Oversigt
Abdominal ømhed, eller punkt ømhed i maven, er, når pres på et område af dit mave forårsager smerter. Det kan også føles ømt og ømt.
Hvis fjernelse af pres forårsager smerte, er det kendt som rebound ømhed eller Blumberg-tegn. Punkt ømhed er ofte et tegn på, at der er noget galt med et eller flere organer i området.
Hvornår skal der søges lægehjælp
Mange lidelser, der forårsager abdominal ømhed, er medicinske nødsituationer. Søg lægehjælp, hvis du har ømhed i maven, især hvis du også har feber. Ubehandlet abdominal ømhed kan være livstruende. Nogle
- Appendicitis kan resultere i et brudt appendiks og peritonitis (betændelse i indersiden af maven).
- En ektopisk graviditet kan forårsage alvorligt blodtab, hvilket kan være dødeligt.
- Et snoet æggeleder eller bækkeninflammatorisk sygdom (PID) kan forårsage ardannelse i bækkenet og infertilitet.
- Infektioner i fordøjelseskanalen (diverticulitis) kan være dødelige.
Almindelige årsager til abdominal ømhed
Abdominal ømhed er generelt et tegn på betændelse eller andre akutte processer i et eller flere organer. Organerne er placeret omkring udbudsområdet. Akutte processer betyder pludseligt pres forårsaget af noget. For eksempel kan snoede eller blokerede organer forårsage ømhed i punktet.
Nogle almindelige årsager til abdominal ømhed er:
- blindtarmbetændelse: hævelse af appendiks, en lille pose fastgjort til tyndtarmen, som normalt opstår, når appendiks blokeres af fæces, der rejser gennem tarmen
- abdominal abscess: en lomme med inficeret væske og pus inde i maven, forårsaget af et burst-appendiks, tarm eller æggestokk; inflammatorisk tarmsygdom (IBD); eller infektion
- Meckels divertikulum: en rest af navlestrengen, der skaber en lille bule i tyndtarmen, som kan forårsage blødning eller tarmobstruktion senere i livet (forekommer i ca. 2 procent af befolkningen)
- diverticulitis: betændelse i tarmens indre foring
Almindelige årsager til kvinder inkluderer:
- inguinal brok: en tilstand, der opstår, når en del af membranen, der forder mavehulen eller tarmen, sprænger gennem en svag plet i mavemuskulaturen
- snoede æggeleder: en sjælden tilstand, hvor det ene eller begge æggelederne vrider sig på vævene, der omgiver dem
- brudt ovariecyst: undertiden dannes cyster på æggestokkene, hvor follikler dannes, og disse cyster kan sprænge
- brudt ectopisk graviditet: en livstruende graviditetstilstand, hvor fosteret begynder at dannes uden for livmoderen, og væskesækken, der holder fosteret, sprænger
- betændelsessygdomme i bækkenet (PID): en infektion i en kvindes reproduktionsorganer, ofte komplikationen af flere slags kønnssygdomme, såsom klamydia og gonoré
Disse tilstande er alle forbundet med en slags betændelse. Betændelse forårsager hævelse, hvilket skaber pres inde i maven og resulterer i ømhed.
Tilknyttede symptomer
Symptomer, der følger med abdominal ømhed, er:
- mistet appetiten
- oppustethed
- kvalme
- opkastning
- mavesmerter
- forstoppelse
- diarré
- lys afføring
- fjernet mave
- gulsot
- besvimelse
- glemte perioder
- feber
Diagnose
Hvad man kan forvente af lægen
Din læge vil tage en komplet medicinsk historie og udføre en fysisk undersøgelse. De vil gerne vide om alle de symptomer, du har, og hvornår de startede. Din læge vil også vide, hvad der får dine symptomer til at føles bedre eller værre.
Dele af maven
Din læge kan undersøge området ved berøring. Det område, hvor der er smerter, kan indikere et problem med visse organer. For eksempel:
- højre øverste kvadrant: lever og galdeblære
- venstre øverste kvadrant: mave og tolvfingertarmen
- højre nederste kvadrant: appendiks
- venstre nederste kvadrant: det sidste segment af tyktarmen eller fordøjelseskanalen
Den mest kendte type af ømhed er McBurney-punktet. Det er placeret i højre nedre kvadrant i området for dit appendiks. Punkt ømhed over McBurney punkt betyder, at din appendiks er meget betændt. På dette tidspunkt risikerer dit bilag at sprænge.
Problemer med bækkenorganer, inklusive æggestokkene og æggelederne, kan også forårsage ømhed i højre eller venstre nedre kvadrant.
Tests
Du skal muligvis tage følgende test for at hjælpe med at bestemme årsagen til abdominalt ømhed:
- abdominal røntgen: en ikke-invasiv test, der bruger røntgenstråler til at undersøge dine maveorganer, som kan hjælpe med at finde cyster og andre abdominale uregelmæssigheder
- abdominal computertomography (CT) scan: en ikke-invasiv test, der bruger røntgenstråler til at lave billeder i høj opløsning af dine maveorganer til at lokalisere strukturelle abnormiteter
- komplet blodtælling (CBC): en blodprøve, der hjælper med at vurdere dit generelle helbred (Et forhøjet antal hvide blodlegemer fortæller lægen, at der foreligger betændelse, hvilket indikerer infektion eller sygdom.)
- C-reaktiv proteintest: en blodprøve, der er positiv, når der foreligger betændelse
- serum-progesteron-test: en blodprøve til graviditet, som er mere følsom end en urin-graviditetstest, kan hjælpe med at afgøre, om du oplever svangerskab uden graviditet.
- abdominal eller bækken ultralyd: en ikke-invasiv test, der bruger lydbølger til at lave billeder af mave- og bækkenorganer, som kan hjælpe med at finde hernias, cyster eller ektopiske graviditeter
Behandling
Behandling mod abdominal ømhed afhænger af den underliggende årsag. Undgå at tage aspirin, ibuprofen eller naproxen i mere end 1 til 2 uger, da dette øger din risiko for mavesår og gastrointestinal blødning. Det kan også forværre din tilstand.
Kirurgi
Ved blindtarmsbetændelse kan du få medicin og væsker gennem en port i en vene i din hånd eller arm (intravenøs antibiotika). Du kan også have en appendektomi. Dette er den kirurgiske fjernelse af appendiks gennem maven.
Du har muligvis brug for operation for at fjerne en del af tyktarmen, hvis den er blokeret.
Hernier, et snoet æggeleder og ektopiske graviditeter kan også have brug for operation for at korrigere sådanne strukturelle uregelmæssigheder.
Din læge kan muligvis udføre en laparoskopisk undersøgelse, hvis du er meget syg, og test viser ikke, hvilket organ der forårsager ømhed i mavepunktet. En laparoskopisk undersøgelse er en kirurgisk procedure, der kræver generel anæstesi.
Det indebærer at indsætte et laparoskop (et tyndt rør med et lys fastgjort til det) i maven gennem et lille snit i huden. Det giver lægerne mulighed for at se, hvilket organ der er inde i dit underliv eller bækken, der forårsager problemet.
Andre behandlinger
Kvalme, opkast og diarré kan forårsage alvorlig dehydrering og lavt blodtryk. Hvis du har oplevet opkast og diarré, kan du også få væsker og elektrolytter intravenøst.
Din læge vil introducere disse væsker gennem en blodåre i din arm eller hånd. Disse væsker hjælper med at opretholde dit blodtryk og din syre-basebalance.
Svær dehydrering kan forårsage farligt lavt blodtryk (chok). Stød reducerer blodgennemstrømningen til alle vitale organer. Det kan også skade dine nyrer, hjerte og hjerne.
Hjemmesag
Når du har adresseret den vigtigste årsag til din ømhed i maven, kan du hjælpe med at lette andre symptomer med nogle enkle hjemmebehandlinger.
Følgende tip kan hjælpe med at reducere betændelsen:
- Påfør en varm vandflaske eller varmepude på det møre område for at lette abdominal ømhed.
- Tag en hurtig smertestillende middel, som ibuprofen eller acetaminophen. Vær forsigtig, når du tager ibuprofen, da det kan øge risikoen for maveblødning, hvis det tages i for mange dage i træk.
- Øv afslapningsteknikker, såsom yoga, meditation og dyb vejrtrækning. Stress kan forværre betændelse og ømhed.
Forebyggelse
At se din læge til regelmæssige kontrol er den bedste metode til forebyggelse. Nogle årsager kan ikke forhindres, men du kan hjælpe din krop med at bekæmpe infektioner. Her er et par tip:
- Spis en afbalanceret, sund kost.
- Spis mindre måltider hele dagen.
- Få mindst 7 til 8 timers søvn om natten.
- Træning mindst 30 minutter om dagen.
- Drik vand ofte.
Øv køn ved hjælp af barrieremetoder (såsom kondomer) for at mindske din risiko for bækkenbetændelsessygdomme.
