Typer af Medicare
De fleste traditionelle planer for medicinsk forsikring dækker alle typer medicinske udgifter med en omfattende plan. Du kan bruge en sekundær plan til dækning af tandlæger, syn eller recept. Stadigvis er et besøg på lægekontoret sandsynligvis dækket af den samme forsikring, der dækker et besøg på skadestuen.
Hvis det er den forsikringsmodel, du er bekendt med, kan Medicares dækning være et nyt koncept.
Medicare-dækning er opdelt i dele. Del A og B er de mest populære.
Del A dækker:
- udgifter til hospitalet
- hospice pleje
- opholder sig i plejefaciliteter og medicinske rehabiliteringscentre
Del B dækker:
- læge besøg
- ambulante hospitalstjenester
- medicinske forsyninger
- forebyggende pleje
Medicare dele A og B kaldes Original Medicare.
Medicare-ansøgningsprocessen
Det er en god ide at begynde at undersøge Medicare et par måneder, før du fyller 65. Hvis du allerede modtager social sikringskontrol, bliver du automatisk registreret i Medicare Parts A og B.
Forvent at modtage dit røde, hvide og blå Medicare-kort tre måneder før din 65-årsdag. Du kan begynde at bruge Medicare den første dag i din fødselsdagsmåned.
Hvis du ikke modtager kontrol med social sikring, skal du tilmelde dig tre måneder, før du fyller 65. Tilmelding til medicinsk behandling håndteres via Social Security Administration (SSA). Du kan ansøge på dit lokale SSA-kontor, online eller ved at ringe 800-772-1213.
Sørg for at give dig selv et tre-måneders vindue før din fødselsdag. Dette vil hjælpe med at sikre, at din dækning begynder, når den skulle.
Hvis du ansøger, fordi du har en sygdom eller et handicap, der kræver Medicare-dækning, skal du også ansøge via SSA.
Medicare berettigelse
Følgende grupper er berettigede til Medicare, selvom nogle få undtagelser kan gælde:
- personer over 65 år, uanset pensionsstatus
- visse personer under 65 år, der har specifikke sygdomme eller handicap
- mennesker i alle aldre, der har behov for hæmodialyse eller en nyretransplantation
Tidslinje for ansøgning
Der er bestemte tidspunkter, hvor du kan ansøge om Medicare. Disse kaldes tilmeldingsperioder.
Første tilmeldingsperiode
Den første tilmeldingsperiode er et syv-måneders vindue omkring din 65-års fødselsdag, hvor du kan ansøge. Du kan ansøge så tidligt som tre måneder før din fødselsdag, din fødselsdag eller op til tre måneder efter din fødselsdag.
Under den første tilmelding kan du ansøge om enhver del af Medicare.
Hvis du ønsker, at dækningen skal begynde den første dag i din fødselsdagsmåned, skal du sørge for at anvende tre måneder før din fødselsdag. Hvis du bruger måneden på din fødselsdag eller i månederne efter din fødselsdag, vil du vente en til tre måneder på, at dækningen begynder.
Jo længere du venter med at anvende, jo længere skal du vente på dækning.
Årlig tilmeldingsperiode
Hvis du ikke lykkedes at tilmelde dig Medicare i løbet af din første tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig i løbet af den årlige tilmeldingsperiode, der begynder 1. januar og varer til og med 31. marts.
Hvis du tilmelder dig under denne tilmelding, begynder din dækning 1. juli. Du betaler sandsynligvis også højere præmier.
Sanktioner for sent anvendelse
Du er ikke forpligtet til at tilmelde dig Medicare. Hvis du ikke ønsker det, behøver du ikke at tilmelde dig. Hvis du dog senere beslutter, at du ønsker det, skal du muligvis betale bøder.
Hvis du ikke tilmeldte dig Medicare dele A og B i din første tilmeldingsperiode, kan du tilmelde dig i løbet af den årlige tilmeldingsperiode. Dette kan resultere i højere månedlige forsikringspræmier. For at holde dine omkostninger lavere skal du anvende i løbet af din første tilmeldingsperiode.
Medicares særlige tilmeldingsperiode
Ikke alle er nødt til at ansøge om Medicare ved 65 år. For eksempel, hvis du stadig bruger arbejdsgiverbaseret sundhedsforsikring, og det varer længere end din oprindelige tilmeldingsperiode, behøver du ikke at tilmelde dig Medicare. Du kan vente, indtil du er pensioneret eller ikke længere er dækket af din arbejdsgiverbaserede sundhedsforsikring.
Når du ikke længere har denne dækning, har du otte måneder af en særlig tilmeldingsperiode til at ansøge om dækning. Selv hvis du stadig har dækning fra arbejdsgiveren, når din ansættelse ophører, skal du ansøge om Medicare del B i dette vindue. Hvis du ikke gør det, bliver du nødt til at betale en sagsom for sent tilmelding for at tilmelde dig Medicare.
Ikke alle arbejdsgiverbaserede forsikringsplaner dækker medicinske udgifter såvel som Medicare gør. I dette tilfælde kræves det af Medicare at tilmelde sig og begynde at bruge Medicare i en alder af 65. Hvis du er usikker på, om din arbejdsgiverbaserede dækning er god nok, skal du kontakte SSA.
Få hjælp til tilmelding
Under din ansøgningsproces har du muligvis brug for hjælp til at tilmelde dig. Du har måske også spørgsmål og har brug for en pålidelig kilde til svar. Socialsikkerhedsadministrationen kan hjælpe dig med at navigere i processen.
Her er tre måder, du kan nå SSA:
- Mød med en person på dit lokale SSA-kontor.
- Ring dem på 800-772-1213.
- Besøg deres hjemmeside.
Du kan også ringe til Centers for Medicare & Medicaid Services på 800-MEDICARE eller besøge Medicares websted.
