At sidde ned til en tallerken mad kan være en spændende, hvis dagligdags, del af en hvilken som helst dag. Mad er nødvendig, men det kan også være sjovt - i det mindste for mange mennesker.
For nogle individer medfører fødevarer imidlertid en hel del ængstelse. Måltidstider kan starte normalt, men snart kan indtrængende tanker og bekymringer gribe deres hjerne. Tendenser til angst for mad er ofte en del af det at leve med en spiseforstyrrelse.
Du er ikke alene
Hvis du oplever en spiseforstyrrelse og har tendens til at blive ængstelig over mad eller spise, er du ikke alene. Faktisk har eller har 20 millioner kvinder og 10 millioner mænd haft en spiseforstyrrelse i løbet af deres liv. Af disse antyder forskning, at næsten to tredjedele også oplever en angstlidelse på et tidspunkt i deres liv.
Spiseforstyrrelser varierer, men et træk ved hver enkelt føler sig ofte ængstelige ved måltiderne. Vi går gennem nogle af de mest almindelige spiseforstyrrelser.
ARFID
Forebyggende / restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse (ARFID) er en nyere klassificering af spiseforstyrrelser. Det bruges til at beskrive personer, der spiser meget lidt mad eller undgår at spise de fleste fødevarer. De kan blive overvældet af angst og frygt for mad, en vis struktur eller bekymring for konsekvenser, der kan forekomme.
I modsætning til andre typer spiseforstyrrelser har ARFID intet at gøre med en persons perspektiv på deres krop eller udseende. I stedet for mennesker med denne spiseforstyrrelse finder det fysisk umuligt at spise de fleste fødevarer på grund af angst, sommetider er relateret til de sanseegenskaber ved mad.
Dette er heller ikke bare kræsen at spise. Voksne og børn med ARFID føler sig sultne og vil spise. Når de sætter sig ned på en tallerken mad, har de imidlertid en fysisk reaktion på det. De kan rapportere om følelser som halsen lukker op eller en ufrivillig kneblerefleks. Nogle mennesker rapporterer måske frygt for aversive konsekvenser af at spise, såsom kvalme.
Anoreksi
Anorexia nervosa er en almindelig spiseforstyrrelse, der fører til meget begrænsede spisemønstre. Mennesker med denne spiseforstyrrelse oplever typisk intens angst og frygt omkring spisning. De bekymrer sig om at gå på vægt eller ændre deres fysiske udseende. Ligeledes oplever de yderligere ængstelse for at spise på offentlige steder eller sammen med andre, fordi de ønsker at kontrollere deres miljø og mad.
Mennesker med denne spiseforstyrrelse falder ind i en af to grupper:
- Begrænsning. De spiser måske meget lidt mad.
- Ovne spisning og rensning. De spiser måske store mængder mad og forsøger derefter at slippe af med det ved opkast, træning eller brug af afføringsmidler.
Anorexia er mere almindelig hos kvinder end mænd, og nogle mennesker med denne spiseforstyrrelse kan også modtage diagnoser af bipolar lidelse, depressive lidelser og angstlidelser.
Bulimia nervosa
Mennesker med bulimia nervosa kan spise store mængder mad i løbet af en kort periode. Faktisk kan der forbruges flere tusinde kalorier under en binge. Efter binge-episoden kan de forsøge at rense den mad, de spiste for at fjerne kalorier og lindre ubehag. Rensning kan omfatte:
- opkastning
- afføringsmidler
- diuretika
- overdreven motion
Binge-episoden kan begynde på grund af angst. Spise er en aktivitet, som folk kan kontrollere, når de føler sig magtesløse i andre situationer. Den rensende episode kan dog også forekomme på grund af angst. De frygter at gå på vægt eller ændre deres krops fysiske udseende.
Bulimia nervosa er også mere almindelig hos kvinder end mænd. Denne lidelse er mere tilbøjelig til at udvikle sig i ungdomsårene og i den tidlige voksen alder.
Binge spiseforstyrrelse
Personer med binge spiseforstyrrelse (BED) spiser også en stor mængde mad, ofte i et siddende eller på kort tid. De vil endda spise til det punkt, hvor ubehag er. I modsætning til mennesker med bulimia nervosa vil folk med BED ikke prøve at rense maden.
I stedet vil overdreven spisning forårsage dem stor følelsesmæssig nød. Spisningen ledsages ofte af følelser af:
- angst
- skyld
- skam
- afsky
I en ond cirkel kan følelserne derefter få personen til at spise mere.
Ligesom bulimia nervosa, er det sandsynligt, at BED begynder i ungdomsårene og i de tidlige voksne år, men det kan begynde på ethvert trin i livet. Mennesker med angstlidelser kan have en højere risiko for at udvikle BED end andre spiseforstyrrelser.
Andre spiseforstyrrelser
Andre spiseforstyrrelser kan også forårsage ængstelige følelser omkring mad:
- Mennesker med en spiseforstyrrelse kaldet rensning spiser måske typisk, men de renser rutinemæssigt deres mad efter måltidet. En fiksering af, hvordan de ser ud, kan forårsage en hel del ængstelse, og det kan føre til rensning.
- Nogle personer har forstyrret spiseadfærd, der ikke passer ind i en anden kategori.
Behandlinger
Behandlinger for de fleste typer spiseforstyrrelser involverer:
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT). Denne meget effektive praksis kræver arbejde med en terapeut for at diskutere negative følelser og tanker relateret til mad og spisning. Terapeuten arbejder på at udtænke mestringsstrategier.
- Familiebaseret terapi. For forældre til børn med AFRID kan et familiecentret program hjælpe forældre og børn med at arbejde gennem komplikationerne af spiseforstyrrelsen. Børn og forældre kan også individuelt mødes med en terapeut.
-
Medicin. Der er ikke bevist nogen medicin for spiseforstyrrelser. Hvis en person har en samtidig forekommende angstlidelse, kan følgende medicin ordineres:
- benzodiazepiner, en type beroligende middel, såsom alprazolam (Xanax) og lorazepam (Ativan), der kan medføre risiko for afhængighed
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), inklusive escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac) og sertralin (Zoloft)
- Support gruppe. Ansvarlighed er et kraftfuldt værktøj til personer, der behandler en spiseforstyrrelse. Supportgrupper hjælper dig med at komme i kontakt med personer, der har været i dine sko. De kan yde støtte og opmuntring.
- In-patient facilitet. Nogle personer kan tjekke ind på en patientfacilitet, hvor de kan have kontinuerlig lægebehandling og mental sundhedsstøtte.
- Ernæringsrådgivning. Registrerede diætister med træning i bedring af spiseforstyrrelser kan hjælpe dig med at spise planer, der får dig til at føle dig godt og holde dig sund.
Sådan håndteres
Hvis du tror, du har en spiseforstyrrelse, er det vigtigt, at du søger behandling før snarere end senere. Ligeledes, hvis du tror, at dit barn har en spiseforstyrrelse, så bestil en aftale med en læge.
For voksne
Behandling kan og er ofte meget vellykket. Men de fleste mennesker har brug for professionel hjælp til at overvinde en spiseforstyrrelse. Det tager et team af eksperter at guide dig gennem processen.
Ligeledes, hvis du har været igennem behandling og frygter, vil du komme tilbage, nå ud til din terapeut, supportgruppe eller en ansvarlighedspartner. Stress og angst kan komme og gå. Disse teknikker kan forhindre følelser i at overvælde dig:
- Tag dyb indånding. Indånding og udånding af luft hjælper dig med at opsamle dig selv i et øjeblik. Fokuser på din vejrtrækning, og tal roligt med dig selv om, hvad du skal gøre for at komme forbi den øjeblikkelige angst.
- Gentag et nyttigt mantra. Under CBT kan din terapeut muligvis hjælpe dig med at identificere en sætning eller et ord, der har betydning for dig. Gentag det mantra for dig selv, indtil du føler, at din puls går tilbage til det normale og føler dig mere selvsikker.
For børn
Hvis dit barn har madrelateret angst, kan du arbejde med dit barns læge eller terapeut for at finde måder at være støttende på. Dette inkluderer:
- hjælpe dem med at tale om deres følelser
- kanalisere frygt på produktive måder
- håndtere forventninger omkring sociale begivenheder, der skaber bekymring
At komme sig fra spiseforstyrrelser og angstlidelser er en proces, og forældre kan spille en stor rolle i deres barns bedring.
Hvor finder du hjælp
Hvis du mener, at du måske har en spiseforstyrrelse eller tror, at en elsket kan, kan disse ressourcer være nyttige:
- National Eating Disorders Association (NEDA) tilbyder et hjælpelinje (800-931-2237) og screeningsværktøj, der kan lede dig til professionel hjælp. På samme måde kan de hjælpe dig med at finde gratis og billig support. NEDA kan også hjælpe folk, der er bekymrede for ARFID.
- Anxiety and Depression Association of America kan hjælpe dig med at forbinde dig til en terapeut eller et adfærdsmæssigt sundhedsbehandlingscenter i dit område. De giver også værdifuld vejledning i at ansøge om hjælp, herunder Social Security Handicap.
- Dit hospitals uddannelseskontor er en uvurderlig ressource for folk, der søger lokale støttegrupper. De kan ofte hjælpe dig med at finde en udbyder i dit forsikringsnetværk eller en, der fungerer med økonomiske behov.
Bundlinjen
Hvis du har angst for mad, er du ikke alene. Spiseforstyrrelser kan behandles. Det er også muligt at have en separat angstlidelse. Den gode nyhed er, at begge disse forhold kan behandles med succes.
Nøglen til at bevæge sig forbi disse madrelaterede bekymringer og frygt er at bede om hjælp. Hvis du tror, du har en angst eller spiseforstyrrelse, skal du ringe til en læge i dag for at arrangere en aftale. At nå hjælp er det første skridt til at blive bedre.
