Hvad er en hæmoglobinelektroforesetest?
En hæmoglobinelektroforesetest er en blodprøve, der bruges til at måle og identificere de forskellige typer hæmoglobin i din blodbane. Hemoglobin er proteinet inde i røde blodlegemer, der er ansvarlig for at transportere ilt til dine væv og organer.
Genetiske mutationer kan få din krop til at producere hæmoglobin, der dannes forkert. Denne unormale hæmoglobin kan forårsage for lidt ilt til at nå dit væv og organer.
Der er hundreder af forskellige typer hæmoglobin. De omfatter:
- Hemoglobin F: Dette er også kendt som føtal hæmoglobin. Det er den type, der findes hos voksende fostre og nyfødte. Det erstattes med hæmoglobin A kort efter fødslen.
- Hemoglobin A: Dette er også kendt som voksent hæmoglobin. Det er den mest almindelige type hæmoglobin. Det findes hos sunde børn og voksne.
- Hemoglobin C, D, E, M og S: Dette er sjældne typer unormal hæmoglobin forårsaget af genetiske mutationer.
Normale niveauer af hæmoglobintyper
En hæmoglobinelektroforesetest fortæller dig ikke om mængden af hæmoglobin i dit blod - det gøres i et komplet blodantal. De niveauer, som en hæmoglobinelektroforesetest henviser til, er procenterne af de forskellige typer hæmoglobin, der kan findes i dit blod. Dette er forskelligt hos babyer og voksne:
Hos spædbørn
Hæmoglobin består hovedsageligt af hæmoglobin F hos fostre. Hæmoglobin F udgør stadig størstedelen af hæmoglobin hos nyfødte. Det falder hurtigt, når din baby er et år gammel:
| Alder | Hemoglobin F-procentdel |
| nyfødte | 60 til 80% |
| 1+ år | 1 til 2% |
Hos voksne
De normale niveauer af typer af hæmoglobin hos voksne er:
| Type hæmoglobin | Procent |
| hæmoglobin A | 95% til 98% |
| hæmoglobin A2 | 2% til 3% |
| hæmoglobin F | 1% til 2% |
| hæmoglobin S | 0% |
| hæmoglobin C | 0% |
Hvorfor der udføres en hæmoglobinelektroforese
Du får forskellige unormale typer hæmoglobin ved at arve genmutationer på de gener, der er ansvarlige for at producere hæmoglobin. Din læge kan muligvis anbefale en hæmoglobinelektroforesetest for at afgøre, om du har en lidelse, der forårsager produktion af unormal hæmoglobin. Årsager til, at din læge ønsker, at du foretager en hæmoglobinelektroforesetest inkluderer:
1. Som en del af en rutinemæssig kontrol: Din læge kan muligvis få testet dit hæmoglobin for at følge op på en komplet blodprøve under en rutinemæssig fysisk.
2. For at diagnosticere blodforstyrrelser: Din læge kan muligvis lade dig foretage en hæmoglobinelektroforesetest, hvis du viser symptomer på anæmi. Testen hjælper dem med at finde alle unormale former for hæmoglobin i dit blod. Disse kan være et tegn på forstyrrelser, herunder:
- sigdcelleanæmi
- thalassæmi
- polycythemia vera
3. For at overvåge behandlingen: Hvis du behandles for en tilstand, der forårsager unormale typer hæmoglobin, vil din læge overvåge dine niveauer af de forskellige typer hæmoglobin med en hæmoglobinelektroforese.
4. Sådan screenes for genetiske tilstande: Personer, der har en familiehistorie med arvelige anemier, såsom thalassæmi eller seglcelleanæmi, kan vælge at screene for disse genetiske lidelser, før de får børn. En hæmoglobinelektroforese vil indikere, om der er nogen unormale typer hæmoglobin forårsaget af genetiske lidelser. Nyfødte screenes også rutinemæssigt for disse genetiske hæmoglobinforstyrrelser. Din læge kan også tænke at teste dit barn, hvis du har en familiehistorie med unormal hæmoglobin, eller hvis de har anæmi, der ikke er forårsaget af en jernmangel.
Hvor og hvordan en hæmoglobinelektroforesetest administreres
Du behøver ikke at gøre noget specielt for at forberede dig på en hæmoglobinelektroforese.
Du skal normalt gå til et laboratorium for at få blodet trukket. På laboratoriet tager sundhedsudbyderen en blodprøve fra din arm eller hånd: De renser først stedet med en pind af gnider alkohol. Derefter indsætter de en lille nål med et rør fastgjort for at samle blod. Når der er trukket nok blod, fjerner de nålen og dækker stedet med en gasbind. De sender derefter din blodprøve til et laboratorium for analyse.
I laboratoriet passerer en proces kaldet elektroforese en elektrisk strøm gennem hæmoglobinet i din blodprøve. Dette får de forskellige typer af hæmoglobin til at adskille sig i forskellige bånd. Derefter sammenlignes din blodprøve med en sund prøve for at bestemme, hvilke typer hæmoglobin der er.
Risikoen for en hæmoglobinelektroforese
Som med enhver blodprøve er der minimale risici. Disse inkluderer:
- blå mærker
- blødende
- infektion på punkteringsstedet
I sjældne tilfælde kan venen kvælde, når der er trukket blod. Denne tilstand, kendt som phlebitis, kan behandles med en varm kompress flere gange om dagen. Løbende blødning kan være et problem, hvis du har en blødningsforstyrrelse eller tager blodfortyndende medicin, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin (Bufferin).
Hvad man kan forvente efter testen
Hvis dine resultater viser unormale hæmoglobinniveauer, kan de være forårsaget af:
- hæmoglobin C-sygdom, en genetisk lidelse, der fører til svær anæmi
- sjælden hæmoglobinopati, en gruppe af genetiske lidelser, der forårsager den unormale produktion eller struktur af røde blodlegemer
- sigdcelleanæmi
- thalassæmi
Din læge foretager opfølgningstest, hvis en hæmoglobinelektroforesetest viser, at du har unormale typer hæmoglobin.
