Endetarmen er slutdelen af tyktarmen og transporterer affald til anus. Den hemorrhoidal plexus - netværket af vener, der omgiver rektum - indeholder begyndelsen på de midterste rektale årer. Venerne modtager også bidrag fra prostata og blære.
De midterste rektale årer betragtes som underordnede vener og er en del af det systemiske kredsløbssystem, som er det system, der leverer iltet blod fra hjertet til resten af kroppen og iltforarmet blod tilbage til hjertet.
Venerne bevæger sig lateralt (fra den ene side til den anden) hen over bækkenet og slutter ved den indre iliaven. Den indre iliac-vene bidrager til området omkring rygsøjlen og bækkenet.
Venerne placeret i endetarmen og tyktarmen, der er over rektale årer, drænes ind i leverportalen, der sender blod til leveren, hvor den behandles. Imidlertid omgår blod, der drænes af de midterste rektale årer leveren på vej op til hjertet. Hjertet syrner blodet og sender det tilbage ind i kroppen.