og som tidligere nævnt har tilgængelig forskning fundet få, om nogen, bivirkninger.
Det betyder dog ikke, at proceduren er sikker. Det er stadig en relativt ny terapi, og der er brug for mere forskning for at bestemme bivirkninger, komplikationer og langtidseffektivitet.
At få behandling
Lejlighedsvise episoder af ED er normale. Stress, mangel på søvn, alkoholbrug eller midlertidige hormonelle ændringer blandt andre faktorer kan gøre det vanskeligt at opretholde en erektion. Hvis ED dog bliver hyppigere og påvirker dit sexliv, skal du kontakte din læge.
Hvis du er interesseret i shockwave-terapi, skal du vide, at det stadig er en eksperimentel terapi. Nogle læger ønsker ikke at bruge det, før yderligere forskning bekræfter dets sikkerhed og effektivitet.
Stadig, hvis du leder efter en pillefri behandling og ikke er interesseret i invasive procedurer, skal du tale med din urolog om shockwave-behandling, og hvor en sådan behandling kan være tilgængelig i dit område.
Husk, at din læge også kan anbefale, at du først prøver en mere almindeligt anvendt behandling. Almindelige behandlinger af ED inkluderer:
- Medicin. Disse inkluderer sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis).
- Livsstilsændringer. At holde op med at ryge, ændre din diæt og få nok træning kan hjælpe med at bekæmpe ED.
- Rådgivning. Hvis psykologiske problemer, såsom angst, stress eller forholdsproblemer, forårsager ED, kan det at tale med en terapeut eller en rådgiver hjælpe.
- Behandling af underliggende sundhedsmæssige tilstande. Sundhedsmæssige tilstande som hjertesygdom, højt blodtryk og diabetes kan bidrage til ED.
Tag væk
Ønsket om en erektil dysfunktionsbehandling, der fungerer konsekvent og over en lang periode, fremkalder forskning rundt omkring i verden.
Shockwave-terapi har vist sig at være effektiv til behandling af nogle medicinske tilstande. Selvom det ikke i øjeblikket er en FDA-godkendt behandling for ED, bruger nogle læger det off-label til ED.
Hvis du er interesseret i at få stødbølgebehandling, skal du tale med din læge først. De kan hjælpe dig med at beslutte, om dette kan være en mulighed for dig og muligvis henvise dig til en hæderlig udbyder.
