Hvad er en bronkoskopi?
En bronkoskopi er en test, der giver din læge mulighed for at undersøge dine luftveje. Din læge vil træde et instrument kaldet et bronchoskop gennem næsen eller munden og ned i halsen for at nå dine lunger. Bronchoskopet er lavet af et fleksibelt fiberoptisk materiale og har en lyskilde og et kamera i enden. De fleste bronchoscopes er kompatible med farvevideo, hvilket hjælper din læge med at dokumentere deres fund.
Hvorfor bestiller en læge en bronkoskopi?
Ved hjælp af bronchoskopet kan din læge se alle strukturer, der udgør dit åndedrætsorgan. Disse inkluderer din strubehoved, luftrøret og de mindre luftveje i dine lunger, som inkluderer bronchier og bronchioler.
En bronkoskopi kan bruges til at diagnosticere:
- en lungesygdom
- en tumor
- en kronisk hoste
- en infektion
Din læge bestiller muligvis en bronkoskopi, hvis du har en unormal røntgen- eller CT-scanning i brystet, der viser tegn på en infektion, en tumor eller en sammenbrudt lunge.
Testen bruges også undertiden som et behandlingsværktøj. For eksempel kan en bronkoskopi give din læge mulighed for at levere medicin til dine lunger eller fjerne et objekt, der er fanget i dine luftveje, som et stykke mad.
Forberedelse til en bronkoskopi
En lokalbedøvelsesspray påføres din næse og hals under en bronchoscopy. Du får sandsynligvis et beroligende middel til at hjælpe dig med at slappe af. Dette betyder, at du vil være vågen, men søvnig under proceduren. Oxygen gives normalt under en bronkoskopi. Generel anæstesi er sjældent nødvendigt.
Du skal undgå at spise eller drikke noget i 6 til 12 timer før bronchoscopy. Før proceduren, spørg din læge, hvis du har brug for at stoppe med at tage:
- aspirin (Bayer)
- ibuprofen (Advil)
- warfarin
- andre blodfortyndere
Medbring nogen med dig til din aftale for at køre dig hjem bagefter eller arrangere transport.
Bronchoscopy procedure
Når du er afslappet, indsætter din læge bronchoskopet i næsen. Bronchoskopet passerer fra din næse ned til din hals, indtil det når dine bronchier. Bronchierne er luftvejene i dine lunger.
Børster eller nåle kan være fastgjort til bronchoskopet for at indsamle vævsprøver fra dine lunger. Disse prøver kan hjælpe din læge med at diagnosticere de lungetilstander, du måtte have.
Din læge kan også bruge en proces, der kaldes bronkialvask til at opsamle celler. Dette indebærer at sprøjte en saltopløsning over overfladen af dine luftveje. Cellerne, der vaskes af overfladen, opsamles derefter og betragtes under et mikroskop.
Afhængig af din specifikke tilstand kan din læge muligvis finde et eller flere af følgende:
- blod
- slim
- en infektion
- hævelse
- en blokering
- en tumor
Hvis dine luftveje er blokeret, har du muligvis brug for en stent for at holde dem åbne. En stent er et lille rør, der kan placeres i dine bronchier med bronchoskopet.
Når din læge er færdig med at undersøge dine lunger, fjerner de bronchoskopet.
Typer af billeddannelse, der bruges i en bronkoskopi
Avancerede former for billeddannelse bruges undertiden til at udføre en bronkoskopi. Avancerede teknikker kan give et mere detaljeret billede af indersiden af dine lunger:
- Under en virtuel bronkoskopi bruger din læge CT-scanninger for at se dine luftveje mere detaljeret.
- Under en endobronchial ultralyd bruger din læge en ultralydsonde, der er knyttet til et bronchoskop, for at se dine luftveje.
- Under en fluorescensbronkoskopi bruger din læge et lysstofrør fastgjort til bronchoskopet for at se indersiden af dine lunger.
Risici for en bronkoskopi
Bronchoscopy er sikkert for de fleste mennesker. Som alle medicinske procedurer er der dog nogle risici involveret. Risici kan omfatte:
- blødning, især hvis der udføres en biopsi
- infektion
- problemer med at trække vejret
- et lavt iltniveau i blodet under testen
Kontakt din læge, hvis du:
- har feber
- hoster blod
- har problemer med at trække vejret
Disse symptomer kan indikere en komplikation, der kræver lægehjælp, såsom en infektion.
Meget sjældne, men potentielt livstruende risici for bronchoskopi inkluderer hjerteanfald og lungekollaps. En sammenklappet lunge kan skyldes en pneumothorax eller øget pres på din lunge på grund af luftudslip ind i slimhinden i din lunge. Dette er resultatet af en punktering af lungen under proceduren og er mere almindelig med et stift bronchoskop end med et fleksibelt fiberoptisk omfang. Hvis der samles luft omkring din lunge under proceduren, kan din læge bruge et brystrør til at fjerne den opsamlede luft.
Genopretning efter en bronkoskopi
En bronkoskopi er relativt hurtig og varer ca. 30 minutter. Fordi du bliver bedøvet, hviler du på hospitalet i et par timer, indtil du føler dig mere vågen, og følelsesløsheden i din hals går af. Din vejrtrækning og blodtryk overvåges under din bedring.
Du kan ikke spise eller drikke noget, før din hals ikke længere er følelsesløs. Dette kan tage en til to timer. Din hals kan føles øm eller ridset i et par dage, og du er måske hes. Dette er normalt. Det holder normalt ikke længe og forsvinder uden medicin eller behandling.
