Hvad er eksfoliativ dermatitis?
Eksfoliativ dermatitis er rødme og afskalning af huden over store områder af kroppen. Udtrykket "eksfolieringsmiddel" henviser til afskalning eller udgydelse af huden. Dermatitis betyder irritation eller betændelse i huden. Hos nogle mennesker kan hudskrælningen forekomme på grund af allerede eksisterende medicinske tilstande eller som et resultat af at tage visse medicin. I andre er årsagen ukendt.
Eksfoliativ dermatitis, undertiden kaldet erythroderma, er alvorlig, men temmelig usædvanlig. Komplikationer kan omfatte infektion, tab af næringsstoffer, dehydrering og hjertesvigt, som sjældent fører til død.
Hvad er årsagerne til eksfoliativ dermatitis?
Den grundlæggende årsag til eksfoliativ dermatitis er en forstyrrelse i hudcellerne. Cellerne dør og kaster for hurtigt i en proces, der kaldes vending. Den hurtige omsætning af hudceller forårsager betydelig afskalning og skalering af huden. Skrælning og skalering kan også kaldes sløjning.
Underliggende forhold
Mange mennesker, der allerede lever med kroniske hudtilstande, inklusive autoimmune sygdomme, psoriasis, seborrheic dermatitis og eksem, kan også udvikle eksfoliativ dermatitis.
Lægemiddelreaktioner
Bivirkninger på forskellige medicin kan også bidrage til massiv hudskrælning. Lægemidler, der kan producere denne tilstand, inkluderer:
- sulfa medicin
- penicillin
- barbiturater
- phenytoin (Dilantin) og andre anfaldsmedicin
- isoniazid
- blodtryk medicin
- calciumkanalblokkere
- aktuelle medicin (medicin på huden)
Næsten ethvert lægemiddel kan imidlertid forårsage eksfoliativ dermatitis.
Andre årsager
Visse typer kræft, herunder leukæmi og lymfom, kan også fremskynde hudcelleomsætningshastigheden. Ifølge Merck Manuals er op til 25 procent af tilfældene med eksfoliativ dermatitis idiopatiske. Idiopatisk er, når en sygdom eller tilstand ikke har nogen kendt årsag.
Hvad er symptomerne på eksfoliativ dermatitis?
Ændringer i hud og negle
Eksfoliativ dermatitis begynder hos de fleste mennesker med ekstrem rødme, som spreder sig over store dele af kroppen. Denne ændring i hudfarve kaldes erythroderma. Erythroderma og eksfoliativ dermatitis er begge navne på denne tilstand. Massiv afskalning af huden følger rødme og betændelse. Huden kan være ru og skællende. Tørhed og afskalning af din hud kan forårsage kløe og smerter. Dine negle kan også blive tykkere og mere ridged.
Influenza-lignende symptomer
Mennesker, der har eksfoliativ dermatitis, kan også have influenzalignende symptomer, såsom feber og kulderystelser. Dette skyldes, at udbredt hudskræning kan påvirke dit indre termometer og forårsage varmetab fra din beskadigede hud. Din krop er ikke i stand til at kontrollere dens temperatur godt. De fleste mennesker med eksfoliativ dermatitis føler sig også generelt syge.
Komplikationer fra hududslip
Dem med denne tilstand kan også have et lavt blodvolumen. Dette skyldes tab af væske gennem skurets hud.
Hududslip kan begynde i små pletter, men med tiden spreder det sig til det meste af kroppen. Huden er hovedsageligt lavet af protein. Den konstante kaste af huden kan forhindre din krop i at absorbere essentielle næringsstoffer, der hjælper med at opretholde en sund epidermis (f.eks. A- og D-vitaminer). Du mister også protein og væsker fra opslæmningen. Dehydrering og proteinmangel er almindelige komplikationer. Væske- og elektrolytniveauer skal overvåges af dig og din læge.
To vigtige funktioner i din hud er at give en barriere mod infektioner og andre ting i miljøet og beskytte dine indre organer. Når din hud kaster markant, mister den nogle af disse evner. Dette sætter dig i fare for alvorlige infektioner og skader på underliggende muskler og knogler.
Alvorlige symptomer
Alvorlige symptomer på eksfoliativ dermatitis kan være livstruende. De, der udvikler komplikationer af infektion, væske- og elektrolyt abnormiteter og hjertesvigt er mest udsat for død. De mest almindelige dødsårsager hos patienter med eksfoliativ dermatitis er lungebetændelse, septikæmi og hjertesvigt.
Hvad er behandlingerne for eksfoliativ dermatitis?
Du vil sandsynligvis modtage behandling for eksfoliativ dermatitis på hospitalet. Din læge vil arbejde på at korrigere enhver dehydrering, lavt blodvolumen, varmetab og elektrolyt- eller ernæringsmangel. Din læge vil give dig IV-væsker og næringsstoffer til behandling af disse komplikationer.
At reducere betændelse og gøre dig mere komfortabel er vigtige mål for behandlingen. Støttende pleje inkluderer varme bade, hvile og orale antihistaminer. Din læge kan også ordinere medicinske cremer til at fugte din tørre, kløende hud.
Steroid medicin behandler svær eller kronisk betændelse og flager i huden. Nogle patienter kan drage fordel af fototerapi, behandlinger med psoralen, et lysfølsomhedsmiddel og ultraviolet A-lys. Medikamenter, der undertrykker immunforsvaret, kan nedsætte hastigheden for hududslip, især for mennesker med kroniske symptomer.
Infektion kan være en alvorlig komplikation af denne tilstand. Antibiotika kan behandle og forhindre farlige hudinfektioner. At være ordentlig opmærksom på sårpleje og forbindinger er en vigtig del af forebyggelsen af infektioner.
Dine læger vil også håndtere underliggende forhold. Du bliver sandsynligvis nødt til at stoppe med at tage medicin, der kan forårsage allergiske hudreaktioner.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Udsigterne for exfoliativ dermatitis varierer for hver person. Lægemiddelallergier er de nemmeste at behandle. Din hud lyser normalt op inden for flere uger efter at have stoppet den allergi-forårsagende medicin sammen med at have modtaget passende behandling. Håndtering af tilstande som kræft og psoriasis kan også forbedre helingen.
Mennesker med ingen kendt årsag til sygdommen kan have opblussen i hele deres liv. Mennesker, der har haft eksfoliativ dermatitis, kan have langvarige ændringer i farven på den berørte hud. De kan også opleve hårtab eller negleændringer.
