Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk, progressiv sygdom forårsaget af et overaktivt immunsystem.
Immunsystemet beskytter kroppen mod udenlandske indtrængende. Men med RA stimulerer det produktionen af antistoffer, der angriber foringen af sunde led.
RA påvirker mindre led i kroppen såvel som større. Når der er involvering af mindre led, udvikles det ofte i albuen.
Albueinddragelse er ofte symmetrisk og påvirker både højre- og venstrearm hos ca. 20 procent til 65 procent af mennesker, der lever med RA.
Albue smerter kan starte i de tidlige stadier af sygdommen. Når RA skrider frem, påvirkes også andre dele af kroppen. Dette inkluderer ledforingen i hofter, knæ og hænder.
Hvordan RA påvirker albuen
Reumatoid arthritis kan gradvist skade eller ødelægge blødt væv. Det medfører primært betændelse og hævelse i ledforingen på albuen. Nogle mennesker udvikler endda en mærkbar bule nær deres albue, hvor det betændte ledfor har skubbet ud
Smerter og hævelse er ikke de eneste komplikationer af RA i albuen. Svær hævelse kan også føre til nervekomprimering. I så fald har du muligvis en fornemmelse af stifter og nåle i albuen. Eller måske har du fuldstændig eller delvis følelsesløshed i din albue og distale arm.
Ukontrolleret betændelse i albuen kan også forårsage brusk og ødelæggelse af knogler.
Hvordan det føles
Smerter fra reumatoid arthritis i albuen er ofte symmetrisk og bedst beskrives som en kedelig smerter eller bankende smerter.
I de første stadier kan du have intermitterende smerter, der kommer og går, eller du kan kun føle smerter ved visse bevægelser som at bøje albuen.
Når din sygdom skrider frem, kan albue-smerter blive vedvarende, eller den mindste bevægelse kan udløse ubehag.
Smerter fra RA i albuen adskiller sig fra smerter forårsaget af en skade. Ved en skade kan smerter være kortsigtede og gradvist forbedre. RA-smerter forbedres ikke på egen hånd. I stedet kan smerter gradvis blive værre, hvis de ikke behandles.
RA i albuen kan også føles værre på visse tidspunkter af dagen, såsom om morgenen.
Hvad er albue knuder?
Sammen med smerter kan du også udvikle rheumatoidknoller. Dette er faste, ømme klumper, der dannes under huden. De er typisk forbundet med reumatoid arthritis i hænder, fødder og albuer.
Knuder kan forekomme, når RA skrider frem. De varierer i størrelse og har typisk en cirkulær form. Disse klumper dannes under en opblussen. De er også forbundet med en mere alvorlig sygdomstype.
Op til 20 procent af mennesker med RA udvikler knuder. Den nøjagtige årsag til disse klumper er ukendt, men de har en tendens til at forekomme hos mennesker, der ryger, dem, der har en alvorlig form for sygdommen, og hos mennesker, der har andre inflammatoriske tilstande.
Andre RA-symptomer
RA i albuen kan påvirke mobiliteten, hvilket gør det vanskeligt at forlænge eller bøje din arm. Dine albueledd kan også låse på plads, eller du kan have perioder med ustabilitet. Dette er, når albueleddet giver ud, og det bliver vanskeligt at gennemføre aktiviteter.
Albue smerter kan forekomme mest på ydersiden af leddet. Når din sygdom forværres, kan du have smerter, der forstyrrer søvnen.
Fælles stivhed er et andet symptom på reumatoid arthritis i albuen. Interessant nok er risikoen for stivhed større, når arthritis udvikler sig efter en albue skade.
Diagnose
Hvis du har symmetriske albuesmerter, kan din læge muligvis teste for RA. Albue smerter er et tidligt symptom på denne sygdom.
Din læge vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse. Dette indebærer at kontrollere din albue for tegn på hævelse og ømhed. Din læge vil også bevæge din albue i forskellige retninger for at måle bevægelsesområdet.
Der er ikke en enkelt medicinsk test for at diagnosticere RA. En blodprøve for at kontrollere for auto-antistoffer kan imidlertid hjælpe med at bekræfte eller udelukke denne sygdom. Billeddannelsestests som en MR, ultralyd og røntgen kan også se efter ledskade i din albue.
Behandlingsmuligheder
Behandling helbreder ikke RA i albuen, men det kan reducere betændelse, stivhed og hævelse. Målet med behandlingen er at bremse udviklingen af sygdommen og medføre remission.
Din medicinske behandling afhænger af sværhedsgraden af din tilstand, men kan omfatte ikke-kirurgiske eller kirurgiske indstillinger.
Nonsurgical behandlinger er den første linje i forsvaret for reumatoid arthritis i albuen.
Medicin
Medicineringsindstillinger inkluderer:
- OTC smerte medicin. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan blokere betændelse og reducere hævelse. Disse medicin giver kortvarig lindring og inkluderer naproxennatrium (Aleve) eller ibuprofen (Motrin). Aktualiteter, der indeholder denne type medicin, er også tilgængelige.
- Kortikosteroider. Steroider kan tages oralt eller ved injektion i albuen og reducerer effektivt smerter og betændelse. Orale steroider anvendes sparsomt på grund af potentielle bivirkninger.
- DMARD. Sygdomsmodificerende anti-reumatiske stoffer (DMARDs) arbejder for at blokere betændelse i leddene.
- Biologics. Disse medicin er målrettet mod specifikke dele af immunsystemet, der fører til betændelse.
Andre retsmidler
Andre retsmidler, der hjælper med at lindre ledtrykket og stoppe smerter, inkluderer:
- anvende henholdsvis kulde- eller varmeterapi til smerter og hævelse
- iført en albue skinne
- undgå aktiviteter eller sportsgrene, der forværrer symptomerne
- fysisk terapi
- ergoterapi
- hvile og undgå overforbrug af albueleddet
Kirurgi
Vedvarende eller ukontrolleret betændelse kan forårsage permanent ledskade i albuerne. Hvis dette sker, kan din læge muligvis anbefale en operation for at reparere denne skade. Kirurgiske procedurer inkluderer:
- fjernelse af betændt vævsfor i albuen
- fjerne knoglemorer eller løse fragmenter omkring albuen
- fjernelse af en del af knoglen for at lette ledtrykket
- en samlet ledudskiftning
Hvornår skal man læge
RA kan føre til fælles ødelæggelse i albuen. Se en læge for uforklarlige albuesmerter, der ikke forbedres, især når smerter påvirker begge albuer.
Hvis du har en diagnose af RA i albuen, men alligevel fortsætter smerter, skal du planlægge en læge. Din læge kan være nødt til at justere din nuværende terapi for bedre at kontrollere betændelse.
Bundlinjen
Smerter i albuen er typisk med RA. Der er ingen kur, men med behandling er det muligt at blokere betændelse og reducere symptomer som hævelse, stivhed og bevægelsestab.
Smerter forbedres muligvis ikke af sig selv. Så tal med din læge for at diskutere en effektiv behandlingsplan. Jo før du behandler tilstanden, desto hurtigere kan du opnå remission.
