Hvad er transfusionsreaktioner?
Hvis du har oplevet alvorligt blodtab eller lavt blodniveau, kan en blodoverføring hjælpe med at genoprette det blod, du har mistet. Det er en rutinemæssig procedure, der tilføjer doneret blod til dine egne. Blodoverførsler kan være livreddende. Det er dog vigtigt, at blodet nøjagtigt tilpasses din blodtype. Hvis blodtypen ikke stemmer overens, kan du opleve en transfusionsreaktion. Disse reaktioner er sjældne, men de kan være skadelige for dine nyrer og lunger. I nogle tilfælde kan de være livstruende.
Hvad er transfusionsprocessen?
Din læge kan anbefale en blodtransfusion, hvis du har mistet blod eller ikke producerer nok blod. Dette kan skyldes:
- sygdom
- kirurgi
- Kræft
- infektion
- forbrændinger
- skade
- andre medicinske tilstande
Blodoverførsler udføres oftest til blodkomponenter, såsom røde blodlegemer, blodplader eller plasma. Før en blodoverføring, trækker en medicinsk udbyder dit blod. Denne prøve sendes til et laboratorium til indtastning og krydsning. Skrivning sker, når laboratoriet bestemmer blodtypen. Crossmatching tester for at afgøre, om dit blod er kompatibelt med en donors blod af samme type.
Der findes et antal blodtyper, herunder:
- En positiv
- En negativ
- O positiv
- O negativ
- B positiv
- B negativ
- AB positiv
- AB negativ
Det er vigtigt at kende din blodtype, fordi røde blodlegemer indeholder antigener eller proteinmarkører, der svarer til disse blodtyper. Hvis et laboratorium giver dig den forkerte blodtype, registrerer dit immunsystem eventuelle fremmed proteiner på de røde blodlegemer af den forkerte blodtype og forsøger at ødelægge dem.
Blodbanker har grundige testprocesser for at sikre, at blodet er sikkert og korrekt indtastet til brug. En læge eller sygeplejerske vil forklare enhver risiko for blodoverførsler til dig og vil nøje overvåge dig, mens du modtager blodet.
Potentielle symptomer på en transfusionsreaktion
De fleste blodtransfusionsreaktioner forekommer, mens du modtager blod eller umiddelbart efter. En læge eller sygeplejerske bliver hos dig, mens du modtager transfusionen. De vil tjekke dine vitale tegn og se efter symptomer, som du muligvis har en reaktion.
Symptomer på transfusionsreaktioner inkluderer:
- rygsmerte
- mørk urin
- kuldegysninger
- besvimelse eller svimmelhed
- feber
- flanke smerter
- hudskylning
- stakåndet
- kløe
I nogle tilfælde finder transfusionsreaktioner imidlertid sted dage efter transfusionen. Vær opmærksom på din krop efter en transfusion, og kontakt en læge, hvis du føler, at noget ikke stemmer.
Hvad forårsager transfusionsreaktionen?
Antistoffer i modtagerens blod kan angribe donorblodet, hvis de to ikke er kompatible. Hvis modtagerens immunsystem angriper donorens røde blodlegemer, kaldes det en hæmolytisk reaktion.
Du kan også have en allergisk reaktion på en blodoverføring. Disse symptomer kan omfatte elveblest og kløe. Denne reaktionstype behandles ofte med antihistaminer.
En anden transfusionsreaktionstype er den transfusionsrelaterede akutte lungeskade (TRALI). Denne reaktion kan forekomme, når donorplasma indeholder antistoffer, der forårsager skade på immuncellerne i lungerne. Denne lungeskade resulterer i væskeopbygning i lungerne og kan alvorligt begrænse lungernes evne til at levere ilt til kroppen. Denne reaktion forekommer normalt inden for seks timer efter modtagelse af blod.
I sjældne tilfælde kan bakterier være til stede i det donerede blod. At give dette kontaminerede blod til en modtager kan føre til infektion, chok og død.
En transfusionsreaktion kan også forekomme, hvis en person får for meget blod. Dette er kendt som transfusionsassocieret cirkulationsoverbelastning (TACO). At have for meget blod kan overbelaste dit hjerte og tvinge det til at arbejde hårdere for at pumpe blod gennem din krop og resultere i væskesamling i lungerne.
Du kan også opleve overbelastning af jern på grund af for meget jern fra donorblod. Dette kan skade dit hjerte og lever ved mange transfusioner.
Eventuelle komplikationer ved en transfusionsreaktion
Transfusionsreaktioner er ikke altid alvorlige. Nogle kan dog være livstruende. Alvorlige komplikationer inkluderer:
- akut nyresvigt
- anæmi
- lungeproblemer (lungeødem)
- chok - en livstruende tilstand, der skyldes mangel på tilstrækkelig blodgennemstrømning
Sænk din risiko for en transfusionsreaktion
Blodbanker gør alt for at screene og teste blod. En prøve af modtagerblod blandes ofte med potentielt donorblod for at sikre kompatibilitet.
Inden blodet gives til dig, kontrolleres blodetiketten og din identitet grundigt. Dette sikrer, at lægen eller sygeplejersken giver de rette blodprodukter til den rette modtager.
Hvordan behandles en transfusionsreaktion?
Hvis du eller din medicinske leverandør observerer symptomer på blodtransfusionsreaktion, skal transfusionen straks stoppes. En laboratoriepræsentant skal komme og trække blod fra dig og tage det donerede blod til test for at sikre, at de blev matchet korrekt.
Transfusionsreaktioner kan variere i sværhedsgrad. Nogle symptomer kan være milde og behandles med acetaminophen for at reducere smerter eller feber.
Din læge kan også ordinere intravenøs væske eller medicin for at reducere sandsynligheden for nyresvigt og chok.
Q:
Hvordan er opsvinget efter en blodoverføring? Er milde lændesmerter efter en blodtransfusion normal, eller er det et tegn på en mulig transfusionsreaktion?
EN:
Efter transfusion kan du muligvis ikke føle nogen symptomer, eller du kan føle dig mere energisk. Din læge kan observere dig i nogen tid efter transfusionen for at sikre, at du ikke udvikler en reaktion. Hvis du dog får nogen klager, såsom feber, svimmelhed, åndenød eller milde rygsmerter, skal du straks underrette sundhedspersonalet, da dette kan indikere en transfusionsreaktion.
Daniel Murrell, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.