Sikkerhed og skønhed går sammen
At gennemgå plastisk kirurgi er en unik beslutning. Hvad der får en til at føle sig smuk kan variere fra person til person.
Selvom kropstilfredshed virkelig er individuel, fortjener alle en plastisk kirurg, der forstår dine intentioner og også sætter din sikkerhed først.
Board-certificeret plastikkirurg og vært for podcasten "The Holistic Plastic Surgery Show", Dr. Anthony Youn, MD, betragter sit arbejde som forbedringer og ikke svar på dybere spørgsmål.”[Hvis de tror, at en ansigtsløftning vil gøre dem glade], så stopper jeg dem der, fordi du virkelig kan forbedre dit liv med disse typer ændringer, men du kan ikke tage et liv, der er ulykkeligt og gøre det lykkeligt ved at få en kosmetik procedure."
Derfor foreslår han altid at få en anden udtalelse fra en anden plastisk kirurg, inden han får kosmetisk operation.
”Du har at gøre med invasive procedurer, og bare fordi [en læge vil udføre en operation], betyder det ikke, at det er sikkert,” påpeger han. Og Youn har et punkt.
Bevis for malpractice på dette område er ofte et resultat af en individuel læge, der enten er uagtsom, ikke informerer deres patienter korrekt eller ikke diagnosticerer en skade.
Så hvordan ved du, at en læge er det rigtige for dig?
Faktum er, at du søger hårdt nok, og enhver kan finde en læge, der er villig til at gøre det mest skeptiske eller vanskeligt ved operationer. Hvad du skal kigge efter er en læge, der er villig til at sige nej.
Youn tror på at have sin egen do-not-do-liste, som han kalder sin Beauty Blacklist. Her er 13 procedurer, som han advarer mod:
1. Markedsføring af falske maveplastik
Mens maveopstramning er en af de mest almindelige operationer, siger Youn, at mange læger vil hævde, at de har en ny eller "bedre" version, eller skabe en 'mærket' maveopstramning. (Mageplastikker udvikler sig fortsat på måder at reducere komplikationer og skjule ar, men dette er ikke en "ny" procedure).
Nogle læger udgør muligvis variationer af maveopstramning, især dem, der inkluderer fedtsugning, som Youn siger, at mange kirurger forladte for mange år siden.”Hvis du ser op efter disse mærkevarer i mavepladerne i et videnskabeligt tidsskrift, er der intet på dem,” tilføjer han.
”Der er standardmåder til at udføre mange af disse procedurer. [Og] der er læger, der prøver at adskille sig ved at foretage variationer i operationer, der ikke nødvendigvis er bedre,”siger Youn.”Men hvis patienten ikke har noget usædvanligt, vil jeg ikke fortælle dig, at jeg vil gøre dette meget anderledes end lægen nede på gaden fra mig.”
2. Fjernelse af buccal fedt (kind)
Under denne procedure fjernes fedt fra indersiden af munden for at reducere kindernes fylde. Mens Youn har udført denne procedure i cirka 15 år, siger han, at han har set det for nylig blevet trendy på sociale medier med influencere og andre kirurger.
Som et resultat udfører mange læger det på mennesker, hvis ansigter allerede er tynde.
Dr. David Shafer, bestyrelsescertificeret plastisk kirurg i New York City, er enig. Når fjernelse af kindfedt udføres af en erfaren kirurg på den rigtige kandidat, er proceduren ikke farlig og kan have effektive resultater.
Men "hvis nogen allerede er tynd i dette område, vil det give dem et hult look," fortæller Shafer til Healthline.
At fjerne fedt i kinderne er ofte en for tidlig beslutning, da vi, når vi ældes, mister vi fedtet naturligt og ønsker, at vores kinder var fulde igen.
3. Trådløftere til ansigtet
Trådløftere var en populær procedure mellem 2005 og 2010 og gør nu comeback.
Pointen med gevindløft er at indsætte midlertidige suturer for subtilt at "løfte" hud. Youn siger, at huden kan se bedre ud lige efter proceduren, men virkningen varer kun ca. et år.
”Vi indså, at de ikke arbejdede [fordi patienter] ville få disse permanente suturer ud af deres hud år senere,” siger Youn.”Desværre er de tilbage. I det mindste er suturerne i dag ikke permanente, så du behøver ikke at trække dem ud af folks ansigter, men der er stadig spørgsmålet om proceduren vil vare.”
Shafer er enig i at bemærke, at folk ofte tror, at trådløftere kan skabe lignende resultater som en kirurgisk ansigtsløftning.
”Der er meget forvirring, fordi der er ordet løft i det,” siger Shafer.”Men du lægger en pigtråd under huden, der vil trække og give dig en smule løft, men det er meget midlertidigt. Når du laver en ansigtsløftning, løfter du al huden op og flytter den som en enhed.”
Stadig siger Shafer, at trådløftere har et sted.
”Vi tilbyder dem til nogen, der har en stor begivenhed i de næste par dage og vil have mere definition af deres kæbelinie, så vi kan muligvis sætte et par tråde for at få dem til det, men det er ikke for nogen, der har sparet op til år og mener, at det vil svare til en ansigtsløftning med mindre nedetid og mindre risiko,”siger Shafer.
4. Fyldstoffer, der ikke er fremstillet af hyaluronsyre
Efter Botox siger Youn, at fyldstofinjektioner er den næst mest populære kosmetiske procedure. Når de injiceres i huden, fungerer fyldstoffer ved at pumpe op i ansigtet, såsom læberne eller dem med rynker.
Fyldstoffer er dog lavet af forskellige stoffer, og Youn foreslår kun at bruge dem, der indeholder hyaluronsyre, såsom Juvéderm og Restylane.
”Dette er [de] sikreste fyldstoffer, fordi vi har en modgift mod dem, så vi kan injicere et stof, der kan smelte [fyldstof] væk, hvis du ikke kan lide det,” påpeger Youn.
Hvis et fyldstof, der ikke kan vendes, ved et uheld indsprøjtes i et blodkar, kan folk få permanent ar eller miste dele af deres næse eller læber.
Shafer bemærker, at fordi kroppen naturligt fremstiller hyaluronsyre, er chancen for kompatibilitetsproblemer eller reaktioner på hyaluronsyrefyldstoffer lav.
”Permanente fyldstoffer er også risikable, fordi du ikke kan vende tilbage,” tilføjer Shafer.
5. Læbeimplantater
Youn undgår læbeimplantater, fordi han siger, at de ser stive og unaturlige ud og ikke bevæger sig som en naturlig læbe.
”Det eneste, der ser naturligt ud i en persons læber, er deres eget fedt. En god procedure skal bestå kysstesten, hvor dine læber, når de kysses, føles som læber - ikke et reservehjul,”siger han.
Shafer siger, at et læbeimplantat kan forårsage en hudreaktion omkring læberne, fordi det er en fremmed genstand.
Begge læger er enige om, at fyldstoffer er et bedre valg.
”Vi starter med lubbe læber, og når vi bliver ældre, bliver vi dehydrerede, så vi kan bruge fyldstof til at fylde læberne til et naturligt udseende,” forklarer Shafer.
6. Brasiliansk butt lift
Youn siger, at den brasilianske Butt Lift (BBL) er en af de hurtigst voksende operationer på grund af berømtheder som Kim Kardashian.
”Problemet er, at denne operation langt den største dødelighed er inden for enhver kosmetisk kirurgi,” siger Youn.”Der var en undersøgelse, der viste, at dødeligheden kunne være op til 1 ud af 3.000, når den blev udført af en bord-certificeret plastikkirurg, og det inkluderer ikke læger, der ikke er plastikkirurger, der udfører dette.”
I perspektiv siger han, at dødeligheden for andre kosmetiske operationer er 1 ud af 50.000 til 1 ud af 100.000.
Dødsårsagen fra operationen er oftest fra fedtemboli, der opstår, når det fedt, der indsprøjtes i balderiet, ved et uheld injiceres for dybt og tæt på de store vener i balderen.
”Fedtet vil gå gennem disse vener og tilstoppe karene omkring lungerne,” forklarer Youn.
Shafer anerkender, at operationen er stor risiko, men siger også, at BBL kan være sikker, hvis den udføres af en kvalificeret plastikkirurg på den rigtige kandidat. Han påpeger også, at BBL er et bedre alternativ end et røvimplantat.
7. Butt implantater
Youn siger, at rumpimplantater har en høj risiko for infektion, og at de kan bevæge sig rundt og blive fordrevet.
Shafer er enig.”Jeg beder patienter om at tænke på at have en tyk tegnebog i baglommen og sidde på den,” sagde han.”Forestil dig så at have to, og de skifter rundt. Det er ikke behageligt.”
8. Gastriske balloner
Denne operation kræver at synke balloner fyldt med saltopløsning. Meningen er, at ballonerne tager plads i din mave, så du føler dig fuld og mindre sulten.
”Der er rapporter om, at [ballonerne] eroderer gennem maven hos nogle patienter,” siger Youn.
Shafer tilføjer, at den eneste måde at fjerne ballonerne er ved at have en endoskopi, en procedure, der indebærer at indsætte et langt, fleksibelt rør med et kamera i enden, i munden.
9. Mesoterapi (smeltende fedt)
Mesoterapi er injektion af stoffer i fedt for at smelte fedtet. FDA godkendte en version af mesoterapi kaldet Kybella, som bruges til at reducere dobbelt hage fedt.
Begge læger er enige om, at Kybella er sikker, når den bruges til hagen. Youn understreger, at Kybella kun skal bruges til dette formål.
”Der er læger, der tilbereder deres egen sammenvoksning, som kan have flere stoffer i sig, og de kan sprøjte ind i forskellige dele af kroppen for at smelte fedtet væk. Der er ingen standardisering af det. Så uanset hvad lægen beslutter at sætte i deres sammenvoksning den dag, kan de sprøjte ind i dig,”forklarer han.
”Jeg har set infektioner, ar, [og] grædende sår af dette.”
10. Hydroquinon (hudlightere)
Mens hydrokinon bruges til at lette alders- og solpletter, har forskning vist, at det kan forårsage kræft hos forsøgsdyr. Dog er der i øjeblikket ingen bevis for, at det kan forårsage kræft hos mennesker.
”Jeg siger ikke, brug aldrig det, men anbefaler at bruge det meget sparsomt,” siger Youn.
Shafer bemærker, at der findes bedre alternativer, såsom Lytera og Dermal Repair Cream.”Disse har hudopløsende og lysende egenskaber uden de skadelige kemikalier i dem, så der er ingen grund til at bruge hydrokinon mere.”
11. Donut brystløft
Under denne operation skæres overskydende hud ud ved at løfte brystvorten op, så det ikke ser ud til at falde. Dette efterlader kun et ar omkring areolaen.
”Jeg tror, mange kvinder bliver dupede og tænker, at de kun har et ar omkring areolaen, og indledningsvis er det sandt, men et par måneder senere, fordi der var så meget spænding omkring areolaen, tingene begynder at strække sig og areolaen ender med at se ud super bred,”forklarer Youn.
Shafer påpeger, at denne procedure også giver brystet en udflatende udseende i stedet for at løfte det op.
"For at løfte eller reducere, skal du [gøre en traditionel lodret eller lodret og vandret løft samt snittet omkring areolaen for at holde spændingen ordentligt," siger han.
12. Strukturerede brystimplantater
Der er forskellige typer af brystimplantater. Teksturerede og glatte implantater er de vigtigste kategorier. Imidlertid er strukturerede brystimplantater, der er dækket af en kornet ydre skal, for nylig blevet forbundet af FDA til anaplastisk storcelle-lymfom, en sjælden form for kræft.
De blev brugt, fordi man antog at bevæge sig mindre end implantater med glat bryst. Yderligere forskning er i øjeblikket ved at blive undersøgt om forbindelsen mellem kræft og strukturerede implantater.
Af hensyn til forsigtighed bruger både Shafer og Youn ikke længere disse og bruger kun bløde implantater i stedet.
13. Stamcellebrystforstørrelse
Nogle læger mener, at indsættelse af stamceller i overlevende brystkræft, der har haft en mastektomi, kan hjælpe med at genskabe brystene. Dette er baseret på videnskaben om, at stamceller kan omdannes til en celle for den kropsdel.
”Problemet er, at der er læger, der reklamerer for brystforbedringer ved hjælp af stamceller, og folk tror, 'Åh, det er godt, fordi det er mit eget væv,' men det har aldrig været virkelig studeret eller vist sig at være sikkert, og du har med et organ at gøre det er en førende dødsårsag for kvinder,”advarer Youn.
Shafer fortæller os, at brystimplantater giver et mere sikkert resultat.
”Når du lægger et implantat på 300 cm3 i hvert bryst, ved du, at 10 år fra nu af stadig vil der være 300 cm forstørrelse, men når du lægger 300 cc fedt eller stamceller, ved du ikke, hvor mange af disse celler vil overleve, så du kunne have den ene side med mere end den anden, og nu har du asymmetri,”sagde han.
Implantater forbliver også i samme størrelse, uanset om en kvinde vinder eller taber sig, tilføjer han.
Lykke kommer ikke fra forbedringer
Bag enhver hensigt er en filosofi, og når det kommer til kosmetiske procedurer, er det lige så vigtigt at sikre sig, at doktorens filosofi stemmer overens med din.
At spørge din læge om deres sortliste kan være en måde at gøre dette på. For eksempel, hvis en læge vil gøre noget uden tøven eller spørgsmål, er det også fair at undre sig over hvad de ellers vil gøre uden dobbeltkontrol.
Så ligesom Youn screener sine patienter, er det også en god ide at spørge dig selv, hvorfor en bestemt operation føles vigtig eller af interesse for dig.
”Jeg ser på, hvorfor nogen overvejer at gå under og muligvis sætte sit liv på banen,” siger Youn. Før han går videre med operationen, foreslår han at finde ud af, om proceduren virkelig er den rigtige for dem, eller hvis de bliver tvunget af et udefra.
At få en anden mening betyder ikke bare at tale med en anden kirurg. Det kan betyde at tale med en anden terapeut, en professionel eller endda en ven, der har din bedste interesse i hjertet.
Cathy Cassata er en freelance skribent, der er specialiseret i historier omkring sundhed, mental sundhed og menneskelig adfærd. Hun har en evne til at skrive med følelser og forbinde med læserne på en indsigtsfuld og engagerende måde. Læs mere om hendes arbejde her.
