Hvad er dysfagi?
Dysfagi er, når du har svært ved at sluge. Du kan opleve dette, hvis du har gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Dysfagi kan forekomme lejlighedsvis eller på mere regelmæssig basis. Hyppigheden afhænger af sværhedsgraden af din tilbagesvaling og din behandling.
Reflux og dysfagi
Kronisk tilbagesvaling af mavesyrer i din spiserør kan irritere din hals. I alvorlige tilfælde kan det forårsage dysfagi. Arvæv kan udvikle sig i din spiserør. Arvævet kan indsnævre din spiserør. Dette er kendt som en esophageal strengur.
I nogle tilfælde kan dysfagi være et direkte resultat af spiserørskader. Foringen af spiserøret kan ændre sig for at ligne det væv, der linjer dine tarme. Dette er en tilstand, der kaldes Barretts spiserør.
Hvad er symptomerne på dysfagi?
Symptomer på dysfagi varierer i hver person. Du kan opleve problemer med at sluge fast mad, men har ingen problemer med væsker. Nogle mennesker oplever det modsatte og har svært ved at sluge væsker, men kan håndtere faste stoffer uden problemer. Nogle mennesker har svært ved at sluge noget stof, også deres eget spyt.
Du kan have yderligere symptomer, herunder:
- smerter ved indtagelse
- ondt i halsen
- kvælning
- hoste
- gurgling eller regurgitating mad eller mave syrer
- føler, at mad sidder fast bag brystbenet
- brændende fornemmelse bag din brystben (et klassisk tegn på halsbrand)
- hæshed
Symptomerne kan opstå, når du spiser fødevarer, der er almindelige triggere til syre-tilbagesvaling, såsom:
- tomatbaserede produkter
- citrusfrugter og juice
- fedtholdige eller stegt mad
- alkohol
- koffeinholdige drikkevarer
- chokolade
- pebermynte
Hvordan behandles reflux?
Medicin
Medicin er en af de første behandlinger af dysfagi relateret til reflux. Protonpumpehæmmere (PPI'er) er medicin, der reducerer mavesyrer og lindrer symptomer på GERD. De kan også hjælpe med at heles erosion af spiserøret forårsaget af reflux.
PPI-lægemidler inkluderer:
- esomeprazol
- lansoprazol
- omeprazol (Prilosec)
- pantoprazol
- rabeprazol
Protonpumpehæmmere tages normalt en gang dagligt. Andre GERD-medikamenter, såsom H2-blokkere, kan også reducere symptomer. Imidlertid kan de faktisk ikke helbrede skaden på din spiserør.
Livsstilsændringer
Livsstilsændringer kan hjælpe med at gøre det lettere at spise og sluge. Det er vigtigt at fjerne alkoholholdige drikkevarer og nikotinprodukter fra dit liv. Rygning og alkohol kan irritere din allerede kompromitterede spiserør, og de kan øge sandsynligheden for halsbrand. Bed din læge om en henvisning til medicin eller en støttegruppe, hvis du har brug for hjælp til at holde op med at drikke eller ryge.
Spis små måltider ofte i stedet for tre store måltider dagligt. Moderat til svær dysfagi kan kræve, at du følger en blød eller flydende diæt. Undgå klæbrige fødevarer, såsom marmelade eller jordnøddesmør, og sørg for at skære dine fødevarer i små stykker for at gøre det lettere at sluge.
Diskuter ernæringsmæssige behov med din læge. Problemer med at synke kan forstyrre din evne til at opretholde din vægt eller få de vitaminer og mineraler, du har brug for for at forblive sunde.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendigt for patienter, der håndterer svær reflux, som ikke svarer på medicin og livsstilsændringer. Nogle kirurgiske procedurer, der bruges til behandling af GERD, Barretts spiserør og spiserør i spiserøret, kan også reducere eller eliminere episoder med dysfagi. Disse procedurer inkluderer:
- Fundoplication: I denne procedure omslutter det øvre område af maven den nedre øsofageale sfinkter (LES) for at fungere som et støttesystem. LES, en muskel i bunden af spiserøret, bliver stærkere og er mindre tilbøjelig til at åbne, så syrer ikke kan tilbagesvales i halsen.
- Endoskopiske procedurer: Disse styrker LES og forhindrer sur refluks. Stretta-systemet skaber arvæv i LES gennem en række små forbrændinger. NDO Plicator- og EndoCinch-procedurerne styrker LES med sting.
- Esophageal dilation: Dette er en almindelig kirurgisk behandling af dysfagi. I denne procedure strækker en lille ballon, der er fastgjort til et endoskop spiserøret for at behandle stramme forhold.
- Delvis fjernelse af spiserøret: Denne procedure fjerner dele af stærkt beskadiget spiserør eller områder, der er blevet kræftformet på grund af Barretts spiserør, og fastgør kirurgisk den resterende spiserør til maven.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Dysfagi kan være skræmmende, men det er ikke altid en kronisk tilstand. Giv din læge opmærksom på eventuelle slukningsproblemer og andre symptomer på GERD, som du oplever. Sværhedsmæssig slukning i forbindelse med GERD kan behandles med receptpligtig medicin for at reducere mavesyre.
