Hvad er leddegigt?
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der kan forårsage ledsmerter og skader i hele din krop.
Den ledskade, som RA forårsager, sker normalt på begge sider af kroppen.
Så hvis et led påvirkes i den ene af dine arme eller ben, vil det samme antal led i den anden arm eller ben sandsynligvis også blive påvirket. Dette er en måde, hvorpå læger adskiller RA fra andre former for gigt, såsom slidgigt (OA).
Behandlinger fungerer bedst, når RA diagnosticeres tidligt, så det er vigtigt at lære tegnene. Læs videre for at lære alt, hvad du vil vide om RA, fra typer og symptomer til hjemmemiddel, diæter og andre behandlinger.
Reumatoid arthritis symptomer
RA er en kronisk sygdom præget af symptomer på betændelse og smerter i leddene. Disse symptomer og tegn forekommer i perioder kendt som fakkel eller forværring. Andre tidspunkter kaldes perioder med remission - det er her, symptomerne forsvinder helt.
Mens RA-symptomer kan påvirke flere organer i kroppen, inkluderer RA-symptomerne:
- ledsmerter
- led hævelse
- ledstivhed
- tab af ledfunktion og deformiteter
Symptomerne kan variere fra milde til svære. Det er vigtigt ikke at ignorere dine symptomer, selvom de kommer og går. At kende de tidlige tegn på RA vil hjælpe dig og din sundhedsudbyder med at behandle og styre det bedre.
Reumatoid arthritis diagnose
Diagnostisering af RA kan tage tid og kan kræve flere laboratorietest for at bekræfte kliniske undersøgelsesresultater. Din sundhedsudbyder vil bruge flere værktøjer til at diagnosticere RA.
Først spørger de om dine symptomer og din medicinske historie. De udfører også en fysisk undersøgelse af dine led. Dette vil omfatte:
- på udkig efter hævelse og rødme
- undersøge ledfunktion og bevægelsesområde
- ved at berøre de berørte led for at kontrollere for varme og ømhed
- test dine reflekser og muskelstyrke
Hvis de mistænker RA, henviser de sandsynligvis dig til en specialist, der kaldes en reumatolog.
Da ingen enkelt test kan bekræfte en diagnose af RA, kan din sundhedsudbyder eller reumatolog bruge flere forskellige typer test.
De kan teste dit blod for bestemte stoffer som antistoffer, eller kontrollere niveauet af visse stoffer som akutte fase reaktanter, der er forhøjede under inflammatoriske tilstande. Disse kan være et tegn på RA og hjælpe med at understøtte diagnosen.
De kan også anmode om visse billeddannelsestests, såsom en ultralyd, røntgen eller MR.
Test viser ikke kun, om ledskader er opstået, men også hvor alvorlig skaden er.
En komplet evaluering og overvågning af andre organsystemer kan også anbefales for nogle mennesker med RA.
Lær mere om processen med at diagnosticere RA.
Blodprøver for reumatoid arthritis
Der er flere typer blodprøver, der hjælper din sundhedsudbyder eller reumatolog med at afgøre, om du har RA. Disse test inkluderer:
- Reumatoid faktor test. RF-blodprøven kontrollerer for et protein kaldet reumatoid faktor. Høje niveauer af reumatoid faktor er forbundet med autoimmune sygdomme, især RA.
- Anticitrullineret proteinantistoftest (anti-CCP). Denne test ser efter et antistof, der er forbundet med RA. Mennesker, der har dette antistof, har normalt sygdommen. Imidlertid tester ikke alle med RA positive for dette antistof. Anti-CCP Ab er mere specifikt for RA end RF-testen
- Antinukleær antistof test. Det antinuklare antistofpanel tester dit immunsystem for at se, om det producerer antistoffer. Din krop fremstiller muligvis antistoffer som et svar på mange forskellige typer tilstande, herunder RA.
- Erythrocytsedimentationsrate. ESR-testen hjælper med at bestemme graden af inflammation i din krop. Resultatet fortæller din læge, om der foreligger betændelse. Det angiver dog ikke årsagen til betændelsen.
- C-reaktiv proteintest. En alvorlig infektion eller betydelig betændelse overalt i din krop kan udløse din lever til at fremstille C-reaktivt protein. Høje niveauer af denne inflammatoriske markør er forbundet med RA.
Find ud af mere om de forskellige RA-blodprøver.
Reumatoid arthritisbehandling
Der er ingen kur mod RA, men der er behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere det.
Reumatoid arthritis (RA) kan holde både patienter og læger på tæerne, da de finder ud af de bedste måder at behandle symptomerne og bremse udviklingen af tilstanden.
For nylig har fremskridt i behandlingsstrategier resulteret i stadigt forbedrede resultater og livskvalitet for dem med reumatoid arthritis. Treat to Target Reumatoid Arthritis er en behandlingsfilosofi, som reumatologer bruger til effektivt at håndtere denne sygdom.
Behandlingen til mål-tilgangen har resulteret i færre symptomer og højere remissionshastigheder for dem med RA. Behandlingsstrategien involverer:
- sætte et specifikt testmål, der signalerer enten remission eller tilstand med lav sygdom
- test af akutte fase reaktanter og udførelse af månedlig overvågning for at vurdere fremskridt i behandlings- og administrationsplanen
- skifte medikamentregime straks, hvis der ikke sker fremskridt.
Behandlinger med RA hjælper med at håndtere smerter og kontrollere den inflammatoriske respons, som i mange tilfælde kan resultere i remission. Faldende betændelse kan også hjælpe med at forhindre yderligere led- og organskader.
Behandlinger kan omfatte:
- medicin
- alternativt eller hjemmemæssigt middel
- diætændringer
- specifikke typer træning
Din sundhedsudbyder vil samarbejde med dig for at bestemme den bedste behandlingsplan for dine medicinske behov.
For mange mennesker hjælper disse behandlinger dem med at leve et aktivt liv og reducere risikoen for langvarige komplikationer.
Lær mere om specifikke RA-behandlinger, og hvordan man behandler fakler.
Reumatoid arthritis medicin
Der er mange typer medicin mod RA. Nogle af disse medikamenter hjælper med at reducere smerter og betændelse i RA. Nogle hjælper med at reducere fakler og begrænse skaden, som RA gør på dine led.
Følgende medicin, der ikke er købt, hjælper med at reducere smerter og betændelse under RA-fakler:
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- kortikosteroider
- acetaminophen
Følgende medicin arbejder for at bremse den skade, RA kan forårsage din krop:
- Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs). DMARD'er fungerer ved at blokere din krops immunsystemrespons. Dette hjælper med at bremse udviklingen af RA.
- Biologics. Disse nye generations biologiske DMARD'er giver et målrettet svar på betændelse snarere end at blokere din krops hele immunsystemrespons. De kan være en effektiv behandling for mennesker, der ikke reagerer på mere traditionelle DMARD'er.
- Janus kinase (JAK) -inhibitorer. Dette er en ny underkategori af DMARD'er, der blokerer for visse immunresponser. Dette er medicin, som din sundhedsudbyder kan bruge til at hjælpe med at forhindre betændelse og stoppe skader på dine led, når DMARDs og biologiske DMARDs ikke fungerer for dig.
Hjemmesag mod rheumatoid arthritis
Visse hjemmemidler og livsstilstilpasninger kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet, når du lever med RA. Dette inkluderer øvelser, hvile og hjælpemidler.
Dyrke motion
Øvelser med lav effekt kan hjælpe med at forbedre bevægelsesområdet i dine led og øge din mobilitet. Træning kan også styrke musklerne, hvilket kan hjælpe med at lindre noget af presset fra dine led.
Det kan også være en god ide at prøve blid yoga, som kan hjælpe dig med at genvinde styrke og fleksibilitet.
Få nok hvile
Du har muligvis brug for mere hvile under opblussen og mindre under remission. At få nok søvn vil hjælpe med at reducere betændelse og smerter såvel som træthed.
Påfør varme eller kolde
Ispakker eller kolde komprimeringer kan hjælpe med at reducere betændelse og smerter. De kan også være effektive mod muskelspasmer.
Du kan skiftevis koldt med varme behandlinger såsom varme brusere og varme komprimeringer. Dette kan hjælpe med at reducere stivhed.
Prøv hjælpemidler
Visse enheder såsom skinner og seler kan holde dine led i en hvileposition. Dette kan hjælpe med at reducere betændelse.
Rotter og krykker kan hjælpe dig med at bevare mobiliteten, selv under fakler. Du kan også installere husholdningsapparater, såsom tagstænger og gelændere i badeværelser og langs trapper.
Køb hjemmemiddler
- ispakker
- stokke
- tag fat i stænger
- håndlister
- NSAID
Lær mere om disse og andre løsninger, der hjælper dig med at styre livet med RA.
Reumatoid arthritis diæt
Din sundhedsudbyder eller diætist kan anbefale en antiinflammatorisk diæt til hjælp med dine symptomer. Denne type diæt inkluderer fødevarer, der har masser af omega-3 fedtsyrer.
Fødevarer med højt omega-3 fedtsyrer inkluderer:
- fedtholdige fisk som laks, tun, sild og makrel
- Chia frø
- hørfrø
- valnødder
Antioxidanter, såsom vitamin A, C og E og selen, kan også hjælpe med at reducere betændelse. Fødevarer med mange antioxidanter inkluderer:
- bær, såsom blåbær, tranebær, goji-bær og jordbær
- mørk chokolade
- spinat
- kidneybønner
- pecannødder
- artiskokker
Spise masser af fiber er også vigtigt. Ifølge nogle forskere kan fiber hjælpe med at reducere inflammatoriske reaktioner, som kan reducere C-reaktive proteinniveauer. Vælg fødevarer med fuldkorn, friske grøntsager og frisk frugt. Jordbær kan være særlig gavnlige.
Mad, der indeholder flavonoider, kan også hjælpe med at modvirke betændelse i kroppen. De omfatter:
- sojaprodukter, såsom tofu og miso
- bær
- grøn te
- broccoli
- vindruer
Hvad du ikke spiser er lige så vigtigt som hvad du spiser. Sørg for at undgå trigger fødevarer. Disse inkluderer forarbejdede kulhydrater og mættet eller transfedt.
At undgå trigger fødevarer og vælge de rigtige fødevarer i forsøget på at følge en antiinflammatorisk diæt kan hjælpe dig med at styre din RA.
Typer af reumatoid arthritis
Der er flere forskellige typer RA. At vide, hvilken type du har, kan hjælpe din sundhedsudbyder med at give den bedste type behandling for dig.
Typer af RA inkluderer:
- Seropositiv RA. Hvis du har seropositiv RA, har du et positivt rheumatoid faktor blodprøveresultat. Dette betyder, at du har antistofferne, der får dit immunsystem til at angribe leddene.
- Seronegativ RA. Hvis du har et negativt RF-blodprøveresultat og et negativt anti-CCP-resultat, men du stadig har RA-symptomer, kan du have seronegativ RA. Du kan til sidst udvikle antistoffer ved at ændre din diagnose til seropositiv RA.
- Juvenil idiopatisk gigt (JIA). Juvenil idiopatisk arthritis henviser til RA hos børn i alderen 17 år og yngre. Tilstanden blev tidligere kendt som juvenil rheumatoid arthritis (JRA). Symptomerne er de samme som for andre typer RA, men de kan også omfatte øjenbetændelse og problemer med fysisk udvikling.
Få flere detaljer om typer RA og deres forskelle.
Seropositiv reumatoid arthritis
Seropositive RA er den mest almindelige RA type. Denne type gigt kan forekomme i familier. Seropositive RA kan komme med mere alvorlige symptomer end seronegative RA.
Præsenterende symptomer på seropositiv RA kan omfatte:
- morgenstivhed, der varer 30 minutter eller længere
- hævelse og smerter i flere led
- hævelse og smerter i symmetriske led
- rheumatoid knuder
- feber
- træthed
- vægttab
RA er ikke altid begrænset til samlingerne. Nogle mennesker med seropositiv RA kan opleve betændelse i øjne, spytkirtler, nerver, nyrer, lunger, hjerte, hud og blodkar.
Reumatoid arthritis årsager
Den nøjagtige årsag til RA vides ikke. Visse faktorer synes imidlertid at spille en rolle i at øge risikoen for at udvikle RA eller udløse dens debut.
Faktorer, der kan øge din risiko for RA inkluderer:
- at være en kvinde
- har en familiehistorie med RA
Faktorer, der kan udløse RA's indtræden, involverer:
- eksponering for visse typer bakterier, såsom dem, der er forbundet med periodontal sygdom
- med en historie med virale infektioner, såsom Epstein-Barr-virus, som forårsager mononukleose
- traumer eller kvæstelser, såsom knoglesprængning eller brud, forskydning af et led og ledbåndskade
- ryger cigaretter
- have fedme
Årsagen er muligvis ikke kendt, men der er flere risici og triggere.
Reumatoid arthritis i hænderne
Gigt i hænderne kan starte som en lav fornemmelse af brændende fornemmelse, som du føler ved slutningen af dagen. Til sidst kan du opleve smerter, der ikke nødvendigvis er ved at bruge dine hænder. Denne smerte kan blive ret alvorlig, hvis du ikke behandler den.
Du kan også føle:
- hævelse
- rødme
- varme
- stivhed
Hvis brusk i dine led forsvinder, kan du bemærke nogle misdannelser i dine hænder. Du kan også have en malende følelse i ledene i dine hænder, fingre og store led, hvis brusk forringes fuldstændigt.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvikles væskefyldte sække eller synoviale cyster typisk i håndled, knæ, albuer, ankler og omkring de små led i hænderne. Disse cyster er ikke uden komplikationer, og senebrudd kan forekomme i nogle tilfælde.
Du kan også udvikle knobsvekster, kaldet knoglesporer i de berørte led. Over tid kan knoglesporer gøre det sværere for dig at bruge dine hænder.
Hvis du har RA i dine hænder, vil din sundhedsudbyder arbejde sammen med dig på øvelser, der kan hjælpe dig med at bevare bevægelse og funktion.
Øvelser sammen med andre typer behandling kan hjælpe med at reducere betændelse og afværge progression af sygdommen.
Se nøjagtigt, hvordan virkningerne af RA ser ud på dine hænder.
Reumatoid arthritis billeder
RA kan være mest synlig i dine hænder og fødder, især når sygdommen skrider frem, og især hvis du ikke i øjeblikket har en behandlingsplan.
Hævelse af fingre, håndled, knæ, ankler og tæer er almindelige. Skader på ledbånd og hævelse i fødderne kan medføre, at en person med RA har problemer med at gå.
Hvis du ikke får behandling for RA, kan du udvikle alvorlige deformiteter i dine hænder og fødder. Deformiteter i hænder og fingre kan forårsage et buet, kløvlignende udseende.
Dine tæer kan også få et klølignende udseende, sommetider bøjes opad og sommetider krølle sig under fodkuglen.
Du kan også bemærke mavesår, bunioner og skrammer på dine fødder.
Klumper, kaldet reumatoidknoller, kan vises hvor som helst på din krop, hvor led er betændte. Disse kan variere i størrelse fra meget lille til størrelsen på en valnød eller større, og de kan forekomme i klynger.
Sådan ser reumatoidknoller og andre synlige tegn på RA ud.
Forskellen mellem reumatoid arthritis og slidgigt
Ligesom RA kan folk med slidgigt (OA) opleve smertefulde og stive led, der gør det vanskeligt at bevæge sig rundt.
Mennesker med OA kan have fælles hævelse efter udvidet aktivitet, men OA forårsager ikke nogen betydelig inflammatorisk reaktion, der typisk resulterer i rødme i de berørte led.
I modsætning til RA er OA ikke en autoimmun sygdom. Det er relateret til det naturlige slid i leddene, når du bliver ældre, eller det kan udvikle sig som et resultat af traumer.
OA ses oftest hos ældre voksne. Imidlertid kan det undertiden ses hos yngre voksne, der overforbruger et bestemt led - såsom tennisspillere og andre atleter - eller dem, der har oplevet en alvorlig skade.
RA er en autoimmun sygdom. Ledskader fra RA skyldes ikke normalt slid. Det skyldes, at din krop angriber sig selv.
Lær mere om disse to typer arthritis.
Er leddegigt arvelig?
Reumatoid arthritis betragtes ikke som en arvelig sygdom, men den ser ud til at løbe i familier. Dette kan skyldes miljømæssige årsager, genetiske årsager eller en kombination af begge dele.
Hvis du har familiemedlemmer, der har eller har haft RA, skal du tale med din sundhedsudbyder, især hvis du har symptomer på vedvarende ledsmerter, hævelse og stivhed, der ikke er forbundet med overforbrug eller traumer.
At have en familiehistorie med RA øger din risiko for at få sygdommen, og tidlig diagnose kan gøre en stor forskel i hvor effektiv behandling vil være.
Så kan du arve RA? Måske - lær mere her.
Tal med din sundhedsudbyder
RA er en kronisk sygdom, der ikke i øjeblikket har en kur. Når det er sagt, har de fleste mennesker med RA ikke konstante symptomer. I stedet har de opblussen efterfulgt af relativt symptomfri perioder kaldet remissioner.
Sygdomsforløbet varierer fra person til person, og symptomerne kan variere fra milde til svære.
Selvom symptomer kan stoppe i længere perioder, vil ledproblemer forårsaget af RA normalt blive værre med tiden. Derfor er tidlig behandling så vigtig at hjælpe med at forsinke alvorlige ledskader.
Hvis du oplever symptomer eller har bekymringer for RA, skal du tale med din sundhedsudbyder.
