Forståelse af erektil dysfunktion (ED)
En erektion involverer hjerne, nerver, hormoner, muskler og kredsløbssystem. Disse systemer arbejder sammen for at fylde det erektile væv i penis med blod.
En mand med erektil dysfunktion (ED) har problemer med at få eller opretholde en erektion til samleje. Nogle mænd med ED er helt ude af stand til at få erektion. Andre har problemer med at opretholde en erektion i mere end kort tid.
ED er mere udbredt blandt ældre mænd, men det påvirker også yngre mænd i stort antal.
Der er mange mulige årsager til ED, og mange af dem kan behandles. Læs videre for at lære mere om ED's årsager og hvordan det behandles.
Prævalens af ED
University of Wisconsin rapporterer en omtrentlig sammenhæng mellem procentdelen af mænd, der er berørt af mild og moderat ED og deres årti i livet. Med andre ord har ca. 50 procent af mænd i 50'erne og 60 procent af mændene i 60'erne mild ED.
En undersøgelse fra 2013, der blev offentliggjort i Journal of Sexual Medicine, antyder, at ED er mere almindeligt blandt yngre mænd end tidligere antaget.
Forskere fandt, at ED påvirkede 26 procent af voksne mænd under 40 år. Næsten halvdelen af disse unge mænd havde svær ED, mens kun 40 procent af ældre mænd med ED havde svær ED.
Forskere bemærkede også, at yngre mænd med ED var mere tilbøjelige end ældre mænd med ED til at ryge eller bruge ulovlige stoffer.
Fysiske årsager til ED
Du kan føle dig utilpas med at diskutere ED med din læge. Det er dog værd at have en ærlig samtale, da det at stå overfor problemet kan føre til korrekt diagnose og behandling.
Din læge vil anmode om din komplette medicinske og psykologiske historie. De udfører også en fysisk undersøgelse og vælger laboratorietest, inklusive en testosteronniveau-test.
ED har flere potentielle fysiske og psykologiske årsager. I nogle tilfælde kan ED være et tidligt tegn på en alvorlig helbredstilstand.
Hjerteproblemer
At få og opretholde en erektion kræver sund cirkulation. Tilstoppede arterier - en tilstand kendt som åreforkalkning - er en mulig årsag til ED.
Højt blodtryk kan også føre til ED.
Diabetes
ED kan være et tegn på diabetes. Dette skyldes, at høje niveauer af blodsukker kan skade blodkar, inklusive dem, der er ansvarlige for at forsyne blod til penis under en erektion.
Fedme
Fedme er en risikofaktor for diabetes og hypertension. Overvægtige unge mænd bør tage skridt til at tabe overskydende vægt.
Hormonelle lidelser
Hormonelle lidelser, såsom lavt testosteron, kan bidrage til ED. En anden mulig hormonel årsag til ED er øget produktion af prolactin, et hormon, som hypofysen producerer.
Derudover kan et unormalt højt eller lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormon resultere i ED. Unge mænd, der bruger steroider til at hjælpe med at opbygge muskelmasse har også en højere risiko for ED.
Psykologiske årsager til ED
Følelserne af seksuel ophidselse, der fører til erektion, starter i hjernen. Tilstande som depression og angst kan forstyrre denne proces. Et vigtigt tegn på depression er tilbagetrækning fra ting, der engang bragte glæde, herunder samleje.
Stress relateret til job, penge og andre livsbegivenheder kan også bidrage til ED. Forholdsproblemer og dårlig kommunikation med en partner kan også forårsage seksuel dysfunktion hos både mænd og kvinder.
Alkoholafhængighed og stofmisbrug er andre almindelige årsager til ED blandt unge mænd.
Behandlinger for ED
Behandling af årsagen til ED kan hjælpe med at løse problemet. Livsstilsændringer og naturlige midler gør en positiv forskel for nogle mænd. Andre drager fordel af medicin, rådgivning eller andre behandlinger.
I henhold til nylige retningslinjer fra American Urological Association (AUA) kan visse grupper af mænd muligvis have behov for specialtest og evaluering for at hjælpe med at forme deres behandlingsplaner. Disse grupper inkluderer unge mænd og mænd med en stærk familiehistorie med hjertesygdomme.
Ignorering af ED anbefales ikke, især fordi det kan være et tegn på andre helbredsproblemer.
Sund livsstilsændring
Sundere spise, få mere træning og tabe sig kan hjælpe med at minimere de problemer, der forårsages af ED. At holde op med at ryge og reducere alkoholforbruget er ikke kun klogt generelt, men det kan også hjælpe med ED.
Hvis du er interesseret i naturlige midler såsom urter, skal du fortælle det til din læge, før du prøver dem.
Kommunikation med din partner er også vigtig. Prestationsangst kan sammensætte andre årsager til ED.
En terapeut eller anden professionel inden for mental sundhed kan muligvis hjælpe dig. Behandling af depression, for eksempel, kan hjælpe med at løse ED og medføre yderligere fordele også.
Oral medicin
Orale phosphodiesterase-type 5 (PDE5) -hæmmere er receptpligtige lægemidler, der kan hjælpe med at behandle ED. Disse medikamenter anbefales, før der overvejes mere invasive behandlinger.
PDE5 er et enzym, der kan forstyrre virkningen af nitrogenoxid (NO). NO hjælper med at åbne blodkarene i penis for at øge blodgennemstrømningen og producere en erektion.
Der er i øjeblikket fire PDE5-hæmmere på markedet:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
Bivirkninger kan omfatte hovedpine, rødmen, ændringer i synet og forstyrrende mave.
Intracavernosal injektioner
Alprostadil (Caverject, Edex) er en opløsning, der injiceres i bunden af penis 5 til 20 minutter før sex. Det kan bruges op til tre gange hver uge. Du skal dog vente mindst 24 timer mellem injektioner.
Bivirkninger kan omfatte smerter og forbrænding i kønsområdet.
Intrauretrale suppositorier
Alprostadil fås også som suppositorium til erektil dysfunktion. Det sælges som MUSE (Medicated Urethral System for erections). Det skal bruges 5 til 10 minutter før seksuel aktivitet. Undgå at bruge det mere end to gange i en 24-timers periode.
Bivirkninger kan omfatte smerter og forbrænding i kønsområdet.
Testosteron
Mænd, hvis ED er resultatet af lavt testosteron, kan gennemgå testosteronbehandling. Testosteron
er tilgængelig i forskellige former, herunder geler, plaster, orale tabletter og injicerbare opløsninger.
Bivirkninger kan omfatte humør, acne og prostatavækst.
Vacuum constriction enheder
Andre behandlingsmuligheder kan overvejes, hvis medicin ikke er helt vellykket. Vakuumindstramningsanordninger er generelt sikre og effektive.
Behandlingen involverer anbringelse af en cylinder over penis. Der skabes et vakuum inde i cylinderen. Dette fører til erektion. Et bånd placeres omkring bunden af penis for at bevare erektionen, og cylinderen fjernes. Båndet skal tages af efter ca. 30 minutter.
Find en på Amazon.
Kirurgi
En sidste udvej for mænd med ED er implantation af en penisprotese.
Enkle modeller tillader penis at bøje sig nedad for vandladning og opad for samleje. Mere avancerede implantater gør det muligt for væske at fylde implantatet og danne en erektion.
Der er risici forbundet med denne operation, som der er med enhver operation. Det bør kun overvejes, når andre strategier er mislykkedes.
Vaskirurgi, der sigter mod at forbedre blodgennemstrømningen i penis, er en anden kirurgisk mulighed.
Forbliver positive
ED kan være et ubehageligt emne at diskutere, især for yngre mænd. Husk, at millioner af andre mænd beskæftiger sig med det samme problem, og at det kan behandles.
Det er vigtigt at søge behandling for ED, fordi det kan være et tegn på andre sundhedsmæssige problemer. Adressering af tilstanden direkte med din læge vil føre til hurtigere og mere tilfredsstillende resultater.
