Oversigt
Endometriose påvirker anslået 1 ud af 10 kvinder. Hvis du lever med endometriose, kan du tage skridt til at håndtere symptomerne på tilstanden. Der er endnu ingen kur, men forskere er hårde på at studere endometriose, og hvordan den bedst kan behandles.
I de senere år har et voksende forskningsrum undersøgt de mulige årsager til endometriose, ikke-invasive metoder, der bruges til at diagnosticere tilstanden, og behandlingsmuligheder på lang sigt. Læs videre for at lære om de seneste fremskridt.
Den seneste behandling af endometriose
Smertebehandling er hovedmålet for de fleste behandlinger af endometriose. Både receptpligtige og medicinske receptpligtige smerter og hormonbehandlinger anbefales ofte. Kirurgi er også en behandlingsmulighed.
Ny oral medicin
I sommeren 2018 godkendte US Food and Drug Administration (FDA) den første orale gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) -antagonist til at hjælpe kvinder med moderat til svær smerte fra endometriose.
Elagolix er en daglig pille. Det fungerer ved at stoppe produktionen af østrogen. Hormonet østrogen bidrager til væksten af endometrial ardannelse og ubehagelige symptomer.
Det er vigtigt at bemærke, at GnRH-antagonister i det væsentlige sætter kroppen i en kunstig overgangsalder. Det betyder, at bivirkninger kan omfatte tab af knogletæthed, hedeture eller vaginal tørhed blandt andre.
Kirurgiske muligheder og kommende klinisk forsøg
Endometriosis Foundation of America betragter laparoskopisk excisionskirurgi som guldstandarden for kirurgisk behandling af tilstanden. Målet med operationen er at fjerne endometriale læsioner, samtidig med at sundt væv bevares.
Kirurgi kan være en succes med at reducere endometriose-relateret smerte, bemærker en anmeldelse i tidsskriftet Women's Health. Det er endda muligt med forudgående informeret samtykke for en kirurg at udføre en excisionskirurgi til behandling af endometriose som en del af den samme procedure til diagnose af tilstanden. En 2018-undersøgelse, der involverede mere end 4.000 deltagere, fandt, at laparoskopisk excisionsoperation også var effektiv til behandling af bækkensmerter og tarmrelaterede symptomer på endometriose.
Et nyt klinisk forsøg i Holland sigter mod at gøre kirurgi endnu mere effektiv. Et problem med de nuværende kirurgiske tilgange er, at hvis endometriose-læsioner ikke fjernes fuldstændigt, kan symptomer komme tilbage. Når dette sker, kan operationen muligvis gentages. Et nyt klinisk forsøg undersøger brugen af fluorescensafbildning for at forhindre behovet for gentagne operationer.
Den seneste diagnose af endometriose
Fra bækkenundersøgelser til ultralyd til laparoskopisk kirurgi er de mest effektive metoder til diagnosticering af endometriose ret invasive. Mange læger kan diagnosticere endometriose baseret på medicinsk historie og en fysisk undersøgelse. Imidlertid er laparoskopisk kirurgi - som involverer indsættelse af et lille kamera for at undersøge endometriær ardannelse - stadig den foretrukne metode til diagnose.
Endometriose kan tage mellem ca. 7 og 10 år at diagnosticere. Manglen på ikke-invasive diagnosetest er en af grundene bag den lange tid.
Det kan ændre sig en dag. For nylig offentliggjorde forskere med Feinstein Institute of Medical Research en undersøgelse, der antyder, at test på menstruationsblodprøver kan give en levedygtig, ikke-invasiv metode til diagnosticering af endometriose.
Forskerne fandt, at cellerne i menstruationsblodet hos kvinder med endometriose har visse egenskaber. Specifikt indeholder menstruationsblodet færre naturlige livmodermorderceller. Det havde også en tendens til at have stamceller med nedsat "decidualisering", den proces, der forbereder livmoderen til graviditet.
Mere forskning er nødvendig. Men det er muligt, at disse markører en dag kan give en hurtig og ikke-invasiv måde at diagnosticere endometriose.
Mere endometriose-forskning i horisonten
Forskning i endometriose diagnose og behandling pågår. To store - og noget sci-fi - undersøgelser dukkede op i slutningen af 2018:
Omprogrammering af celler
I en undersøgelse fra Northwestern Medicine opdagede forskere, at inducerede humane pluripotente stamceller (iPS) -celler kan "omprogrammeres" til at omdanne til sunde, erstatte livmoderceller. Dette betyder, at livmoderceller, der forårsager smerter eller betændelse, kan erstattes med de sunde celler.
Disse celler oprettes fra kvindens egen forsyning af iPS-celler. Det betyder, at der ikke er nogen risiko for afvisning af organer, som det er med andre typer af transplantationer.
Mere forskning er nødvendig. Men der er potentiale for, at cellebaseret terapi er en langsigtet løsning på endometriose.
Genterapi
Årsagen til endometriose er stadig ukendt. Nogle undersøgelser antyder, at undertrykkelse af specifikke gener kan spille en rolle.
Forskere ved Yale University offentliggjorde en undersøgelse, der konstaterede, at microRNA Let-7b - en genetisk forløber, der kontrollerer genudtryk - undertrykkes hos kvinder med endometriose. Løsningen? Administrering af Let-7b til kvinder kan hjælpe med at behandle tilstanden.
Indtil videre har behandlingen kun vist sig at være effektiv hos mus. Forskere så store reduktioner i endometriale læsioner efter injektion af mus med Let-7b. Mere forskning er nødvendigt, før man tester på mennesker.
Hvis genterapi viser sig at være effektiv hos mennesker, kan det være en ikke-kirurgisk, ikke-invasiv og ikke-hormonel måde at behandle endometriose.
Takeaway
Selvom der ikke er nogen kur mod endometriose, kan den behandles. Undersøgelser om tilstanden, behandlingsmulighederne og ledelsen pågår. Hvis du er interesseret i at lære mere, skal du tale med din læge. De kan besvare dine spørgsmål og foreslå ressourcer til at finde ud af mere.
