Oversigt
En vasektomi er en kirurgisk procedure for at gøre en mand steril. Efter operationen kan sædceller ikke længere blandes med sæd. Dette er væsken, der er ejakuleret fra penis.
En vasektomi har traditionelt krævet en skalpell for at lave to små indsnit i pungen. Siden 1980'erne er en vasalektion uden skalpel imidlertid blevet en populær mulighed for mange mænd i USA.
No-scalpel-metoden resulterer i mindre blødning og en hurtigere bedring, mens den er lige så effektiv som en konventionel vasektomi.
Hvert år har omkring 500.000 mænd i USA en vasektomi. De gør det som et middel til prævention. Cirka 5 procent af gifte mænd i forplantningsalderen har vasektomier for at undgå far til børn eller undgå far til flere børn, hvis de allerede har deres egne børn.
Ingen skalpell vs. konventionel vasektomi
Den største forskel mellem ikke-skalpell og konventionelle vasektomier er, hvordan kirurgen får adgang til vas deferenserne. Vas deferens er kanaler, der fører sæd fra testiklerne til urinrøret, hvor det blandes med sæd.
Med konventionel operation foretages der et snit på hver side af pungen for at nå vas deferens. Ved en vasalom uden skalpel holdes vas deferens med en klemme uden for pungen, og en nål bruges til at fremstille et lille hul i pungen for at få adgang til kanalerne.
I en gennemgang fra 2014 bemærkes, at fordelene ved en vasalomi uden skalpel består af næsten 5 gange færre infektioner, hæmatomer (blodpropper, der forårsager hævelse under huden) og andre problemer.
Det kan også gøres hurtigere end en konventionel vasektomi og kræver ingen suturer for at lukke snit. En vasalyse uden skalpell betyder også mindre smerter og blødning.
Hvad man kan forvente: Procedure
I de 48 timer, før der ikke har nogen skalpel-vasektomi, skal du undgå aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve). At have disse medicin i dit system inden enhver operation kan øge dine chancer for blødningskomplikationer.
Konsulter også din læge om andre medicin eller kosttilskud, du normalt tager. Der kan være andre, du skal undgå før operationen.
En vasektomi er en ambulant procedure. Dette betyder, at du kan gå hjem samme dag som operationen.
Bær behageligt tøj til lægekontoret, og tag en atletisk supporter (jockstrap) til at have hjem. Du rådes muligvis til at trimme håret på og omkring din pungen. Dette kan også gøres på din læge kontor lige før proceduren.
Spørg hos din læge om alt, hvad du muligvis skal gøre for at forberede dig. Din læge skal give dig en liste over instruktioner i de dage, der fører op til vasektomi.
I operationsstuen skal du bære en hospital kjole og intet andet. Din læge giver dig lokalbedøvelse. Det indsættes i pungen eller lysken for at dæmpe området, så du ikke føler nogen smerter eller ubehag. Du kan også få medicin til at hjælpe dig med at slappe af inden vasektomien.
For den faktiske procedure, vil din læge føle for vas deferens under huden. Når kanalerne først er placeret, holdes de på plads lige under huden med en speciel klemme uden for pungen.
Et nåleværdigt værktøj bruges til at stikke et lille hul i pungen. Vas deferens trækkes gennem hullerne og skæres. De forsegles derefter med stænger, klips, en mild elektrisk puls eller ved at binde enderne af. Din læge vil derefter placere vas deferenserne tilbage i deres normale position.
Hvad man kan forvente: Gendannelse
Efter operationen vil din læge ordinere dig nogle smertestillende midler. Normalt er det acetaminophen (Tylenol). Din læge vil også give instruktioner om, hvordan du passe pungen under bedring.
Hullerne heles alene uden sting. Der vil dog være en gasbindforbinding på hullerne, der skal ændres derhjemme.
En lille mængde oser eller blødning er normal. Dette skulle stoppe inden for de første 24 timer.
Bagefter behøver du ikke nogen gasbindepuder, men du ønsker at holde området rent. At tage et brusebad er sikkert efter en dag eller deromkring, men vær forsigtig med at tørre pungen. Brug et håndklæde til at klappe området forsigtigt i stedet for at gnide det.
Ispakker eller poser med frosne grøntsager kan hjælpe med at reducere hævelse og smerter de første 36 timer efter vasektomien. Sørg for at indpakke isposen eller frosne grøntsager i et håndklæde, før du påfører huden.
Undgå samleje og ejakulation i cirka en uge efter proceduren. Undgå også at tunge vægtløftning, løb eller andre anstrengende aktiviteter i mindst en uge. Du kan vende tilbage til arbejde og normale aktiviteter inden for 48 timer.
Mulige komplikationer
Noget ubehag er normalt i de første dage efter proceduren. Komplikationer er sjældne. Hvis de forekommer, kan de omfatte:
- rødme, hævelse eller oser fra pungen (tegn på infektion)
- problemer med at urinere
- smerter, der ikke kan kontrolleres med dine receptpligtige medicin
En anden komplikation efter vasektomien kan være en ophobning af sædceller, der danner en klump i dine testikler. Dette kaldes en sædgranuloma. At tage en NSAID kan hjælpe med at lette noget af ubehaget og reducere betændelse omkring klumpen.
Granulomer forsvinder normalt alene, selvom en injektion af et steroid muligvis er nødvendigt for at fremskynde processen.
Ligeledes har hæmatomer en tendens til at opløses uden nogen behandling. Men hvis du oplever smerter eller hævelse i ugerne efter din procedure, skal du hurtigt planlægge en opfølgningsaftale med din læge.
En anden vigtig overvejelse er muligheden for at forblive frugtbar i de første flere uger efter en vasektomi. Din sæd kan indeholde sæd i op til seks måneder efter proceduren, så brug andre former for prævention, indtil du er sikker på, at din sæd er fri for sædcellerne.
Din læge kan rådgive dig om at ejakulere flere gange i de første par måneder efter en vasektomi og derefter medbringe en sædprøve til analyse.
Anslåede omkostninger
En vasektomi af enhver art kan koste op til $ 1.000 eller derunder uden forsikring, ifølge Planned Parenthood. Nogle forsikringsselskaber såvel som Medicaid og andre programmer, der er sponsoreret af regeringen, kan muligvis dække omkostningerne helt.
Spørg hos dit forsikringsselskab eller hos dit lokale offentlige sundhedskontor for at lære mere om mulighederne for at betale for proceduren.
Vaskektomi reversering
At vende en vasektomi for at genoprette fertiliteten er mulig for mange mænd, der har gennemgået proceduren.
En vasektomi-reversering involverer genmontering af det afskårne vas deferens. Det bliver ofte anmodet om af mænd, der havde et eller flere børn med en partner og senere ønsker at starte en ny familie. Nogle gange ændrer et par deres tanker om at have børn og søger en vending.
En vasektomi-vending er ikke altid garanteret at gendanne fertiliteten. Det er ofte mest effektivt inden for 10 år efter vasektomi.
Takeaway
En vasalyse uden skalpel kan være en effektiv og sikker form for langvarig fødselskontrol. Når der udføres af kirurger med erfaring, kan svigtfrekvensen være så lav som 0,1 procent.
Fordi det er beregnet til at være permanent, og fordi en vasektomi-tilbageføring ikke er en garanti, skal du og din partner overveje stærkt konsekvenserne af operationen, før du får den udført.
Seksuel funktion påvirkes normalt ikke af en vasektomi. Samleje og onani skal føles det samme. Når du ejakulerer, frigiver du dog kun sæd. Dine testikler fortsætter med at producere sædceller, men disse celler dør og absorberes i din krop som alle andre celler, der dør og bliver erstattet.
Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om vasektomi uden skalpel, skal du tale med din urolog. Jo mere information du har, jo lettere er det at tage en så vigtig beslutning.
