Hvad er en CO2-blodprøve?
En CO2-blodprøve måler mængden af kuldioxid (CO2) i blodserumet, som er den flydende del af blodet. En CO2-test kan også kaldes:
- en CO2-test
- en TCO2-test
- en samlet CO2-test
- bikarbonatprøve
- en HCO3-test
- et CO2-testserum
Du kan modtage en CO2-test som en del af et stofskiftepanel. Et metabolsk panel er en gruppe af test, der måler elektrolytter og blodgasser.
Kroppen indeholder to hovedformer af CO2:
- HCO3 (bikarbonat, den vigtigste form for CO2 i kroppen)
- PCO2 (kuldioxid)
Din læge kan bruge denne test til at bestemme, om der er en ubalance mellem ilt og kuldioxid i dit blod eller en pH-ubalance i dit blod. Disse ubalancer kan være tegn på en nyre-, luftvejs- eller metabolisk lidelse.
Hvorfor CO2-blodprøven bestilles
Din læge bestiller en CO2-blodprøve baseret på dine symptomer. Tegn på en ubalance af ilt og kuldioxid eller en pH-ubalance inkluderer:
- stakåndet
- andre åndedrætsbesvær
- kvalme
- opkastning
Disse symptomer kan pege på lungedysfunktion, der involverer udvekslingen mellem ilt og kuldioxid.
Du bliver nødt til at få blodets ilt- og kuldioxidniveauer målt ofte, hvis du er i iltbehandling eller har visse operationer.
Sådan udtages en blodprøve
Blodprøver til en CO2-blodprøve kan udtages fra enten en blodåre eller en arterie.
Venipunkturblodprøve
Venipunktur er det udtryk, der bruges til at beskrive en grundlæggende blodprøve taget fra en blodåre. Din læge bestiller en simpel blodprøve af venipunktur, hvis de kun ønsker at måle HCO3.
For at få en blodprøve af venipunktur skal en sundhedsudbyder:
- renser stedet (ofte indersiden af albuen) med et antimeptisk middel til at dræbe kim
- vikler et elastisk bånd omkring din overarm for at få venen til at opsvulme med blod
- Indsæt forsigtigt en nål i venen og saml blod i det vedhæftede rør, indtil den er fuld
- fjerner det elastiske bånd og nålen
- dækker stikkesåret med sterilt gasbind for at stoppe enhver blødning
Arteriel blodprøve
Blodgasanalyse er ofte en del af CO2-testen. En blodgasanalyse kræver arterielt blod, fordi gasser og pH-niveauer i arterierne adskiller sig fra venøst blod (blod fra en blodåre).
Arterier transporterer ilt gennem kroppen. Vener fører metabolisk affald og deoxygeneret blod til lungerne, der skal udåndes som kuldioxid og til nyrerne, der skal ledes i urin.
Denne mere komplicerede procedure udføres af en uddannet træner til at få adgang til arterier sikkert. Arterialt blod tages normalt fra en arterie i håndleddet kaldet den radiale arterie. Dette er den største arterie på linje med tommelfingeren, hvor du kan føle din puls.
Eller blod kan opsamles fra brachialarterien i albuen eller lårbensarterien i lysken. For at få en blodprøve i arterien:
- renser stedet med et kimdrabende antiseptisk middel
- Indsæt forsigtigt en nål i arterien og trækker blod i et fastgjort rør, indtil den er fuld
- fjerner nålen
- lægger pres fast på såret i mindst fem minutter for at sikre, at blødningen stopper. (Arterier bærer blod ved højere tryk end vener, så det tager mere tid for blodet at danne en koagel.)
- lægger et stramt indpakning omkring punkteringsstedet, som bliver nødt til at forblive på plads i mindst en time
Sådan forberedes du til din blodprøve
Din læge kan bede dig om at faste, eller stoppe med at spise og drikke, før blodprøven. Din læge kan også bede dig om at stoppe med at tage visse medicin inden testen, såsom kortikosteroider eller antacida. Disse lægemidler øger koncentrationen af bikarbonat i kroppen.
Risici ved en CO2-blodprøve
Der er små risici forbundet med både venipunktur og arteriel blodprøver. Disse inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse
- svimmelhed
- hæmatom, som er en klump af blod under huden
- infektion på punkteringsstedet
Efter blodtiltrækningen vil din praktiserende læge sikre dig, at du har det godt, og vil fortælle dig, hvordan du passe på punkteringsstedet for at reducere risikoen for infektion.
Test resultater
Det normale interval for CO2 er 23 til 29 mEq / L (miljækvivalente enheder pr. Liter blod).
Blodprøven måler ofte blodets pH-værdi sammen med CO2-niveauer for yderligere at bestemme årsagen til dine symptomer. Blodets pH er en måling af surhed eller alkalinitet. Alkalose er, når dine kropsvæsker er for alkaliske. Acidose er derimod, når dine kropsvæsker er for sure.
Typisk er et blod en smule basisk med pH-måling på tæt på 7,4 i vedligeholdt af kroppen. Normalt interval fra 7,35 til 7,45 betragtes som neutralt. En blod-pH-måling under 7,35 betragtes som sur. Et stof er mere alkalisk, når dets pH-måling i blodet er større end 7,45.
Lav bikarbonat (HCO3)
Et testresultat af lavt bicarbonat og lavt pH (mindre end 7,35) er en tilstand kaldet metabolisk acidose. Almindelige årsager er:
- nyresvigt
- svær diarré
- mælkesyre acidose
- anfald
- Kræft
- langvarig mangel på ilt fra svær anæmi, hjertesvigt eller chok
- diabetisk ketoacidose (diabetisk acidose)
Et testresultat af lavt bicarbonat og høj pH (mere end 7.45) er en tilstand, der kaldes respiratorisk alkalose. Almindelige årsager er:
- hyperventilation
- feber
- smerte
- angst
Høj bicarbonat (HCO3)
Et testresultat af høj bicarbonat og lav pH (mindre end 7,35) er en tilstand kaldet respiratorisk acidose. Almindelige årsager er:
- lungebetændelse
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- astma
- lungefibrose
- eksponering for giftige kemikalier
- medicin, der undertrykker vejrtrækning, især når de kombineres med alkohol
- tuberkulose
- lungekræft
- pulmonal hypertension
- alvorlig fedme
Et testresultat af høj bicarbonat og høj pH (mere end 7.45) er en tilstand, der kaldes metabolisk alkalose. Almindelige årsager er:
- kronisk opkast
- lave kaliumniveauer
- hypoventilation, som involverer nedsat vejrtrækning og nedsat CO2-eliminering
Langsigtede udsigter
Hvis din læge finder en CO2-ubalance, der antyder acidose eller alkalose, vil de undersøge årsagen til denne ubalance og behandle den korrekt. Fordi årsagerne varierer, kan behandling involvere en kombination af livsstilsændringer, medicin og kirurgi.
