Hvad er Blue Cross Medicare fordelplaner?
Blue Cross tilbyder en række Medicare Advantage-planer. Deres tilgængelighed kan variere afhængigt af region og stat. Du kan finde ud af mere om Blue Cross 'Medicare Advantage-planer ved at besøge Medicare.gov-plan finder.
Blue Cross Medicare Advantage HMO-planer
Blue Cross tilbyder planer for sundhedsvedligeholdelse (HMO) i flere stater, herunder Arizona, Californien, Florida, Massachusetts og mange flere. I denne plantype ville du have en udbyder af primærpleje i netværket.
Hvis du skulle have brug for specialpleje (såsom henvisning til en ortopædisk læge for knesmerter eller en gastroenterolog for maveproblemer), ville du først se din primære plejeudbyder (PCP), så vil din PCP potentielt henvise dig til en specialist. Din forsikringsplan skal først godkende henvisningen til speciallægen.
En undtagelse med Blå Kors er, at de fleste kvinder ikke har brug for en henvisning for at se et in-netværk OB / GYN til rutinemæssig velkvindepleje, som f.eks. En pap-udtværning.
Blue Cross Medicare Advantage PPO-planer
Blue Cross tilbyder foretrukne udbyderorganisationer (PPO) -planer i stater, der inkluderer Alabama, Florida, Hawaii og Montana (bare for at nævne nogle få). Som hovedregel har en PPO en lidt højere præmie end en HMO. Dette skyldes, at du normalt ikke behøver at få en henvisning for at se en specialist, når du har en PPO.
Du kan dog spare penge ved at vælge udbydere i netværket fra forsikringsselskabets leverandørliste. Du betaler muligvis mere, hvis du vælger en udbyder uden for netværket.
Blå Kors Medicare-receptpligtige planer (Del D-planer)
Medicare del D-planer er receptpligtige lægemiddelplaner. Nogle Medicare Advantage-planer gennem Blue Cross tilbyder receptpligtig dækning af medicin. Men hvis planen ikke tilbyder dækning, kan du vælge en enkeltstående receptpligtig medicinplan.
Blue Cross tilbyder "basale" og "forbedrede" planer i kategorien receptpligtig medicin såvel som standard, Plus, Udvidet, Foretrukket, Premium, Select og flere receptpligtige medicinpolitiske muligheder. Hver har en formular eller en liste over medicin, som planen dækker, og en række omkostninger. Du kan kontrollere disse lister eller formularer for at være sikker på, at enhver plan, du overvejer, inkluderer de medicin, du tager.
Blue Cross Medicare Advantage PFFS-planer
Et privat gebyr for service (PFFS) -plan er en Medicare Advantage-plan, som Blue Cross kun tilbyder i Arkansas. Denne plantype kræver ikke, at du bruger en bestemt læge til primærpleje, internetudbydere eller modtager henvisninger. I stedet angiver planen, hvor meget det vil godtgøre en læge, og du er ansvarlig for at betale resten af udbyderens refusion.
Nogle gange vil udbydere indgå en kontrakt med en PFFS-plan om at levere tjenester. I modsætning til andre Medicare-planer, behøver en PFFS-planudbyder ikke at tilbyde dig tjenester, bare fordi de accepterer Medicare. De kan vælge, om de vil levere en service til Medicare-refusionssatsen eller ej.
Blue Cross Medicare-specialplaner (SNP'er)
En speciel behovsplan (SNP) er en Medicare-fordelingsplan dedikeret til dem, der har en bestemt tilstand eller karakteristik. Ideelt set giver planen større dækningsaspekter, som en person muligvis har brug for. Medicare kræver, at alle SNP'er giver receptpligtig lægemiddeldækning.
Eksempler på blå kors SNP'er inkluderer:
- Californien: Anthem MediBlue Diabetes eller Anthem MediBlue ESRD
- Nevada: Anthem MediBlue Breathe, Anthem MediBlue Care på stedet eller Anthem MediBlue Diabetes
- Pennsylvania: BlueJourney Alliance Assisted Care, BlueJourney Alliance Heart and Diabetes Care eller BlueJourney Alliance Lung Care
- Virginia: Anthem MediBlue Care on Site, Anthem MediBlue COPD, Anthem MediBlue Diabetes eller Anthem MediBlue Dual Advantage
Du kan søge efter tilgængelige Medicare Advantage-planer efter stat og region ved Medicare-plan finder og på din udbyders websted.
Hvor meget koster Blue Cross Medicare Advantage-planer?
Medicare Advantage-markedet er en stadig mere konkurrencedygtig marked. I 2020 er gennemsnittet af de disponible Medicare Advantage-planer i de fleste områder 28. Hvis du bor i en storbyregion, kan der være så mange som 31 planer i gennemsnit eller 16 planer i det gennemsnitlige landdistrikt.
Følgende er nogle eksempler på Blue Cross Medicare Advantage-planer forskellige steder med deres månedlige præmier og andre omkostninger. Disse planer inkluderer ikke udgifterne til din månedlige del B-præmie, der er $ 144,60 for hver person, der er tilmeldt Medicare, del B.
Vælg BCBS-plan sammenligning i nogle få amerikanske byer *
| By og politik | Stjerneklassificering | Månedlig præmie med lægemiddeldækning | Sundhedsplan fradragsberettiget pr. År | Narkotikafradrag pr. År | Maks. Ud af lommen i netværket | Primærlæge kopierer / møntforsikring pr. Besøg | Specialist kopier / møntforsikring pr. Besøg |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Seattle, WA, Premera Blue Cross Medicare Advantage (HMO) | 4 stjerner | $ 0 | $ 0 | $ 300 | $ 6.300 | $ 15 kopay eller 0 til 15 procent coinsurance | $ 45 copay eller 0 til 15 procent coinsurance |
| Phoenix, AZ, Blue Cross Blue Shield of Arizona Advantage Blue Medicare Advantage Classic (HMO) | 3 stjerner | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 4.250 | $ 0 kopay | $ 35 kopay |
| Cleveland, OH, Anthem MediBlue Access Core (regional PPO) | 3,5 stjerner |
$ 18 (uden dækning af medikamenter) |
$ 250 | N / A | $ 5400 |
$ 10 kopay |
$ 30 kopay |
| Little Rock, A K, AR Blue Cross - Medi-Pak Advantage MA (PFFS) | 3 stjerner |
$ 59 (uden dækning af medikamenter) |
1.000 $ uden for netværket | N / A | 6.700 $ (inden for og uden for netværket) |
$ 30 kopay |
$ 50 kopay |
| Trenton, New Jersey, Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey Horizon Medicare Blue Advantage | 3,5 stjerner | $ 0 | $ 0 | $ 250 | $ 6.700 | $ 10 kopay | $ 25 kopay |
* Dette er kun et par eksempler på tilgængelige Blue Cross Advantage-planer fra Medicare.gov-plan finder webstedet. Der kan være mange andre indstillinger i et postnummerområde.
Hvad er Medicare Advantage (Medicare Del C)?
Det anslås, at 34 procent af mennesker med Medicare bruger Medicare Advantage, ifølge Kaiser Family Foundation. Af dem med Medicare Advantage har anslagsvis 97 procent en plan, der giver ekstra fordele, såsom tandpleje, fitness, hørelse og syn.
At have Medicare Advantage betyder, at det forsikringsselskab, der tilbyder din plan, vil give dækning for Medicare del A (hospitalsdækning), Medicare del B (medicinsk dækning) og nogle planer tilbyder receptpligtig lægemiddeldækning. Medicare fordelsplaner varierer i omkostningerne og dækningen uden for lommen, herunder tilbagebetalinger og møntfinansiering.
Hvem er berettiget til at købe Medicare Advantage-planer?
Enhver, der kvalificerer sig til original Medicare, kan kvalificere sig til Medicare Advantage. Dette inkluderer dem, der er ældre end 65 år, og dem med et kvalificerende handicap, nyresygdom i slutstadiet eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS).
En anden overvejelse for at kvalificere sig til Medicare Advantage er efter det område, hvor du bor. De fleste planer er region- eller statsspecifikke. Hvis du har en Medicare Advantage-plan, og du flytter til et andet område, bliver du nødt til at skifte planer.
Takeaway
Blue Cross er et af flere forsikringsselskaber, der tilbyder Medicare Advantage-planer. Du kan finde tilgængelige planer ved at søge på Medicare.gov markedspladsen eller via Blue Cross-webstedet. Husk nøgledatoer i tankerne, når du beslutter, hvornår du skal tilmelde dig en Medicare Advantage-plan.
Oplysningerne på dette websted kan hjælpe dig med at tage personlige beslutninger om forsikring, men det er ikke beregnet til at give råd om køb eller brug af forsikrings- eller forsikringsprodukter. Healthline Media udfører ikke forsikringsvirksomhed på nogen måde og er ikke licenseret som forsikringsselskab eller producent i nogen amerikansk jurisdiktion. Healthline Media anbefaler ikke eller støtter nogen tredjepart, der kan udøve forsikringsvirksomhed.
