Hvad er septikæmi?
Septicæmi er en alvorlig infektion i blodbanen. Det er også kendt som blodforgiftning.
Septicæmi opstår, når en bakterieinfektion andre steder i kroppen, såsom lungerne eller huden, kommer ind i blodomløbet. Dette er farligt, fordi bakterierne og deres toksiner kan føres gennem blodbanen til hele din krop.
Septicæmi kan hurtigt blive livstruende. Det skal behandles på et hospital. Hvis septumæmi efterlades ubehandlet, kan det udvikle sig til sepsis.
Septicæmi og sepsis er ikke det samme. Sepsis er en alvorlig komplikation af septikæmi. Sepsis forårsager betændelse i kroppen. Denne betændelse kan forårsage blodpropper og blokere ilt fra at nå vitale organer, hvilket resulterer i organsvigt.
National Institute of Health vurderer, at over 1 million amerikanere får alvorlig sepsis hvert år. Mellem 28 og 50 procent af disse patienter kan dø af lidelsen.
Når betændelsen opstår med ekstremt lavt blodtryk, kaldes det septisk chok. Septisk chok er dødeligt i mange tilfælde.
Hvad forårsager septikæmi?
Septicæmi er forårsaget af en infektion i en anden del af din krop. Denne infektion er typisk alvorlig. Mange typer bakterier kan føre til septikæmi. Den nøjagtige kilde til infektionen kan ofte ikke bestemmes. De mest almindelige infektioner, der fører til septikæmi, er:
- urinvejsinfektioner
- lungeinfektioner, såsom lungebetændelse
- nyreinfektioner
- infektioner i maven
Bakterier fra disse infektioner kommer ind i blodomløbet og formerer sig hurtigt, hvilket forårsager øjeblikkelige symptomer.
Mennesker, der allerede er på hospitalet for noget andet, såsom en operation, har en højere risiko for at udvikle septikæmi. Sekundære infektioner kan forekomme på hospitalet. Disse infektioner er ofte mere farlige, fordi bakterierne allerede kan være resistente over for antibiotika. Du har også en højere risiko for at udvikle septikæmi, hvis du:
- har alvorlige sår eller forbrændinger
- er meget ung eller meget gammel
- har et kompromitteret immunsystem, der kan forekomme fra tilstande, såsom HIV eller leukæmi, eller fra medicinske behandlinger såsom kemoterapi eller steroidinjektioner
- har et urin- eller intravenøst kateter
- er på mekanisk ventilation
Hvad er symptomerne på septikæmi?
Symptomerne på septikæmi begynder normalt meget hurtigt. Selv i de første faser kan en person se meget syg ud. De kan følge en skade, en operation eller en anden lokal infektion, såsom lungebetændelse. De mest almindelige indledende symptomer er:
- kuldegysninger
- feber
- vejrtrækning meget hurtigt
- hurtig hjerterytme
Mere alvorlige symptomer vil begynde at dukke op, når septikæmi skrider frem uden korrekt behandling. Disse inkluderer følgende:
- forvirring eller manglende evne til at tænke klart
- kvalme og opkast
- røde prikker, der vises på huden
- reduceret urinvolumen
- utilstrækkelig blodgennemstrømning
- chok
Det er vigtigt at komme med på hospitalet med det samme, hvis du eller en anden viser tegn på septikæmi. Du skal ikke vente eller prøve at behandle problemet derhjemme.
Komplikationer af septikæmi
Septicæmi har en række alvorlige komplikationer. Disse komplikationer kan være dødelige, hvis de ikke behandles, eller hvis behandlingen er forsinket for længe.
Sepsis
Sepsis opstår, når din krop har et stærkt immunrespons på infektionen. Dette fører til udbredt betændelse i kroppen. Det kaldes svær sepsis, hvis det fører til organsvigt.
Mennesker med kroniske sygdomme har en højere risiko for sepsis. Dette skyldes, at de har et svækket immunsystem og ikke selv kan bekæmpe infektionen.
Septisk chok
En komplikation af septikæmi er et alvorligt blodtryksfald. Dette kaldes septisk chok. Giftstoffer frigivet af bakterierne i blodbanen kan forårsage ekstremt lav blodgennemstrømning, hvilket kan resultere i skade på organer eller væv.
Septisk chok er en medicinsk nødsituation. Mennesker med septisk chok plejes normalt på et hospitalets intensivafdeling. Det kan være nødvendigt, at du anbringer en ventilator eller en åndedrætsmaskine, hvis du er i septisk stød.
Akut respiratorisk distress syndrom (ARDS)
En tredje komplikation af septikæmi er akut respiratorisk distress syndrom (ARDS). Dette er en livstruende tilstand, der forhindrer nok ilt i at nå dine lunger og blod. Det resulterer ofte i et vist niveau af permanent lungeskade. Det kan også skade din hjerne, hvilket kan føre til hukommelsesproblemer.
Hvordan diagnosticeres septikæmi?
Diagnosticering af septikæmi og sepsis er nogle af de største udfordringer for læger. Det kan være vanskeligt at finde den nøjagtige årsag til infektionen. Diagnostik vil normalt involvere en bred vifte af test.
Din læge vil evaluere dine symptomer og spørge din medicinske historie. De udfører en fysisk undersøgelse for at se efter lavt blodtryk eller kropstemperatur. Lægen kan også kigge efter tegn på tilstande, der oftere forekommer sammen med septikæmi, herunder:
- lungebetændelse
- meningitis
- cellulitis
Din læge vil muligvis udføre test på flere typer væsker for at hjælpe med at bekræfte en bakterieinfektion. Disse kan omfatte følgende:
- urin
- sårudskillelser og hudsår
- luftvejssekretioner
- blod
Din læge kan tjekke dine celle- og blodpladetællinger og også bestille test til analyse af din blodkoagulation.
Din læge kan også se på ilt- og kuldioxidniveauerne i dit blod, hvis septikæmi medfører, at du får åndedrætsproblemer.
Hvis der ikke er tydelige tegn på infektion, kan din læge muligvis bestille test for at se nærmere på specifikke organer og væv, såsom:
- Røntgen
- MR
- CT-scanning
- ultralyd
Behandling mod septikæmi
Septicæmi, der er begyndt at påvirke dine organer eller vævsfunktion, er en medicinsk nødsituation. Det skal behandles på et hospital. Mange mennesker med septikæmi indlægges til behandling og bedring.
Din behandling afhænger af flere faktorer, herunder:
- din alder
- dit generelle helbred
- omfanget af din tilstand
- din tolerance for visse medicin
Antibiotika bruges til behandling af bakterieinfektionen, der forårsager septikæmi. Der er typisk ikke tid nok til at finde ud af typen af bakterier. Første behandling vil normalt bruge”bredspektret” antibiotika. Disse er designet til at arbejde imod en lang række bakterier på én gang. Et mere fokuseret antibiotikum kan bruges, hvis de specifikke bakterier identificeres.
Du kan få væsker og anden medicin intravenøst for at opretholde dit blodtryk eller for at forhindre dannelse af blodpropper. Du kan også få ilt gennem en maske eller ventilator, hvis du oplever åndedrætsproblemer som følge af septikæmi.
Er der nogen måde at forhindre septikæmi?
Bakterielle infektioner er den underliggende årsag til septikæmi. Kontakt en læge med det samme, hvis du tror, du har denne tilstand. Hvis din infektion effektivt kan behandles med antibiotika i de tidlige stadier, kan du muligvis forhindre bakterier i at komme ind i din blodbane. Forældre kan hjælpe med at beskytte børn mod septikæmi ved at sikre, at de holder sig ajour med deres vaccination.
Hvis du allerede har et kompromitteret immunsystem, kan følgende forholdsregler hjælpe med at forhindre septikæmi:
- undgå at ryge
- undgå ulovlige stoffer
- spis en sund kost
- dyrke motion
- vask dine hænder regelmæssigt
- holde sig væk fra mennesker, der er syge
Hvad er udsigterne?
Ved diagnosticering meget tidligt kan septikæmi behandles effektivt med antibiotika. Forskningsindsatsen er fokuseret på at finde ud af bedre måder at diagnosticere tilstanden tidligere.
Selv med behandling er det muligt at have permanent organskade. Dette gælder især for mennesker med forudgående eksisterende tilstande, der påvirker deres immunsystem.
Der har været mange medicinske udviklinger inden for diagnose, behandling, overvågning og træning til septikæmi. Dette har bidraget til at reducere dødeligheden. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Critical Care Medicine, er dødeligheden på hospitaler fra svær sepsis faldet fra 47 procent (mellem 1991 og 1995) til 29 procent (mellem 2006 og 2009).
Hvis du udvikler symptomer på septikæmi eller sepsis efter operationen eller en infektion, skal du sørge for at søge lægehjælp med det samme.
