Hvad er Blumbergs tegn?
Rebound ømhed, også kaldet Blumbergs tegn, er noget, som din læge kan tjekke for, når du diagnosticerer peritonitis.
Peritonitis er betændelse i membranen på indersiden af din mavevæg (bughinden). Det er normalt forårsaget af en infektion, som kan være resultatet af mange ting.
Læs videre for at lære mere om, hvordan en læge kontrollerer for tilbøjelighed i tilbøjelighed og hvad det betyder for dit helbred.
Hvordan kontrollerer en læge for tilbøjelighed i tilbøjelighed?
For at kontrollere for tilbøjelighed i ømhed lægger en læge pres på et område af dit mave ved hjælp af deres hænder. De fjerner hurtigt deres hænder og spørger, om du føler nogen smerter, når huden og vævet, der blev skubbet ned, bevæger sig på plads igen.
Hvis du føler smerter eller ubehag, har du tilbøjelighed til ømhed. Hvis du ikke føler noget, hjælper det din læge med at udelukke peritonitis som en årsag til dine symptomer.
Hvilke andre symptomer skal jeg passe på?
Hvis du oplever rebound-ømhed, kan du muligvis også have nogle af følgende symptomer:
- mavesmerter eller ømhed, især når du bevæger dig
- følelser af fylde eller oppustethed, selvom du ikke har spist noget
- træthed
- usædvanlig tørst
- forstoppelse
- reduceret vandladning
- mistet appetiten
- kvalme
- opkastning
- feber
Sørg for at fortælle din læge om nogen af disse symptomer, inklusive når du først bemærkede dem og alt, hvad der gør dem bedre eller værre.
Hvad forårsager rebound ømhed?
Rebound ømhed er et tegn på peritonitis, en alvorlig tilstand, der er en betændelse i bughinden. Denne betændelse skyldes ofte en infektion.
Mange ting kan forårsage den underliggende infektion, herunder:
- Perforering. Et hul eller åbning i din mavevægt kan slippe bakterier ind, enten fra din fordøjelseskanal eller uden for din krop. Dette kan forårsage en infektion i din bukhule, der kan føre til en abscess, som er en samling pus.
- Bekkenbetændelsessygdom. Bekkenbetændelsessygdom (PID) er resultatet af en infektion i de kvindelige reproduktionsorganer, herunder livmoderen, æggeledere eller æggestokke. Bakterier fra disse organer kan bevæge sig ind i bughinden og forårsage peritonitis.
- Dialyse. Du har muligvis brug for kateterrør indsat i dine nyrer gennem din bukhule for at dræne væske under dialyse. En infektion kan ske, hvis rørene eller det medicinske anlæg ikke steriliseres korrekt.
- Lever sygdom. Ardannelse i levervæv, kendt som cirrhose, kan forårsage hævelse, der henviser til opbygning af væske i maven. Hvis der opbygges for meget væske, kan det forårsage en tilstand kaldet spontan bakteriel peritonitis.
- Kirurgisk komplikation. Enhver form for operation, herunder i dit abdominale område, medfører risiko for infektion i det kirurgiske sår.
- Brækket appendiks. Et inficeret eller såret appendiks kan sprænge og sprede bakterier i maven. En maveinfektion kan hurtigt blive til peritonitis, hvis din brudte appendiks ikke fjernes eller behandles med det samme.
- Mavesår. En mavesår er en ømhed, der kan vises på din mavefor. En bestemt type mavesår, der er kendt som et perforeret mavesår, kan skabe en åbning i maveforet, hvilket kan forårsage en infektion i bughulen.
- Pancreatitis. Betændelse eller infektion i bugspytkirtlen kan sprede sig i dit mavehulrum og forårsage peritonitis. Pankreatitis kan også forårsage, at en væske, kaldet chyle, lækker fra dine lymfeknuder ind i maven. Dette er kendt som akut chylous ascites og kan forårsage peritonitis.
- Diverticulitis. Diverticulitis sker, når små poser i dine tarme, kaldet diverticula, bliver betændt og inficeret. Dette kan forårsage perforeringer i din fordøjelseskanal og gøre dig sårbar over for peritonitis.
- Maveskade. Traumer eller kvæstelser på dit mave kan skade din abdominalvæg, hvilket gør bukhulen mere modtagelig for betændelse, infektion eller andre komplikationer.
Hvad skal jeg gøre næste?
Hvis du tror, du har peritonitis, skal du straks kontakte din læge.
En maveinfektion kan føre til alvorlige komplikationer, hvis den ikke behandles.
Hvis en læge finder ud af, at du har rebound-ømhed, vil de sandsynligvis følge op med et par andre test for at indsnævre en diagnose.
Disse test inkluderer:
- Beskyttelse mod stivhedstest. Vagt involverer frivilligt at bøje dine magemuskler, hvilket får din mave til at føle dig hård overfor den hårde. Stivhed er abdominal fasthed, der ikke er relateret til bøjning af muskler. Din læge kan fortælle forskellen ved forsigtigt at røre ved underlivet og se, om fasthed mindskes, når du slapper af.
- Slagsikkerhedstest. En læge vil forsigtigt, men fast trykke på din mave for at kontrollere for smerter, ubehag eller ømhed. Den pludselige tappe vil sandsynligvis forårsage smerter, hvis du har peritonitis.
- Hoste test. Du bliver bedt om at hoste, mens en læge kontrollerer for flinching eller andre tegn på smerte. Hvis hoste forårsager smerte, kan du have peritonitis.
Afhængig af dine andre symptomer, kan en læge muligvis også bestille nogle laboratorieundersøgelser, herunder:
- blodprøver
- urintest
- billeddannelsestests
- nyrefunktionsundersøgelser
- leverfunktionsundersøgelser
- analyse af abdominalvæske
De kan også bruge en CT-scanning eller MR-scanning for at se på dit mavevæv og organer.
Hvis en læge bekræfter, at du har peritonitis, er der flere behandlingsmuligheder, afhængigt af den underliggende årsag. Disse inkluderer:
- antibiotika til bakterieinfektioner
- operation for at fjerne inficeret væv, et burst-appendiks, sygt levervæv eller for at løse problemer i din mave eller tarme
- smertemedicin til enhver smerte eller ubehag fra betændelse
Hvad er udsigterne?
Rebound ømhed er ikke en tilstand i sig selv. I stedet er det normalt et tegn på peritonitis. Uden hurtig behandling kan peritonitis forårsage varige sundhedsmæssige komplikationer.
Søg omgående lægehjælp, hvis du oplever usædvanlig oppustethed i maven og smerter, især hvis du ikke har spist noget for nylig.
