Benmetastase og prostatacancer
Cirka 80 procent af tiden prostatacancerceller metastaserer eller spredes, de vil sprede sig til knogler, såsom hofte, rygsøjle og bækken i bækkenet. Det kan ske ved direkte invasion eller ved at rejse gennem dit blod eller lymfesystem. Metastatisk prostatacancer betragtes som avanceret prostatacancer.
Når de er flyttet, begynder cellerne at vokse og danne nye tumorer. Denne nye vækst klassificeres stadig som prostatacancer, fordi kræften først udviklede sig i prostata. Du kan muligvis bemærke nye eller forskellige symptomer, når du har knoglemetastaser.
At have knoglemetastaser vil ændre dine behandlingsmuligheder, prognoser og udsigter. Når du begynder at overveje dine næste trin, er det vigtigt at vide, at du har mange muligheder.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på avanceret prostatacancer inkluderer:
- vanskeligt at urinere
- blodige urin eller sæd
- erektil dysfunktion
- smertefuld ejakulation
- hævelse i bækkenområdet eller benene
- træthed
- uforklarlig vægttab
Forståelse af avanceret prostatacancer »
Benmetastase
Når kræftcellerne spreder sig til knoglerne, kan du opleve:
- knoglesmerter
- svage knogler, hvilket øger din risiko for brud
- rygmarvskomprimering og relateret svaghed eller følelsesløshed
- høje blodkalsiumniveauer
- stivhed eller smerter i hoften, lårene eller ryggen
Disse symptomer kan forårsage alvorligt ubehag og handicap. Rygmarvskomprimering kan resultere i nerveskader, hvilket kan føre til muskelsvaghed eller lammelse, følelsesløshed i benene eller armene eller tab af kontrol med blære- og tarmfunktioner.
Højere niveauer af kalk i blodet kan forekomme, da kræft erstatter normal knogle. Dette kan udløse:
- opkastning
- dehydrering
- forvirring
- ubehag i maven
Tal med din læge, hvis du har nogle af ovenstående symptomer. Tidlig behandling kan hjælpe med at bremse kræftens udvikling i dine knogler og forbedre din forventede levetid.
Hvad er udsigterne?
Der er i øjeblikket ingen kur mod metastatisk prostatacancer, men nye behandlingsformer forlænger livet ud over, hvad der var muligt for et par år siden.
Generelt vil dine langsigtede udsigter og forventede levealder afhænge af faktorer som:
- alder
- generel sundhed, inklusive andre forhold, du har
- omfanget af metastaser
- svulstens karakter
- Gleason-score
- prostata-specifik antigen (PSA) niveauer
- de typer og respons på behandlinger, du modtager
Prostatakræft og behandlinger kan påvirke mænd forskelligt. Nogle behandlinger vil være mere effektive for nogle mennesker end andre. Din læge kan diskutere dine langsigtede udsigter med dig. Dette kan være nyttigt, når man laver planer for fremtiden.
Hvordan påvirkes overlevelsen?
En undersøgelse foretaget af forskere i Danmark undersøgte den effekt, som knoglemetastase havde på overlevelsesraten for mænd med prostatacancer.
Resultaterne er nedenfor:
| Avanceret prostatacancer | Et års overlevelse | Fem-års overlevelse |
| uden knoglemetastase | 87 procent | 56 procent |
| med knoglemetastase | 47 procent | 3 procent |
| med knoglemetastase og knoglerelaterede begivenheder | 40 procent | mindre end 1 procent |
Skeletrelaterede hændelser (SRE) refererer til en komplikation af knoglemetastaser. I henhold til Canadian Urological Association Journal er SRE'er når knoglemetastaser:
- forårsage rygmarvskomprimering
- forårsage knoglebrud
- kræver kirurgisk behandling af knoglen
- kræver stråling for smerter eller forestående brudbehandling
Forekomst og dødelighed af prostatakræft i USA
Statistikker over de langsigtede udsigter for avanceret prostatacancer er muligvis ikke helt nøjagtige. De tilgængelige numre i dag afspejler ikke de nyere behandlingsmuligheder. Men den samlede dødelighed for prostatacancer falder fortsat, når behandlingerne skrider frem.
Forekomst og dødelighed af prostatakræft i USA | HealthGrove
Hvordan behandles knoglemetastaser?
Der er i øjeblikket ingen kur mod avanceret prostatacancer med knoglemetastaser. Behandlingsmuligheder for din tilstand varierer afhængigt af din:
- alder
- scene
- symptomer
- hvor kræften har spredt sig
- hvis knogler er brudt eller svækket
- generel sundhed
Dine læger vil samarbejde med dig for at bestemme den bedste behandlingsmulighed for din prostatacancer og knoglemetastaser. Behandlinger kan være systemiske (påvirker hele kroppen) eller lokale (fokuseret i knoglen). Disse inkluderer:
- androgen deprivation terapi (ADT), der fungerer ved at sænke testosteronniveauet og bremse kræftvækst
- hormonbehandlinger som abirateron og enzalutamid
- kemoterapi, ofte brugt, når kroppen stopper med at reagere på hormonbehandling
- vacciner og immunterapi, såsom Sipuleucel-T
- strålebehandling
- radiofarmaceutiske midler, såsom Metastron eller Xofigo
- bisfosfonater, en gruppe medikamenter, der reducerer risikoen for SRE'er og nedbringer kalciumniveauer
- denosumab, en anden mulighed for at reducere risikoen for SRE'er
- ablationsteknik, ved hjælp af en nål til at ødelægge tumorer med varme, kulde eller elektriske strømme
Hvor kan du finde ud af om nye behandlinger?
Kliniske forsøg fokuserer på at finde nye strategier til behandling, forebyggelse og kontrol af visse sygdomme, herunder avanceret prostatacancer. Disse undersøgelser undersøger også effektiviteten af forskellige behandlingsmuligheder i forskellige grupper af mennesker. Tal med din læge for mere information om kliniske forsøg, som du muligvis er kvalificeret til. Forskere leder altid efter deltagere.
Finansiering af forskning i prostata kræft
Størstedelen af finansieringen til prostatakræftforskning går til behandling.
Fordeling af finansiering af prostatakræftforskning HealthGrove
Hvad er bivirkningerne af behandlingen?
Du kan opleve træthed, hårtab eller humørændringer. Dette er almindelige bivirkninger af knoglemetastaser og kræftbehandlinger. Men bivirkninger vil variere afhængigt af behandling og person. De kan omfatte:
- feber
- kvalme
- opkastning
- anæmi
- varmt blink
- erektil dysfunktion eller nedsat interesse for sex
- humørsvingninger
- hævelse eller ømhed i brystet
- vægtøgning
- problemer med fokus og hukommelse
Fortæl din læge, hvis du får nye symptomer. Smerter kan behandles, håndteres eller lettes. Og som altid, skal du tale med din læge, inden du tager ibuprofen og andre receptpligtige lægemidler eller kosttilskud, især hvis du allerede tager anden medicin.
Bisphosphonat-bivirkninger
En sjælden, men alvorlig komplikation af bisfosfonater er osteonecrosis i kæben (ONJ). ONJ er, når kæbenben mister blodforsyningen og dør. Der er ingen behandling for ONJ. Det er vigtigt at få en tandevaluering, inden du starter disse lægemidler. Den største risiko for at udvikle ONJ er forudgående hulrum eller forfaldne tænder. Bisphosphonater anbefales ikke til mænd med dårlig nyrefunktion, men denousumab er sikkert at bruge, hvis du har en nyresygdom.
Håndtering af knoglesmerter og svaghed
Symptomer som kvalme, hetetokter og smerter kan normalt lindres med medicin. Nogle mennesker finder ud af, at gratis behandlinger som akupunktur eller massage hjælper med at håndtere bivirkninger.
Din læge kan også anbefale ortopædisk operation for at stabilisere dine knogler, lindre smerter og hjælpe med at forhindre knoglerfrakturer.
Har du prøvet disse retsmidler mod hetetokter? »
Hvad er de næste trin?
Benmetastase har en dyb virkning på de langsigtede udsigter for prostatacancer. Men det er vigtigt at huske, at tallene kun er statistikker.
Den gode nyhed er, at forventet levealder for avanceret prostatacancer fortsætter med at stige. Nye behandlinger og behandlinger tilbyder både længere levetid og bedre livskvalitet. Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder og langsigtede udsigter.
Alles kræftoplevelse er forskellig. Du kan muligvis finde støtte ved at dele din behandlingsplan med venner og familie. Eller du kan henvende dig til lokale samfundsgrupper eller online fora som mandlig pleje for råd og forsikring.
