Oversigt
Prostatakræft opstår, når celler i prostatakirtlen bliver unormale og formerer sig. Akkumuleringen af disse celler danner derefter en tumor. Tumoren kan føre til en række forskellige komplikationer, såsom erektil dysfunktion, urininkontinens og alvorlig smerte, hvis kræften spreder sig til knoglerne.
Behandlinger som operation og stråling kan med succes eliminere sygdommen. Faktisk kan de fleste mænd, der diagnosticeres med prostatacancer, stadig leve et fuldt produktivt liv. Imidlertid kan disse behandlinger også føre til uønskede bivirkninger.
Erektil dysfunktion
Nerverne, der kontrollerer en manns erektil respons, er placeret meget tæt på prostatakirtlen. En tumor på prostatakirtlen eller visse behandlinger såsom kirurgi og stråling kan skade disse sarte nerver. Dette kan forårsage problemer med at opnå eller opretholde en erektion.
Der er flere effektive lægemidler til rådighed for erektil dysfunktion. Orale medicin inkluderer:
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra)
En vakuumpumpe, også kaldet en vakuumindstramningsenhed, kan hjælpe mænd, der ikke ønsker at tage medicin. Enheden skaber mekanisk en erektion ved at tvinge blod ind i penis med en vakuumforsegling.
Inkontinens
Prostatatumorer og kirurgiske behandlinger af prostatakræft kan også føre til urininkontinens. En person med urininkontinens mister kontrol over deres blære og kan lække urin eller ikke være i stand til at kontrollere, hvornår de tisser. Den primære årsag er skader på nerver og muskler, der kontrollerer urinfunktionen.
Mænd med prostatacancer kræver muligvis brug af absorberende puder for at fange lækkende urin. Medicin kan også hjælpe med at lindre irritationen i blæren. I mere alvorlige tilfælde kan en injektion af et protein kaldet kollagen i urinrøret hjælpe med at stramme vejen og forhindre lækage.
metastase
Metastase opstår, når tumorceller fra en kropsregion spredes til andre dele af kroppen. Kræften kan sprede sig gennem væv og lymfesystemet såvel som gennem blodet. Prostatacancerceller kan flytte til andre organer, som blæren. De kan rejse endnu længere og påvirke andre dele af kroppen, såsom knogler og rygmarv.
Prostatacancer, der metastaserer, spreder sig ofte til knoglerne. Dette kan føre til følgende komplikationer:
- voldsom smerte
- brud eller knækkede knogler
- stivhed i hoften, lårene eller ryggen
- svaghed i arme og ben
- højere end normale niveauer af calcium i blodet (hypercalcæmi), hvilket kan føre til kvalme, opkast og forvirring
- komprimering af rygmarven, hvilket kan føre til muskelsvaghed og urin- eller tarmsinkontinens
Disse komplikationer kan behandles med lægemidler, der kaldes bisphosphonater, eller et injicerbart medikament kaldet denosumab (Xgeva).
Langsigtede udsigter
Prostatacancer er den næst mest almindelige kræftform hos mænd efter ikke-melanomcancer i huden, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Dødsfald på grund af prostatacancer er faldet dramatisk. De falder fortsat, efterhånden som nye behandlinger bliver tilgængelige. Dette kan skyldes udviklingen af diagnostiske test for prostatacancer i 1980'erne.
Mænd med prostatakræft har en god chance for at leve i lang tid, selv efter deres diagnose. I henhold til American Cancer Society er den fem-årige relative overlevelsesrate for prostatacancer, der ikke har spredt sig, næsten 100 procent. Den 10-årige overlevelsesrate er tæt på 99 procent og den 15-årige overlevelsesrate er 94 procent.
Størstedelen af prostatacancer er langsomt voksende og ufarlig. Dette har ført til, at nogle mænd overvejer at bruge en strategi, der kaldes aktiv overvågning eller "vågent ventetid." Læger overvåger nøje prostatacancer for tegn på vækst og progression ved hjælp af blodprøver og andre undersøgelser. Dette hjælper med at undgå urin- og erektilkomplikationer forbundet med visse behandlinger. En undersøgelse fra 2013 antyder, at personer, der er diagnosticeret med kræft med lav risiko, måske ønsker at overveje at modtage behandling, når sygdommen ser ud som om den kan sprede sig.