Syre reflux er en tilstand, hvor maveindhold og syre strømmer tilbage op i halsen og spiserøret. Spiserøret er det rør, der forbinder halsen og maven. Det er et almindeligt problem hos spædbørn, især dem, der er tre måneder gamle eller yngre. Syre-tilbagesvaling forekommer normalt, når den nedre øsofageale sfinkter (LES) er svag eller underudviklet. LES er musklen mellem maven og spiserøret. Det er typisk en envejsventil, der midlertidigt åbnes, når du sluger noget. Når LES ikke lukkes ordentligt, kan maveindholdet strømme tilbage i spiserøret. Syre reflux kan også skyldes en hiatal brok eller fødevareallergi.
Et normalt, sundt barn, der har mild sur tilbagesvaling, kan spytte op efter fodring, men er normalt ikke irritabelt. De vil sandsynligvis ikke opleve sur refluks efter at have nået 12 måneders alder. Hos nogle spædbørn kan sur refluks imidlertid være alvorlige.
Tegn på et alvorligt refluksproblem hos spædbørn inkluderer:
- gråd og irritabilitet
- lidt til ingen vægtøgning
- afvisning af at spise
- afføring, der er blodig eller ligner kaffegrunde
- hyppig eller kraftig opkast
- spy, der er gul, grøn, blodig eller ligner kaffegrunde
- vejrtrækning eller hoste
- åndedrætsbesvær
- apnø (fravær af vejrtrækning)
- bradykardi (langsom hjerterytme)
Det er sjældent, at spædbørn har svære symptomer på sur tilbagesvaling. Du skal dog kontakte din læge med det samme, hvis dit barn oplever nogen af disse symptomer. De kan indikere en alvorlig tilstand, der skal behandles med det samme.
Behandling af sur refluks hos spædbørn afhænger af sværhedsgraden af tilstanden. I de fleste tilfælde vil din læge imidlertid ønske, at du ændrer den måde, du foder din baby på. De kan lejlighedsvis anbefale at foretage justeringer af din babys formel, hvis din baby tager formel. Du må ikke ændre din babys formel eller stoppe amning uden at tale med din læge.
Mild syre-tilbagesvaling
Din læge kan anbefale at tilføje en til to teskefulde ris korn til formlen, hvis dit spædbarn har milde, tilbagevendende episoder med sur refluks. Den fortykkede formel vil gøre maveindholdet tungere og sværere at regurgitere, hvilket betyder, at det er mindre sandsynligt, at de kommer tilbage.
Det er vigtigt at bemærke, at selvom dette hjælper med at reducere mængden af opkast, stopper det ikke acid reflux helt. At tilføje riskorn til formlen, før et spædbarn er fire måneder gammelt, kan øge risikoen for fødevareallergi eller andre komplikationer, såsom overfodring eller kvælning. Føj ikke korn til dit spædbarns formel, medmindre din læge fortæller dig, at du gør det.
Svær syre refluks
Din læge kan anbefale en ændring i formlen, hvis din baby har svær syre-tilbagesvaling. De fleste modermælkserstatninger er lavet af komælk og befæstet med jern. Nogle spædbørn er allergiske over for et protein, der findes i komælk, hvilket kan udløse deres sure tilbagesvaling. Dette gør det nødvendigt at finde en anden formel til din baby.
Hydrolyserede proteinformler
Hydrolyserede proteinformler er lavet af komælk med ingredienser, der let nedbrydes for bedre fordøjelse. Disse formler er de mest effektive til at reducere acid reflux, så de anbefales ofte til spædbørn med fødevareallergi. Din læge ønsker måske, at du prøver denne formel i et par uger, hvis der er mistanke om fødevareallergi. Disse formler er dyrere end almindelige formler.
Sojamælkformler
Sojamelkformler indeholder ingen komælk. De anbefales normalt kun til spædbørn med laktoseintolerance eller galaktosæmi. Laktoseintolerance er manglende evne til at behandle en type sukker kaldet lactose. Galactosemia er en lidelse, der gør det meget svært for kroppen at nedbryde et simpelt sukker kaldet galactose. Begge disse sukkerarter findes i komælk. Sojiformler anbefales ikke til for tidligt fødte babyer, da de kan påvirke knogleudviklingen. Der er også en vis bekymring over den højere mængde aluminium i sojavormler og de mulige hormonelle eller immunvirkninger på spædbørn. Sojiformler koster normalt også mere end komælkformler.
Specialiserede formler
Der oprettes specialiserede formler til spædbørn med sygdomme eller bestemte medicinske tilstande, såsom for tidlig fødsel. Spørg din læge, hvilken formel din baby skal tage, hvis de har en særlig tilstand.
Andre henstillinger
Det er en god ide at huske disse henstillinger, mens du fodrer din baby, uanset årsagen til acid reflux:
- Burp din baby oftere (normalt efter en til to gram formel).
- Undgå overfodring.
- Foder dit barn mindre portioner oftere.
- Hold din baby i lodret stilling i 20 til 30 minutter efter fodring.
- Må ikke sprænge dit barn efter fodring. Dette kan få maveindholdet til at komme op igen.
- Vent 30 minutter efter fodring, før du sover dit barn.
- Overvej at prøve forskellige størrelser af flaske-brystvorter eller endda forskellige typer af flasker, når du tapper flasker.
Selv om sur tilbagesvaling kan forårsage noget ubehag hos dit barn, er det en behandlingsmæssig tilstand. Du kan hjælpe med at styre din babys sure reflux ved at ændre deres formel og foretage justeringer af den måde, du fodrer dem på. Hvis din baby har alvorlig tilbagesvaling eller ikke forbedrer sig med justering af fodring, skal du tale med din læge om medicin eller andre behandlingsmuligheder.
