Oversigt
Stridor er en højlydt, hvæsende lyd forårsaget af forstyrret luftstrøm. Stridor kan også kaldes musikalsk vejrtrækning eller ekstratorakisk luftvejshindring.
Luftstrømmen forstyrres normalt af en blokering i strubehovedet (stemmeboksen) eller luftrøret (vindrør). Stridor påvirker børn oftere end voksne.
Typer af stridor
Der er tre typer stridor. Hver type kan give din læge en anelse om, hvad der forårsager det.
Inspirerende stridor
I denne type kan du kun høre den unormale lyd, når du indånder. Dette indikerer et problem med vævet over stemmebåndene.
Ekspiratorisk stridor
Mennesker med denne type stridor oplever kun unormale lyde, når de trækker ud. Blokering i forråd forårsager denne type.
Bifasisk stridor
Denne type forårsager den unormale lyd, når en person trækker vejret ind og ud. Når brusket nær stemmebåndene indsnævres, forårsager det disse lyde.
Hvad forårsager stridor?
Det er muligt at udvikle stridor i alle aldre. Stridor er dog mere almindelig hos børn end voksne, fordi børns luftveje er blødere og smalere.
Stridor hos voksne
Stridor hos voksne er oftest forårsaget af følgende tilstande:
- et objekt, der blokerer for luftvejene
- hævelse i halsen eller øvre luftvej
- traume i luftvejene, såsom et brud i nakken eller en genstand, der sidder fast i næsen eller halsen
- skjoldbruskkirtel, bryst, esophageal eller nakkeoperation
- bliver intuberet (har et åndedrætsrør)
- indånding af røg
- sluge et skadeligt stof, der forårsager skade på luftvejene
- lammelse af stemmebånd
- bronkitis, en betændelse i luftvejene, der fører til lungerne
- betændelse i mandlen, en betændelse i lymfeknuderne bagpå munden og toppen af halsen af vira eller bakterier
- epiglottitis, en betændelse i vævet, der dækker forrør forårsaget af H. influenzabakterien
- trakeal stenose, en indsnævring af vindrøret
- tumorer
- abscesser, en samling pus eller væske
Stridor hos spædbørn og børn
Hos spædbørn er en tilstand kaldet laryngomalacia normalt årsagen til stridor. Bløde strukturer og væv, der hindrer luftvejene, forårsager laryngomalacia.
Det forsvinder ofte, når dit barn ældes, og deres luftveje hærder. Det kan være mere støjsvag, når dit barn ligger på maven, og højere når det ligger på ryggen.
Laryngomalacia er mest synlig, når dit barn er omkring 6 måneder gammelt. Det kan starte så snart et par dage efter fødslen. Stridor forsvinder normalt, når dit barn er 2 år.
Andre tilstande, der kan forårsage stridor hos spædbørn og børn inkluderer:
- croup, som er en viral luftvejsinfektion
- subglottisk stenose, der opstår, når stemmeboksen er for smal; mange børn vokser ud af denne tilstand, skønt kirurgi kan være nødvendigt i alvorlige tilfælde
- subglottisk hæmangioma, der opstår, når en masse blodkar dannes og hindrer luftvejene; denne tilstand er sjælden og kan kræve operation
- karringe, der opstår, når en ydre arterie eller vene komprimerer forrådsrøret; kirurgi kan frigive komprimeringen.
Hvem er i fare for stridor?
Børn har smalere, blødere luftveje end voksne gør. De er meget mere tilbøjelige til at udvikle stridor. For at forhindre yderligere blokering skal du behandle tilstanden øjeblikkeligt. Hvis luftvejene er helt blokeret, vil dit barn ikke være i stand til at trække vejret.
Hvordan diagnosticeres stridor?
Din læge vil prøve at finde årsagen til dig eller dit barns stridor. De giver dig eller dit barn en fysisk undersøgelse og stiller spørgsmål om medicinsk historie.
Din læge kan stille spørgsmål om:
- lyden af den unormale vejrtrækning
- når du først bemærkede tilstanden
- andre symptomer, såsom en blå farve i dit ansigt eller dit barns ansigt eller hud
- hvis du eller dit barn er blevet syge for nylig
- hvis dit barn kunne have lagt en fremmed genstand i deres mund
- hvis du eller dit barn kæmper for at trække vejret
Din læge kan også bestille tests, såsom:
- Røntgenstråler for at kontrollere dig eller dit barns bryst og nakke for tegn på blokering
- CT-scanning af brystet
- bronchoscopy for at give et klarere billede af luftvejene
- laryngoskopi for at undersøge stemmeboksen
- pulsoximetri og arterielle blodgasser tester for at måle mængden af ilt i blodet
Hvis din læge har mistanke om en infektion, bestiller de en sputumkultur. Denne test kontrollerer materiale, du eller dit barn hoster op fra lungerne for vira og bakterier. Det hjælper din læge med at se om en infektion, såsom croup, er til stede.
Hvordan behandles stridor?
Vent ikke med at se om stridor forsvinder uden medicinsk behandling. Besøg din læge og følg deres råd. Behandlingsmuligheder afhænger af alderen og helbredet for dig eller dit barn, såvel som årsagen og sværhedsgraden af gangen.
Din læge kan:
- henviser til en øre-, næse- og halsspecialist
- give oral eller injiceret medicin for at mindske hævelse i luftvejene
- anbefaler hospitalisering eller operation i alvorlige tilfælde
- kræver mere overvågning
Hvornår er det nødvendigt med akut pleje?
Kontakt straks din læge, hvis du ser:
- en blå farve i dig eller dit barns læber, ansigt eller krop
- tegn på åndedrætsbesvær, såsom brystet kollapser indad
- vægttab
- problemer med at spise eller fodre
