Premenstrual hævelse i brystet og ømhed eller cyklisk mastalgia er en almindelig bekymring blandt kvinder. Symptomet er en del af en gruppe af symptomer kaldet premenstruelt syndrom eller PMS. Premenstrual bryst hævelse og ømhed kan også være et tegn på fibrocystisk brystsygdom. Fibrocystisk brystsygdom er et udtryk, der bruges til at beskrive smertefulde, klumpede bryster forud for menstruationsperioden.
Kvinder med denne lidelse bemærker ofte store, godartede (ikke-kræftfrie) klumper i deres bryster forud for deres månedlige perioder. Disse klumper kan bevæge sig, når de skubbes på, og formindskes typisk, når din periode er slut.
PMS-relateret brystsårhed kan variere i sværhedsgrad. Symptomerne topper ofte lige før menstruationen begynder og falmer derefter under eller umiddelbart efter en menstruationsperiode. Det meste af tiden er symptomerne mere irriterende end et alvorligt medicinsk problem. Ikke desto mindre skal du konsultere din læge, når du er bekymret for ændringer i dine bryster. Ømme bryster kan være et symptom på overgangsalderen og en række sundhedsmæssige tilstande.
Årsager til hævelse og ømhed i premenstrual bryst
Fluktuerende hormonniveauer tegner sig for de fleste episoder af præmenstrual bryst hævelse og ømhed. Dine hormoner stiger og falder i løbet af en normal menstruationscyklus. Den nøjagtige tidspunkt for hormonforandringerne varierer for hver kvinde. Østrogen får brystkanalerne til at forstørre. Progesteronproduktion får mælkekirtlerne til at kvælde. Begge disse begivenheder kan få dine bryster til at føle ømhed.
Østrogen og progesteron øges begge i løbet af anden halvdel af cyklussen - dage 14 til 28 i en "typisk" 28-dages cyklus. Østrogentopper i midten af cyklussen, mens progesteronniveauer stiger i ugen før menstruation.
Medicin, der indeholder østrogen, kan også forårsage ændringer i brystet som ømhed og hævelse.
Symptomer på hævelse og ømhed i premenstrual bryst
Ømhed og tyngde i begge bryster er de vigtigste symptomer på præmenstrual smerte og hævelse. En kedelig ømhed i brysterne kan også være et problem for nogle kvinder. Dit brystvæv kan føles tæt eller groft at røre ved. Symptomer har en tendens til at vises ugen før din periode og forsvinder næsten øjeblikkeligt, når menstruationsblødning begynder. De fleste kvinder oplever ikke svær smerte.
I nogle tilfælde påvirker ømhed i brystet de daglige rutiner for nogle kvinder i den fødedygtige alder og er ikke nødvendigvis forbundet med menstruationscyklussen.
På grund af den naturlige ændring i hormonniveauer, der forekommer som en kvinde ældes, forbedres præmenstrual brysthevelse og ømhed normalt, når overgangsalderen nærmer sig. Symptomerne på PMS kan meget ligne symptomerne på tidlig graviditet; lære at skelne mellem de to.
Hvornår skal man ringe til en læge
Pludselige eller foruroligende brystændringer skal drøftes med din læge. Mens de fleste præmenstruelle brystsmerter og hævelse er ufarlige, kan disse symptomer være advarselssymptomer på infektion eller andre medicinske tilstande. Kontakt din sundhedsudbyder, hvis du bemærker:
- nye eller skiftende brystklumper
- udledning fra brystvorten, især hvis afladningen er brun eller blodig
- brystsmerter, der forstyrrer din evne til at sove eller udføre daglige opgaver
- ensidige klumper eller klumper, der kun forekommer i et bryst
Din læge udfører en fysisk undersøgelse, inklusive en brystundersøgelse, og vil bede om mere information om dine symptomer. Din læge kan stille følgende spørgsmål:
- Har du bemærket nogen udledning fra brystvorten?
- Hvilke andre symptomer (hvis nogen) oplever du?
- Forekommer brystsmerter og ømhed for hver menstruation?
Under en brystundersøgelse vil din læge føle for eventuelle klumper og notere sig om de fysiske egenskaber ved klumperne. Hvis du bliver spurgt, kan din læge også vise dig, hvordan du korrekt udfører en brystsundersøgelse.
Hvis din læge opdager unormale ændringer, kan de udføre et mammogram (eller en ultralyd, hvis du er under 35 år). Et mammogram bruger røntgenbillede til at se det indre af brystet. Under denne test anbringes brystet mellem en røntgenplade og en plastikplade og komprimeres eller udflades for at skabe et klart billede. Denne test kan forårsage midlertidigt ubehag eller en klemmende fornemmelse. I nogle tilfælde kan en biopsi (vævsprøve fra brystklumpen) være nødvendig, hvis klumper ser ud til at være ondartet (kræftformet).
Behandling for hævelse i brystet
Premenstrual brystsmerter kan behandles effektivt med ikke-counter-non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom:
- acetaminophen
- ibuprofen
- naproxennatrium
Disse medikamenter kan også lindre kramper i forbindelse med PMS.
Kvinder med moderat til svær bryst hævelse og ubehag bør konsultere deres læge om det bedste behandlingsforløb. Diuretika kan reducere hævelse, ømhed og vandretention. Vanddrivende medicin øger imidlertid din urinproduktion og kan også øge din risiko for dehydrering. Brug sådanne recepter omhyggeligt under din læge.
Hormonel fødselsbekæmpelse, inklusive p-piller, kan også berolige dine premenstruale brystsymptomer. Spørg din sundhedsudbyder om disse muligheder, hvis du oplever alvorlige brystsmerter og ikke er interesseret i at blive gravid i den nærmeste fremtid.
Hvis din smerte er alvorlig, kan din læge muligvis anbefale lægemidlet Danazol, som bruges til behandling af endometriose og symptomer på fibrotisk brystsygdom. Dette stof kan have alvorlige bivirkninger, så det bør kun bruges, hvis andre behandlinger ikke fungerer.
Livsstilsremedier
Livsstilsændringer kan også hjælpe med at styre præmenstrual bryst hævelse og ømhed. Bær en støttende sportsbh, når symptomerne er som værst. Du kan vælge at bære bh'en også om natten for at yde ekstra støtte, mens du sover.
Diæt kan spille en rolle i brystsmerter. Koffein, alkohol og fødevarer med meget fedt og salt kan øge ubehag. At reducere eller fjerne disse stoffer fra din diæt i ugen eller to inden din periode kan hjælpe med at håndtere eller forhindre symptomer.
Visse vitaminer og mineraler kan også hjælpe med at lindre brystsmerter og relaterede PMS-symptomer. US Department of Health and Human Services Office on Women's Health anbefaler, at man forbruger 400 internationale enheder (IE) vitamin E og 400 milligram magnesium dagligt for at lette PMS-symptomer. Du kan finde en række forskellige muligheder her. Da kosttilskud ikke overvåges af FDA, skal du vælge en velrenommeret producent.
Vælg en række fødevarer, der er rige på disse næringsstoffer, såsom:
- jordnødder
- spinat
- hasselnødder
- majs, oliven, saflor og rapsolier
- gulerødder
- bananer
- havreklid
- avocado
- brune ris
Din læge kan også anbefale vitamintilskud.
Selvundersøgelser kan også hjælpe med at overvåge ændringer i brystvæv. Ifølge American Cancer Society (ACS) skal kvinder i 20'erne og 30'erne udføre brystets selveksamen en gang om måneden, typisk efter deres månedlige periode, når hævelse og ømhed er minimal. Mammogram anbefales efter 45-årsalderen og kan overvejes tidligere. Din læge kan anbefale mammogrammer hvert andet år eller mere, hvis der er lav risiko.
Træning kan også forbedre ømhed i brystet, kramper og træthed forbundet med PMS.
Outlook
Premenstrual brystets ømhed og hævelse håndteres ofte effektivt med hjemmepleje og medicin, når det er nødvendigt. Diskuter din tilstand med din sundhedsudbyder, hvis livsstilsændringer og medicin ikke hjælper dig med at føle dig bedre.
