Hvad er ankyloserende spondylitis?
Ankyloserende spondylitis (AS) er en type gigt, en betændelsessygdom, der forårsager smerter, stivhed og hævelse i rygsøjlen samt nogle vægtbærende perifere led. AS påvirker oftest led i rygsøjlen, der ofte kaldes ryghvirvler. Smerter i hofter, knæ og skuldre er også almindelige hos mennesker, der har AS. Som andre former for gigt har AS ikke en kur. Imidlertid kan behandling håndtere symptomer og kan endda bringe AS i remission.
Symptomer på AS
Symptomer på AS er meget som andre tegn på gigt:
- ledstivhed, især når du vågner
- ømhed omkring dine led
- smerter med fysisk aktivitet
- synlig betændelse i dine led
AS betændelse kan også påvirke dine øjne, hjerte eller lunger. Imidlertid er disse symptomer mindre almindelige. Alvorlig AS kan forårsage, at dele af din rygsøjle smelter sammen. Betændelsen i din rygsøjle forårsager ny knoglevækst, som binder til de eksisterende ryghvirvler. Denne fusionsproces kan føre til kyphose, en unormal afrunding af den øverste del af din rygsøjle.
Behandlingsmål
Behandlingsmål for AS inkluderer at lindre din smerte, hjælpe dine led bevæge sig mere glat og forhindre misdannelse af din rygsøjle. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan reducere både smerter og betændelse. Mennesker med milde symptomer kan synes, at NSAID'er, der er uden beregning, er effektive, mens personer med moderate eller svære symptomer muligvis kræver receptpligtige lægemidler. Din læge kan også anbefale fysioterapi eller en regelmæssig træningsrutine for at opretholde fleksibilitet.
Remission er også et behandlingsmål. For at gå i remission fra AS, skal den inflammatoriske respons, det forårsager, dæmpes og kontrolleres med medicin.
Hvad er remission?
I henhold til et nummer fra 2006 af klinisk og eksperimentel reumatologi er den tekniske definition af remission "en tilstand af vedvarende fravær af kliniske og radiologiske tegn på sygdomsaktivitet uden behandling i en bestemt periode." Med andre ord forsvinder symptomerne på sygdommen i en periode uden løbende behandlinger. Remission af AS er især defineret ved et lavt niveau af sygdomsaktivitet, med lidt betændelse og fysisk begrænsning forårsaget af ledstivhed og smerter.
TNF-blokkeere
TNF står for tumor nekrose faktor. Dette udtryk henviser til et protein, der forårsager betændelse hos mennesker, der har reumatoid arthritis og andre autoimmune sygdomme. TNF-blokkere er medicin, der blokerer for inflammationsfrembringende proteiner for at forhindre symptomer. TNF-blokerende medikamenter omtales som biologiske, fordi de efterligner, hvordan din krop normalt fungerer.
Når dit immunforsvar frigøres for at skabe betændelse, falder din smerte og ledstivhed, og du går muligvis i remission. Journal of Rheumatology offentliggjorde forskning i 2012 med lovende resultater. Cirka 35 procent af deltagerne gik i AS-remission efter at have fulgt et omhyggeligt overvåget lægemiddelregime, der inkluderede TNF-hæmmere.
At spise sundt
Medicinering kan hjælpe dig med at opnå remission i nogle tilfælde, men du ved muligvis ikke, hvad du skal gøre, mens du venter på, at dine symptomer går tilbage. At spise sundt og opretholde en passende vægt er en god start.
Dine samlinger er udstyret til kun at håndtere en bestemt vægt. Når du overbelaster dine led med ekstra vægt - især din ryg, hofter og knæ - er de ikke i stand til at fungere så effektivt. Hvis du har AS eller en anden form for gigt, er dine led allerede beskadiget. Uden ordentlig egenpleje kan dine symptomer blive værre.
Hele korn, friske frugter og grøntsager, mejeriprodukter med lavt fedtindhold og magre proteiner er alle del af en sund kost. Det er også vigtigt at begrænse forarbejdede fødevarer og sukker. Håndtering af betændelse og autoimmune tilstande kan imidlertid være vanskeligt, når det kommer til valg af diæt. Du begynder muligvis at bemærke et mønster med øgede symptomer efter at have spist visse fødevarer. Hvis dette er tilfældet, skal du tale med din læge om at starte en eliminationsdiæt for at finde ud af, hvilke fødevarer der ser ud til at påvirke dine led.
Diæt med lavt stivelse
En lav-stivelsesdiæt kan hjælpe med at sætte nogle AS-patienter i remission. I 1990'erne fandt London-reumatolog Dr. Alan Ebringer ud, at nogle mennesker med AS havde højere end normale niveauer af IgA, et antistof, der bekæmper infektion. De samme mennesker havde også bakterier i deres fordøjelsessystem, som syntes at intensivere deres arthritissymptomer. Bakterien, Klebsiella, næres af stivelse. Ved at reducere mængden af stivelse, du spiser, kan bakterierne ikke blomstre, og AS-symptomer kan også aftage.
For at følge en diæt med lavt stivelse skal du skære ned på ris, kartofler, pasta og brød. I stedet ville du fylde dine måltider med kød, ikke-arkivgrøntsager, mejeri og æg.
Spørg din læge, før du ændrer din diæt.
Outlook
Mens remission er mulig med AS, er den 35 procent remissionsrate, der er citeret i Journal of Rheumatology, stadig et relativt lavt antal. Daglig håndtering af sygdommen er en realistisk måde at behandle AS, mens man stræber efter fravær af sygdomsaktivitet. Medicin, træning, korrekt holdning og en sund kost kan hjælpe dig med at leve et liv, der kan være så uafhængigt og smertefrit som muligt.
