Hvad er en gastrisk tømningsscanning?
En gastrisk tømningsscanning er også kendt som en gastrisk tømningsundersøgelse eller -test. Denne procedure bruger nuklear medicin til at bestemme, hvor hurtigt mad forlader maven. Det er forskelligt fra en standard røntgenbillede, fordi den bruger en lille mængde radioaktivt materiale til at udsende foton energi. Energien registreres af et gammakamera, der skaber et edb-billede.
Formål med en gastrisk tømningsscanning
Gastrisk tømningsscanninger bruges ofte til at diagnosticere gastroparese, en tilstand, hvor maveens muskler ikke fungerer korrekt. Dette forsinker mad fra at blive sendt til tyndtarmen.
Din læge bestiller muligvis scanningerne, hvis du ofte kaster op, føler dig oppustet efter at have spist eller klager over mavesmerter. Andre almindelige symptomer på gastroparese inkluderer:
- vægttab
- ændringer i blodsukkerniveauet
- alvorlig dehydrering
- esophagitis eller betændelse i spiserøret
- underernæring fra ikke absorberende næringsstoffer
Mange af disse symptomer kan forstyrre din livskvalitet. En gastrisk tømningsscanning kan hjælpe din læge med at diagnosticere gastroparese eller anden motilitetsforstyrrelse, der forårsager disse symptomer.
Hvad man kan forvente af proceduren
Gastrisk tømningsscanninger udføres på hospitaler af fagfolk, der er uddannet inden for nuklearmedicin eller radiologi.
Før scanningen spiser du noget fast stof (normalt røræg), noget flydende og en lille mængde usmageligt radioaktivt materiale. Det radioaktive stof giver kameraet mulighed for at følge maden gennem fordøjelsesprocessen.
Så ligger du på et bord, mens kameraet tager billeder. I løbet af tre til fem timer tager kameraet fire til seks scanninger, der varer cirka et minut hver. Nogle hospitaler bruger et gammakamera, der tager billeder, mens du står. I begge tilfælde er det vigtigt at forblive stille under scanningen.
Gastrisk tømning scanninger hos børn
Gastroparesis-symptomer hos børn ligner dem, der ses hos voksne. Bed din læge om at administrere denne test til dit barn, hvis de oplever nogle af de tidligere nævnte symptomer.
Testen for ældre børn er identisk med den test, der blev givet til voksne. Hvis dit barn er en baby eller et spædbarn, giver din læge dit barn den radioaktive mad i mælk eller formel i en undersøgelse kendt som en mælkeundersøgelse eller flydende undersøgelse. I dette tilfælde kan du blive bedt om at medbringe din egen formel eller mælk hjemmefra for at sikre dig, at dit barn ikke får en allergisk reaktion.
Det radioaktive stof er lige så sikkert for dit barn som for en voksen. Testen tager normalt cirka tre timer for børn. Hvis dit barn får væskestudiet i stedet, tager kameraet kontinuerlige billeder i cirka en time. Det er vigtigt, at dit barn forbliver under hele testen. Sørg for, at du finder en måde at holde dem optaget eller rolige før og under testen, så resultaterne kan leveres jævnt. Følgende ting kan hjælpe med at holde dit barn afslappet:
- musik
- legetøj
- film
- bøger
- komfortgenstande, såsom tæpper eller puder
Risici
Du oplever en lille mængde stråleeksponering fra materialet i den mad, du spiser inden din scanning. Dette betragtes ikke som farligt, medmindre du ammer, er gravid eller planlægger at blive gravid. Enhver under disse omstændigheder bør fortælle hende læge, før hun får en gastrisk tømningsscanning.
Sådan forberedes
Bortset fra det radioaktive måltid før scanningen, skal du ikke spise eller drikke noget i fire til seks timer før testen. Hvis du har diabetes, skal du medbringe dine medicin eller insulin, hvis din læge anmoder om, at du tager dem med testen.
Det er en god ide at medbringe bøger eller musik til at passere tiden. En forælder vil måske have med sig deres barns foretrukne legetøj eller napp.
Fortæl teknikeren, hvis du tager medicin. Følgende medicin kan alle påvirke, hvor hurtigt din mave tømmes:
- prokinetiske midler, der fremskynder din fordøjelseskanal
- antispasmodiske midler, der bremser din fordøjelseskanal
- opioider, såsom codein, Norco, Percocet og OxyContin
Sundhedskomplikationer, såsom diabetes eller hypoglykæmi, kan påvirke testens anvendelighed. Dine hormoner kan også påvirke dine testresultater, så lad din læge, hvis du er i anden halvdel af din menstruationscyklus.
Alternativer
Din læge kan også bruge andre test til diagnosticering af gastroparese, herunder:
- en åndedrætsprøve, hvor du spiser et måltid tilberedt med en bestemt type kulstof og giver åndedrætsprøver hver par timer, så din læge kan analysere dens indhold
- SmartPill, en elektronisk kapsel, som du sluger, der rejser gennem din fordøjelseskanal og sender data til en datamodtager, som du holder med dig under hele testen
- en ultralyd, som kan give din læge mulighed for at se din fordøjelseskanal og beslutte, om noget andet end gastroparese forårsager dine symptomer
- en øvre gastrointestinal (GI) endoskopi, hvor din læge bruger et endoskop til at se din spiserør, mave og begyndelsen af din tyndtarme for at kontrollere for gastroparese eller blokering
- en øvre GI-serie, hvor du drikker barium (som er let at få øje på en røntgenstråle) og får en række røntgenbilleder taget af din tyndtarme
Tal med din læge om disse alternativer, hvis du er bekymret for gastrisk tømningstest.
Hvad man kan forvente efter testen
Lægen, der bestilte testen, ringer normalt inden for et par dage med resultater.
Din læge kan anbefale medicin såsom metoclopramid (Reglan), erythromycin eller antemetika til behandling af din gastroparese og dens symptomer. De kan også foreslå gastrisk elektrisk stimulering. I denne procedure indsættes en lille enhed kaldet en gastrisk neurostimulator kirurgisk i maven for at stimulere mavemusklerne. Dette anbefales normalt kun, hvis du ikke reagerer på medicin.
I sjældne, alvorlige tilfælde kan du muligvis få brug for en jejunostomi. I denne procedure indsætter din læge et fodringsrør gennem maven i jejunum, en del af din tyndtarme. Denne procedure udføres kun, hvis din gastroparese er alvorlig og har en enorm indflydelse på din livskvalitet.
I de fleste tilfælde fører diagnosering og behandling af gastroparese, før der opstår større symptomer, til et positivt resultat.
