Hos mænd er urinrøret et rør, der løber fra blæren gennem penis. Hos kvinder løber det fra blæren gennem bækkenet. Urinrøret fører urin fra blæren uden for kroppen.
Uanset om du er en mand eller kvinde, når du føler dig brændende i spidsen af din urinrør er det normalt et tegn på en seksuelt overført sygdom (STD). To almindelige kønssygdomme, der kan forårsage dette symptom, inkluderer klamydia og gonoré.
Men i nogle tilfælde vil noget andet end en STD forårsage en brændende fornemmelse i spidsen af urinrøret.
De mest almindelige årsager, der ikke er kønssygdomme, inkluderer urinvejsinfektioner (UTI) og ikke-STD-relateret betændelse i urinrøret, kaldet urethritis. Behandling involverer normalt en runde med antibiotika.
Årsager
I de fleste tilfælde skyldes forbrænding i spidsen af urinrøret af bakterier, der kommer ind i urinrøret. Her er et nærmere kig på de mulige årsager:
1. UTI
Med en UTI kører bakterier vej til blæren, hvor de formerer sig og spreder sig gennem kroppens urinsystem. Nogle mennesker udvikler en UTI efter oral, vaginal eller anal samleje, som kan udsætte urinrøret for bakterier.
Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle en UTI end mænd, fordi deres urethra er kortere end mænd. Så enhver bakterie, der kommer ind i urinrøret, behøver kun at rejse en kort afstand, før de når blæren, hvor den kan sprede sig gennem urinvejene.
2. Urethritis
Ofte er urethritis eller betændelse i urinrøret forårsaget af en STD. Men enkel irritation af spidsen af urinrøret kan også forårsage urethritis. Nogle almindelige irritanter inkluderer:
- deodoranter
- lotion
- sæber
- sæddræbende
Dårlig hygiejne kan også føre til urethritis. Det kan også være forårsaget af fysisk skade på urinrøret fra kraftigt sex, onani eller medicinske procedurer såsom indsættelse af kateter.
3. Nyresten
Nyresten er hårde masser af mineraler og salte, der dannes inde i nyrerne og bevæger sig gennem urinvejene. Nyresten er ofte et resultat af dehydrering, dårlig kost eller infektion. Genetik synes også at spille en rolle i, hvorvidt en person udvikler nyresten eller ej.
Undertiden kommer disse sten til spidsen af urinrøret under vandladning. De kan være meget smertefulde at passere, især hvis de er store i størrelse. Nogle nyresten er så små som en brøkdel af en tomme, mens andre er flere centimeter lange.
4. Urethral strengering
Urethral strengering eller ardannelse indsnævrer urinrøret og kan forårsage betændelse eller infektion, der forårsager en brændende fornemmelse i spidsen. Nogle årsager til opbygning af arvæv i urinrøret inkluderer:
- medicinske procedurer som endoskopi
- langvarig kateterbrug
- traumer i bækkenet eller urinrøret
- en forstørret prostatakirtel
- operation for at fjerne en forstørret prostatakirtel
- kræft i urinrøret
- prostata og strålebehandling
Ofte er årsagen ukendt.
5. Prostatitis
Hos mænd kan prostatitis eller hævelse i prostatakirtlen forårsage forbrænding i spidsen af urinrøret. I mange tilfælde er årsagerne til prostatitis ukendt. Nogle mænd kan dog udvikle prostatitis som følge af en bakterieinfektion eller nerveskade i den nedre urinvej.
6. Prostatacancerbehandling
Forskning antyder, at nogle typer behandling af prostatacancer kan forårsage en varig brændende fornemmelse i urinrøret.
I en undersøgelse oplevede 16 procent af de overlevende i prostatacancer smerter i urinrøret fem år efter deres sidste behandling. De fleste af disse mænd, der rapporterede urinrørsmerter, havde modtaget brachyterapi, som leverer stråling direkte i en tumor.
Andre symptomer
Her er nogle af de andre symptomer, du kan forvente, hvis du har en brændende fornemmelse i spidsen af din urinrør, der ikke er en STD:
UTI
Nogle andre symptomer på en UTI inkluderer:
- et hyppigt og presserende behov for at urinere
- passerer meget små mængder urin
- overskyet urin
- urin, der er rødlig eller brun (tegn på blod i urinen)
- stærk lugtende urin
- smerter i dit bækken (især hos kvinder)
UTI'er, der påvirker mere specifikke dele af urinsystemet, kan forårsage yderligere symptomer, såsom:
- smerter i øverste ryg og side
- tryk i maven
- uretral afladning
- høj feber
- kuldegysninger
- kvalme
- opkastning
urethritis
Kvinder med urethritis viser undertiden ingen symptomer, mens mænd er mere tilbøjelige til at vise tegn inden for dage til en måned efter infektion eller udsættelse for irriterende stoffer.
Et almindeligt symptom er pus, der kommer ud af urinrøret, eller urinrøret eller penis ser ud til at lugte. Mænd med urethritis kan også opleve smerter og hævelse i en eller begge testikler og irritation langs penis.
Nyresten
Andre symptomer på nyresten inkluderer:
- stærk smerte i siden og ryggen
- smerter, der bevæger sig ind i underlivet og lysken
- smerter, der kommer i bølger og forskellige niveauer af intensitet
- smerter under vandladning
- rødlig eller brun urin
- overskyet urin
- ildelugtende urin
- kvalme
- opkastning
- hyppig trang til at urinere
- vandladning i store eller små mængder
- feber og kulderystelser
Urethral strengering
Urethral strengering er mere almindelig hos mænd end kvinder. Nogle andre symptomer inkluderer:
- manglende evne til at tømme blæren helt
- øget behov for at urinere
- sprøjtning under vandladning
- anstrengelse under vandladning
- urinvejsinfektion
- svag urinstrøm
Prostatitis
Nogle andre symptomer på prostatitis inkluderer:
- blod i urinen (rødlig eller brun urin)
- overskyet urin
- vanskeligt at urinere
- influenzalignende symptomer
- hyppig vandladning, især om natten
- smerter under ejakulation
- smerter i maven, lysken eller korsryggen
- smerter i perineum (område mellem pungen og endetarmen)
- smerter eller irritation i penis eller testikler
- presserende behov for at urinere
Prostatacancerbehandling
Nogle andre bivirkninger ved behandling af prostatacancer inkluderer:
- tarmproblemer
- brystvækst
- svært ved at få erektion
- tørre orgasmer
- træthed
- hjerteproblemer
- hot flushes
- barnløshed
- tab af libido
- humørsvingninger
- osteoporose
- urin lækage og problemer
Kan det være en STD?
De mest almindelige kønssygdomme, der forårsager forbrænding i spidsen af urinrøret, inkluderer klamydia og gonoré. Der er dog en tredje, mindre kendt STD, der kan forårsage dine symptomer kaldet ikke-gonococcal urethritis (NGU).
Dette er en almindelig STD, der forårsager betændelse i urinrøret og kan føre til forbrænding. Kvinder viser ofte ikke symptomer. Mænd kan opleve:
- forbrænding eller ubehag, især under vandladning
- irritation eller ømhed i spidsen af penis
- hvid eller skyet udflod, der kommer fra spidsen af penis
Hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer, kan du blive screenet for NGU.
Diagnose
For at hjælpe med at komme til bunden af hvad der forårsager forbrænding i spidsen af din urinrør, vil din læge stille dig spørgsmål for bedre at forstå din medicinske historie. Han eller hun vil også spørge om din seksuelle historie, og om du har haft kræft eller nyresten i din familie eller ej.
Din læge udfører også en fysisk undersøgelse for at kontrollere, om der er tegn på infektion, såsom feber. Til sidst kører han eller hun sandsynligvis nogle diagnostiske test for at kontrollere for eventuelle usædvanlige resultater, der kan pege dem i retning af et svar. Disse kan omfatte:
- cystoskopi (ser på urinrøret og blæren med et lille kamera)
- retrograd urethrogram (røntgenstråler for at se på urinrøret)
- bækken MR
- bækken ultralyd
- urinstrømningstest
- urintest (urinalyse)
- uretral ultralyd
Afhængig af din diagnose, kan din læge henvise dig til en specialist såsom en gynækolog eller fødselslæge for at hjælpe med at behandle årsagen til dine symptomer.
Behandlinger
Behandlinger for en brændende fornemmelse i spidsen af urinrøret varierer afhængigt af årsagen.
UTI
Du bliver sat på et kursus med antibiotika, eller du bliver muligvis nødt til at blive på hospitalet for intravenøs antibiotika og hospitalspleje, hvis du har en alvorlig infektion.
urethritis
Du får et kursus med antibiotika, hvis der er en infektion. Du kan muligvis tage medicin til smertelindring, så længe du ikke har nogen problemer, såsom nyre- eller leversygdom, mavesår eller tager blodfortyndende medicin. Din læge kan måske også bede dig om at:
- undgå sex eller onani i et par uger
- praksis beskyttet, sikker sex for at forhindre fremtidige tilfælde af urethritis
- praktisere sund hygiejne
- få et kateter fjernet
- stop brug af irriterende produkter
Nyresten
Mindre nyresten er lettere at behandle end større sten. For små sten inkluderer behandling normalt:
- alfablokker medicin, som din læge muligvis ordinerer for at hjælpe dig med at passere din nyresten
- drikker masser af vand
- smertestillende midler, såsom acetaminophen, ibuprofen eller naproxen
- mulighed for at fjerne sten i urinrøret eller nyrerne.
Ved større sten kan din læge anbefale:
- operation for at fjerne sten i nyrerne
- kirurgi for at mindske aktiviteten i den parathyreoidea, som kan bidrage til dannelse af nyresten
- ved hjælp af lydbølger til at bryde sten (ekstrakorporeal chokbølgeterapi eller ESWL)
Urethral strengering
Flere ting kan gøres for at lette denne tilstand, herunder:
- kateterisation
- dilatation
- endoskopisk urethrotomi (fjernelse af arvæv med en laser)
- implanteret stent eller permanent kateter (permanent kunstigt rør for at holde urinrøret åbent)
- urethroplasty (kirurgisk fjernelse eller forstørrelse af urinrøret)
Prostatitis
Et par medicin kan bruges til dette, såsom:
- alfablokkere for at slappe af blæren og lette smerter
- antibiotika
- antiinflammatoriske lægemidler
Prostatacancerbehandling
Du kan muligvis sætte din behandling på pause, hvis din læge siger, at det er passende. Ellers kan du prøve antiinflammatoriske medicin.
Bundlinjen
Forbrænding i spidsen af urinrøret er normalt en grund til bekymring, om det er forårsaget af en STD. Hvis dine symptomer varer mere end et par dage, eller er ledsaget af andre usædvanlige symptomer, skal du straks kontakte en læge.
I tilfælde af forbrænding i spidsen af urinrøret ledsaget af svær smerte i siderne, ryggen eller maven og feber, kulderystelser eller kvalme, skal du søge nødhjælp, da dette er tegn på svær infektion.
