Forståelse af rabies
Rabies - ordet bringer sandsynligvis et rasende dyr, der skummes ved munden, i tankerne. Et møde med et inficeret dyr kan resultere i en smertefuld, livstruende tilstand.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen dør op til 59.000 mennesker verden over af rabies hvert år. Ni procent af dem er blevet bidt af en hund med hunde. Imidlertid har tilgængeligheden af vacciner til både dyr og mennesker ført til en kraftig nedgang i tilfælde af rabies i De Forenede Stater, hvor der er to til tre rabiesdøde om året.
Rabies skyldes en virus, der påvirker det centrale nervesystem, især forårsager betændelse i hjernen. Husdyr, katte og kaniner og vilde dyr, såsom skunk, vaskebjørne og flagermus, er i stand til at overføre virussen til mennesker via bid og ridser. Nøglen til at bekæmpe virussen er et hurtigt svar.
Genkendelse af symptomer på rabies
Perioden mellem bid og symptomdebut kaldes inkubationsperioden. Det tager normalt fire til 12 uger for en person at udvikle rabiesymptomer, når de er inficeret. Imidlertid kan inkubationsperioder også variere fra et par dage til seks år.
Den første debut af rabies begynder med influenzalignende symptomer, herunder:
- feber
- muskelsvaghed
- snurren
Du kan også føle dig brændende på bittstedet.
Idet virussen fortsætter med at angribe centralnervesystemet, er der to forskellige sygdomsformer, der kan udvikle sig.
Rasende rabies
Inficerede mennesker, der udvikler rasende rabies, vil være hyperaktive og spændende og kan udvise uberegnelig opførsel. Andre symptomer inkluderer:
- søvnløshed
- angst
- forvirring
- agitation
- hallucinationer
- overskydende spyt
- problemer med at sluge
- frygt for vand
Paralytiske rabies
Denne form for rabies tager længere tid at indstille, men virkningerne er lige så alvorlige. Inficerede mennesker bliver langsomt lammede, glider til sidst i koma og dør. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er 30 procent af tilfælde af rabies paralytiske.
Hvordan fanger folk rabies?
Dyr med rabies overfører virussen til andre dyr og til mennesker via spyt efter en bid eller via en ridse. Imidlertid kan enhver kontakt med slimhinderne eller et åbent sår også sprede virussen. Overførslen af denne virus betragtes som udelukkende fra dyr til dyr og dyr til menneske. Mens human-til-menneske-transmission af virussen er ekstremt sjælden, har der været en håndfuld tilfælde rapporteret efter transplantation af hornhinder. For mennesker, der får rabies, er en bid fra en uvaccineret hund langt den mest almindelige synder.
Når en person er blevet bidt, spreder virussen sig gennem nerverne til hjernen. Det er vigtigt at bemærke, at bid eller ridser i hovedet og nakken menes at fremskynde hjernens og rygmarvsinddragelsen på grund af placeringen af det første traume. Hvis du er bidt i nakken, skal du søge hjælp så hurtigt som muligt.
Efter en bid spredes rabiesvirussen via nervecellerne til hjernen. Når en gang er i hjernen, multipliceres virussen hurtigt. Denne aktivitet forårsager alvorlig betændelse i hjernen og rygmarven, hvorefter personen hurtigt forringes og dør.
Dyr, der kan sprede rabies
Både vilde og husdyr kan sprede rabiesvirus. Følgende dyr er de vigtigste kilder til rabiesinfektion hos mennesker:
- hunde
- flagermus
- fritter
- katte
- køer
- geder
- heste
- kaniner
- bævere
- prærieulve
- ræve
- aber
- vaskebjørne
- stinkdyr
- skovmurmeldyr
Hvem er i fare for at få rabies?
For de fleste er risikoen for at få rabies rabat relativt lav. Der er dog visse situationer, der kan sætte dig i en højere risiko. Disse inkluderer:
- bor i et område, der er befolket af flagermus
- rejser til udviklingslande
- bor i et landdistrikt, hvor der er større eksponering for vilde dyr og ringe eller ingen adgang til vacciner og immunoglobulinforebyggende terapi
- hyppig camping og udsættelse for vilde dyr
- under 15 år (rabies er mest almindelig i denne aldersgruppe)
Selvom hunde er ansvarlige for de fleste tilfælde af rabies overalt i verden, er flagermus årsagen til de fleste dødsfald af rabies i Amerika.
Hvordan diagnosticerer læger rabies?
Der er ingen test for at påvise de tidlige stadier af rabiesinfektion. Efter symptomdebut vil en blod- eller vævstest hjælpe en læge med at afgøre, om du har sygdommen. Hvis du er blevet bidt af et vildt dyr, administrerer læger typisk et forebyggende skud mod rabiesvaccine for at stoppe infektionen, før symptomerne er sat ind.
Kan rabies helbredes?
Efter at have været udsat for rabiesvirus, kan du få en række injektioner for at forhindre, at en infektion indtræder. Rabies immunoglobulin, som giver dig en øjeblikkelig dosis rabiesantistoffer til bekæmpelse af infektionen, hjælper med at forhindre, at virussen får fodfæste. Derefter er det at få rabiesvaccinen nøglen til at undgå sygdommen. Rabiesvaccinen gives i en serie på fem skud over 14 dage.
Dyrekontrol vil sandsynligvis forsøge at finde det dyr, der bid dig, så det kan testes for rabies. Hvis dyret ikke er rabiat, kan du undgå den store runde af rabiesskud. Men hvis dyret ikke kan findes, er det sikreste handling at tage de forebyggende skud.
At få rabiesvaccination så hurtigt som muligt efter et dyrebid er den bedste måde at forhindre infektionen. Læger behandler dit sår ved at vaske det i mindst 15 minutter med sæbe og vand, vaskemiddel eller jod. Derefter giver de dig rabiesimmunoglobin, og du starter runden med injektioner til rabiesvaccinen. Denne protokol er kendt som "profylakse efter eksponering."
Bivirkninger ved behandling af rabies
Vaccinen mod rabies og immunoglobulin kan meget sjældent forårsage nogle bivirkninger, herunder:
- smerter, hævelse eller kløe på injektionsstedet
- hovedpine
- kvalme
- mavesmerter
- muskelsmerter
- svimmelhed
Sådan forhindres rabies
Rabies er en sygdom, der kan forebygges. Der er nogle enkle forholdsregler, du kan tage for at forhindre dig i at fange rabies:
- Få en rabiesvaccination, før du rejser til udviklingslande, arbejder tæt sammen med dyr eller arbejder i et laboratorium, der håndterer rabiesvirussen.
- Vacciner dine kæledyr.
- Hold dine kæledyr i at strejfe udenfor.
- Rapporter herreløse dyr til dyrekontrol.
- Undgå kontakt med vilde dyr.
- Undgå, at flagermus kommer ind i boligarealer eller andre strukturer i nærheden af dit hjem.
Du skal rapportere alle tegn på et inficeret dyr til din lokale dyrekontrol eller sundhedsafdelinger.
