Hvad er BPH?
Godartet prostatahyperplasi (BPH) er en tilstand, der påvirker prostata, som er en del af en manns reproduktive system. BPH kan forårsage ubehagelige urinsymptomer, som et hyppigt eller presserende behov for at gå. Dette kan undertiden forekomme midt om natten.
BPH er almindelig blandt ældre mænd. Det rammer op til 50 procent af mænd i 50'erne og op til 90 procent af mændene i 80'erne.
Behandling af BPH er nået langt i de sidste to årtier. I dag er der flere medicin til rådighed for at lindre urinsymptomer. Tadalafil (Cialis) og tamsulosin (Flomax) er kun to af de lægemidler, der er ordineret til BPH. Her er et dybere kig på, hvad BPH er, hvordan disse medicin fungerer og deres mulige bivirkninger.
Hvad er tegn og symptomer på BPH?
Normalt tilføjer prostata væske til sæd. Når du bliver ældre, kan kirtlen begynde at vokse, hvilket kan forårsage problemer.
Urinrøret, som er rørets urin bevæger sig på vej ud af blæren, løber lige gennem prostata. Over tid kan prostata vokse sig stor nok til at presse ned og presse urinrøret. Dette tryk indsnævrer udgangen. Dette kan gøre det vanskeligere for blæren at frigive urin. Til sidst kan blæren blive så svag, at den ikke kan frigive urin normalt.
Dette kan føre til symptomer som:
- et konstant behov for at urinere
- et presserende behov for at urinere
- en svag urinstrøm
- dribling efter vandladning
Du kan behandle disse symptomer med:
- livsstilsændringer, såsom at træne blæren til at reducere badeværelsesrejser eller drikke færre alkoholholdige og koffeinholdige drikkevarer for at reducere trangen til at gå
- medicin, der slapper af musklerne i prostata og blære
- procedurer til fjernelse af overskydende prostatavæv
Hvad er risikofaktorerne for BPH?
Sådan fungerer Cialis for BPH
Cialis blev oprindeligt udviklet til behandling af erektil dysfunktion (ED), hvilket er svært ved at få erektion. Forskere opdagede derefter, at stoffet også hjælper med at lindre BPH-symptomer. I 2011 godkendte den amerikanske Food and Drug Administration Cialis til mænd, der har både BPH og ED.
I ED fungerer Cialis ved at øge niveauerne af et kemikalie kaldet cyklisk guanosinmonophosphat eller cGMP. Dette kemikalie øger blodgennemstrømningen til penis. Kemikaliet afslapper også muskelceller i blæren og prostata. Dette kan være grunden til, at det letter BPH's urinsymptomer. Cialis blev godkendt til BPH, efter at undersøgelser havde fundet mænd, der tog 5 milligram pr. Dag, havde forbedringer i både BPH- og ED-symptomer.
De fleste bivirkninger fra Cialis er milde. Disse kan omfatte:
- kvalme
- diarré
- en hovedpine
- dårlig fordøjelse
- rygsmerte
- muskelsmerter
- en snerpet næse
- skylning af ansigtet
Fordi Cialis udvider dine arterier for at lade mere blod strømme til penis, kan det få dit blodtryk til at falde. Derfor anbefales lægemidlet ikke til mænd, der allerede tager medicin, der sænker blodtrykket, såsom nitrater eller alfablokkere. Forbrug af alkohol kan også øge denne risiko.
I sjældne tilfælde har mænd pludselig mistet synet eller hørelsen efter at have taget Cialis og andre stoffer i sin klasse. Hvis du oplever hørsel eller synstab, skal du med det samme fortælle din læge.
I øjeblikket er ingen generisk version af Cialis tilgængelig.
Sådan fungerer Flomax for BPH
Tamsulosin (Flomax) var et af de første tilgængelige medikamenter til behandling af urinvejssymptomer på BPH. Det har eksisteret siden slutningen af 1990'erne.
Flomax er en del af en lægemiddelklasse kaldet alfablokkere. Disse stoffer fungerer ved at slappe af glatte muskler i prostata og blærehals for at lade urinen flyde mere frit.
Flomax eller en anden alfablokker er normalt det første lægemiddel, der er ordineret til mænd med milde til moderate urinsymptomer fra BPH. Da Flomax også påvirker blodtrykket, bør du ikke bruge det, hvis du allerede har lavt blodtryk. Da dens virkninger på blodtrykket er korte og lidt uforudsigelige, er det ikke et godt valg at behandle forhøjet blodtryk.
Bivirkninger fra Flomax er normalt milde. Disse kan omfatte:
- en infektion
- en udstoppet næse
- smerte
- en øm hals
- unormal ejakulation
Sjældent har mænd udviklet mere alvorlige bivirkninger, såsom:
- svimmelhed eller let hovedet, når du står eller sidder op, hvilket kan skyldes lavt blodtryk
- besvimelse
- brystsmerter
- prostatakræft
- et hjerteanfald
- en allergisk reaktion
Tal med din læge, før du tager Flomax, hvis du har haft en alvorlig allergisk reaktion på sulfa-medikamenter. Du har muligvis en øget risiko for en allergisk reaktion på Flomax.
Dette stof kan også påvirke dine øjne, og det kan forstyrre grå stær eller glaukomkirurgi. Hvis du planlægger at have en øjenoperation, skal du fortælle det til din læge, før du starter Flomax.
Tal med din læge, før du tager Flomax, hvis du også tager et ED-lægemiddel eller blodtryksmedicin. Når de kombineres med Flomax, kan disse sænke dit blodtryk for meget og øge symptomerne som let hoved eller besvimelse.
Flomax fås i generisk form, som kan koste mindre end varemærkeversionen.
Tal med din læge om BPH-behandling
Cialis og Flomax er kun to af mange lægemidler, der er godkendt til behandling af BPH. Hver gang du overvejer nogen ny medicin, er det vigtigt at diskutere alle dine muligheder med din læge. Find ud af, hvordan disse stoffer kan hjælpe dine symptomer, og hvilke bivirkninger de kan forårsage. Vælg det stof, der tilbyder den bedste lindring med færrest mulige risici.
Hvilket lægemiddel, du vælger, kan også afhænge af, hvilke andre sundhedsmæssige forhold du har. Cialis er en god mulighed for mænd med både BPH og ED. Flomax er primært til BPH. Begge disse lægemidler kan forårsage et fald i blodtrykket og ville ikke være et godt valg for dig, hvis du allerede har lavt blodtryk, eller hvis dit blodtryk varierer.
