Hvad er en hurtig plasma reagin (RPR) test?
En hurtig plasma-reagin-test (RPR) er en blodprøve, der bruges til at screene dig for syfilis. Det fungerer ved at registrere de ikke-specifikke antistoffer, som din krop producerer, mens du bekæmper infektionen.
Syfilis er en seksuelt overført infektion (STI) forårsaget af spirochetebakterien Treponema pallidum. Det kan være dødeligt, hvis det ikke behandles.
Kombineret med specifik antistofprøve giver RPR-testen din læge mulighed for at bekræfte diagnosen af aktiv infektion og starte din behandling. Dette mindsker chancerne for komplikationer og spredningen af sygdommen af en inficeret, men uvidende person.
Hvornår anbefales en RPR-test?
Din læge bestiller muligvis en RPR-test af flere grunde. Det er en hurtig måde at screene dem med stor risiko for syfilis. Din læge kan også bestille denne test, hvis du har syfilislignende sår eller udslæt. Læger screener også rutinemæssigt gravide for syfilis ved hjælp af en RPR-test.
Stater plejede at kræve, at folk, der ansøger om et ægteskabsbevis, får en screeningtest for syfilis. Den eneste tilstand, der stadig kræver en blodprøve af enhver type, er Montana, og en syfilis-test er ikke længere inkluderet.
RPR-testen måler antistoffer, der er til stede i blodet fra en person, der har syfilis, snarere end den bakterie, der forårsager sygdommen. Det kan også bruges til at kontrollere udviklingen i behandlingen af aktiv syfilis. Efter et kursus med effektiv antibiotikabehandling ville din læge forvente at se antallet af antistoffer falde, og en RPR-test kunne bekræfte dette.
Hvordan opnås blod til RPR-testen?
Læger får blod til RPR-testen med en simpel procedure, der kaldes en venipunktur. Dette kan gøres på dit læge eller på et laboratorium. Du behøver ikke at faste eller tage andre særlige forholdsregler inden denne test. Testen involverer følgende trin:
- En sundhedsudbyder beder dig om at sidde i en behagelig stol eller ligge på en barneseng eller en gurney.
- De binder derefter gummislanger omkring din overarm for at hjælpe med at få dine årer til at skille sig ud. Når de finder din blodåre, vil de skubbe stedet med gnidning af alkohol for at rense den og indsætte en nål i venen. Nålen kan producere en pludselig, skarp smerte, men den varer typisk ikke længe.
- Når de har fået blodprøven, fjerner de nålen fra din blodåre, holder trykket på punkteringsstedet i et par sekunder og tilbyder dig en bandage.
Risici ved RPR-testen
Venipunktur er minimalt invasiv og indebærer meget få risici. Nogle klager over ømhed, blødning eller blå mærker efter testen. Du kan påføre en ispakke på stikkesåret for at hjælpe med at lindre disse symptomer.
Nogle mennesker kan blive svage eller svimmel under testen. Fortæl sundhedsudbyderen, hvis din svimmelhed varer længere end et par minutter.
Forståelse af dine resultater
En normal RPR-blodprøve viser ingen antistoffer, der typisk produceres under en infektion. Din læge kan dog ikke helt udelukke syfilis, hvis de ikke ser nogen antistoffer.
Når du er blevet inficeret, tager det noget tid for dit immunsystem at skabe antistoffer. Kort efter infektion kan en test muligvis endnu ikke vise nogen antistoffer. Dette er kendt som en falsk negativ.
Falske negativer er ofte mere almindelige i infektionens første og slutfase. Blandt mennesker, der er i det sekundære (midterste) infektionsstadium, er RPR-testresultatet næsten altid positivt.
RPR-testen kan også give falske positive resultater, hvilket antyder, at du har syfilis, når du faktisk ikke gør det. En af grundene til en falsk positiv er tilstedeværelsen af en anden sygdom, der producerer antistoffer svarende til dem, der er produceret under en syfilisinfektion. Et par af de forhold, der kan forårsage en falsk positiv, inkluderer følgende:
- HIV
- Lyme sygdom
- malaria
- lupus
- visse typer af lungebetændelse, især dem, der er forbundet med et kompromitteret immunsystem
Hvis dit resultat er negativt, kan din læge muligvis bede dig om at vente et par uger og derefter vende tilbage til en anden test, hvis du har en højere risiko for syfilis. Dette er på grund af RPR-testens potentiale for en falsk negativ.
På grund af risikoen for falske positive resultater, vil din læge bekræfte tilstedeværelsen af syfilis med en anden test, en der er specifik for antistoffer mod bakterien, der forårsager syfilis, inden behandlingen påbegyndes. En sådan test kaldes den fluorescerende treponemal antistofabsorptions (FTA-ABS) test.
Opfølgning efter RPR-testen
Din læge vil starte dig med antibiotikabehandling, normalt penicillin, der er injiceret i muskelen, hvis din RPR- og FTA-ABS-test begge viser tegn på syfilis. Ny infektion reagerer normalt på behandlingen hurtigt.
Ved afslutningen af behandlingen vil din læge sandsynligvis anbefale, at du får en anden RPR-test for at sikre dig, at dine antistofniveauer falder.
