Diagnosticering af MS
Diagnostisering af multipel sklerose (MS) tager flere trin. Et af de første trin er en generel medicinsk evaluering, der kan omfatte:
- en fysisk undersøgelse
- en diskussion af eventuelle symptomer
- din medicinske historie
Hvis din læge har mistanke om, at du har MS, skal du muligvis tage flere test. Dette inkluderer en lumbal punkteringstest, også kendt som en rygmarv.
Betydningen af testning
MS deler symptomer med andre helbredsproblemer, så din læge bliver nødt til at afgøre, om det er MS, der forårsager dine symptomer og ikke en anden tilstand.
Andre test, som din læge muligvis udfører for at udelukke eller bekræfte en diagnose af MS inkluderer:
- blodprøver
- MR eller magnetisk resonansafbildning
- fremkaldt potentiel test
Hvad er et rygmarv?
En lændepunktion eller rygmarv, indebærer at teste din rygmarvæske for tegn på MS. For at gøre dette vil din læge indsætte en nål i den nederste del af ryggen for at fjerne rygmarv.
Hvorfor få et rygmarv
Ifølge Cleveland Clinic er en lændepunktion den eneste måde at direkte og nøjagtigt bestemme, hvor meget betændelse du har i dit centrale nervesystem. Det viser også aktiviteten af dit immunsystem i disse dele af din krop, hvilket er vigtigt for diagnosticering af MS.
Hvad man kan forvente ved en lumbale punktering
Under en lændepunktion trækkes sædvanligvis spinalvæske mellem din tredje og fjerde lænde i din nedre rygsøjle ved hjælp af en rygmarv. Din læge vil sikre, at nålen er placeret mellem din rygmarv og ledningens dækning eller hjernehinderne, når der trækkes væske.
Hvad lumbale punktering kan afsløre
Et rygmarv kan fortælle dig, om mængden af protein, hvide blodlegemer eller myelin i din rygmarv er for høj. Det kan også afsløre, om væsken i din rygsøjle indeholder et unormalt antistofniveau.
Analyse af din rygmarv kan også vise din læge, om du måske har en anden tilstand og ikke MS. Nogle vira kan forårsage tegn og symptomer, der ligner MS.
Der skal gives en lændepunktion sammen med andre test for at bekræfte en diagnose. Proceduren kan afsløre problemer med dit autoimmune system, men andre tilstande, der påvirker dit nervesystem, som lymfom og Lyme-sygdom, kan også vise høje niveauer af antistoffer og proteiner i din rygmarvsvæske, og derfor behovet for at bekræfte en diagnose med yderligere test.
Problemer med diagnose
MS er ofte vanskeligt for læger at diagnosticere, fordi en rygmarv alene ikke kan bevise, om du har MS. Der er faktisk ikke en enkelt test, der kan bekræfte eller afvise en diagnose.
Andre tests inkluderer en MR til at opdage læsioner på din hjerne eller rygmarv og en fremkaldt potentiel test til at hjælpe med at opdage nerveskader.
Outlook
En lændepunktion er en almindelig test, der bruges til at diagnosticere MS, og det er en relativt simpel test at udføre. Det er generelt det første trin i at afgøre, om du har MS, hvis du viser symptomer. Din læge vil afgøre, om der er behov for yderligere test for at bekræfte en diagnose.