Hvad er abdominal adhæsion?
Adhæsioner er klumper af arvæv, der dannes inde i din krop. Tidligere operationer forårsager ca. 90 procent af abdominal vedhæftning. De kan også udvikle sig fra traumer, infektioner eller tilstande, der forårsager betændelse.
Adhæsioner kan også dannes på organerne og få organer til at klæbe sammen. Mange mennesker med vedhæftninger oplever ikke nogen symptomer, men nogle mennesker kan have ubehag eller fordøjelsesproblemer.
Abdominal adhæsion er en type kirurgi, der fjerner disse vedhæftninger fra maven.
Vedhæftninger vises ikke ved konventionelle billeddannelsestest. Snarere opdager læger dem ofte under diagnostisk kirurgi, når de undersøger symptomer eller behandler en anden tilstand. Hvis lægen finder vedhæftninger, kan adhesiolysis udføres.
I denne artikel skal vi se på, hvem der kan drage fordel af abdominal adhæsionskirurgi. Vi vil også se på proceduren og hvilke specifikke betingelser den kan bruges til at behandle.
Hvornår udføres laparoskopisk adhæsion?
Mageadhæsioner giver ofte ikke mærkbare symptomer. Vedhæftninger bliver ofte udiagnostiserede, fordi de ikke er synlige med aktuelle billeddannelsesmetoder.
For nogle mennesker kan de imidlertid forårsage kroniske smerter og unormale tarmbevægelser.
Hvis dine vedhæftninger skaber problemer, kan laparoskopisk adhæsion fjerne dem. Det er en minimalt invasiv procedure. Med laparoskopisk kirurgi foretager din kirurg et lille snit i maven og bruger et laparoskop til at lokalisere vedhæftningen.
Et laparoskop er et langt tyndt rør, der indeholder et kamera og lys. Det indsættes i snittet og hjælper din kirurg med at finde vedhæftningerne for at fjerne dem.
Laparoskopisk adhæsion kan anvendes til behandling af følgende tilstande:
Tarmblokeringer
Adhæsioner kan forårsage fordøjelsesproblemer og endda blokere tarmen. Vedhæftningerne kan klemme en del af tarmen ned og forårsage en tarmhindring. Hindringen kan forårsage:
- kvalme
- opkastning
- en manglende evne til at passere gas eller afføring
Infertilitet
Adhæsioner kan forårsage reproduktionsproblemer hos kvinder ved at hindre æggestokkene eller æggelederne.
De kan også forårsage smertefuldt samleje for nogle mennesker. Hvis din læge har mistanke om, at vedhæftninger forårsager dine reproduktionsproblemer, kan de anbefale en operation for at fjerne dem.
Smerte
Adhæsioner kan undertiden forårsage smerter, især hvis de blokerer for tarmen. Hvis du har abdominal vedhæftning, kan du også opleve følgende symptomer sammen med din smerte:
- kvalme eller opkast
- hævelse omkring maven
- dehydrering
- kramper
Hvad er åben adhæsion?
Åben adhæsion er et alternativ til laparoskopisk adhæsion. Under åben adhæsion foretages der et enkelt snit gennem midtlinjen af din krop, så din læge kan fjerne vedhæftningerne fra maven. Det er mere invasivt end laparoskopisk adhæsion.
Hvad forårsager vedhæftninger?
Abdominale adhæsioner kan dannes fra enhver form for traume til din mave. Imidlertid er de oftest en bivirkning af abdominal kirurgi.
Klæbninger forårsaget af operation er mere tilbøjelige til at forårsage symptomer end andre typer vedhæftninger. Hvis du ikke føler symptomer, behøver de normalt ikke at blive behandlet.
Infektioner eller tilstande, der forårsager betændelse, kan også forårsage vedhæftninger, såsom:
- Crohns sygdom
- endometriose
- bækkenbetændelsessygdom
- bughindebetændelse
- divertikulær sygdom
Klæbninger dannes ofte på indersiden af maven. De kan også udvikle sig mellem:
- organer
- tarme
- abdominal væg
- æggeledere
Proceduren
Før proceduren vil din læge sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse. De kan også bestille en blod- eller urinprøve og anmode om billeddannelse for at udelukke tilstande med lignende symptomer.
Før operationen
Forbered dig på din operation ved at arrangere et kørsel hjem fra hospitalet efter din procedure. Du bliver også sandsynligvis bedt om at undgå at spise eller drikke på dagen for din operation. Du kan muligvis også stoppe med at tage visse medicin.
Under operationen
Du får generel anæstesi, så du ikke føler nogen smerter.
Din kirurg foretager et lille snit i maven og bruger et laparoskop til at lokalisere vedhæftningen. Laparoskopet projicerer billeder på en skærm, så din kirurg kan finde og skære vedhæftningerne ud.
I alt vil operationen tage mellem 1 og 3 timer.
Komplikationer
Operationen er minimalt invasiv, men der er stadig mulige komplikationer, herunder:
- organskade
- forværring af vedhæftninger
- brok
- infektioner
- blødende
Andre typer adhæsion
Adhesiolysiskirurgi kan bruges til at fjerne vedhæftninger fra andre dele af din krop.
Bekkenadhæsion
Bekvæftede vedhæftninger kan være en kilde til kronisk bækken smerte. Kirurgi forårsager dem normalt, men de kan også udvikle sig fra en infektion eller endometriose.
Hysteroskopisk adhæsion
Hysteroskopisk adhæsion er en operation, der fjerner vedhæftninger inde i livmoderen. Adhæsioner kan forårsage smerter og komplikationer ved graviditet. At have vedhæftninger i livmoderen kaldes også Asherman syndrom.
Epidural adhæsion
Efter rygmarvsoperation kan fedt, der findes mellem det ydre lag af rygmarven og ryghvirvlerne erstattes med vedhæftninger lavet af hårdt fibrotisk væv, der kan irritere dine nerver.
Epidural adhæsion hjælper med at fjerne disse vedhæftninger. Epidural adhæsion er også kendt som Racz-kateterproceduren.
Peritoneal adhæsion
Peritoneale vedhæftninger dannes mellem det indre lag af abdominalvæggen og andre organer. Disse vedhæftninger kan forekomme som tynde lag med bindevæv indeholdende nerver og blodkar.
Peritoneal adhæsion har til formål at fjerne disse vedhæftninger og forbedre symptomerne.
Adhæsiv adhæsion
En tillægsmasse er en vækst nær livmoderen eller æggestokkene. De er ofte godartede, men i nogle tilfælde kan de være kræft. Adnexal adhæsion er en kirurgisk metode til at fjerne disse vækster.
Adhesiolysis gendannelsestid
Du kan have ubehag omkring maven i ca. 2 uger. Du skal være i stand til at vende tilbage til regelmæssige aktiviteter om 2 til 4 uger. Det kan også tage flere uger, før dine tarmbevægelser bliver regelmæssige igen.
For at forbedre din bedring fra abdominal adhæsionskirurgi kan du:
- Få masser af hvile.
- Undgå intens fysisk aktivitet.
- Tal med din læge om fødevarer, du skal undgå.
- Vask det kirurgiske sår dagligt med sæbevand.
- Ring straks til din læge eller kirurg, hvis du har tegn på en infektion, såsom feber eller rødme og hævelse på snittestedet.
Tag væk
Mange mennesker med abdominal vedhæftning oplever ikke nogen symptomer og kræver ikke behandling.
Hvis dine abdominale vedhæftninger imidlertid forårsager smerter eller fordøjelsesproblemer, kan din læge dog anbefale abdominal adhæsion for at fjerne dem.
At få en ordentlig diagnose er den bedste måde at vide, om dit ubehag skyldes vedhæftninger eller en anden tilstand.
