Hvad er XTRAC laserterapi?
US Food and Drug Administration godkendte XTRAC-laser til psoriasis-behandling i 2009. XTRAC er en lille håndholdt enhed, som din hudlæge kan bruge på deres kontor.
Denne laser koncentrerer et enkelt bånd af ultraviolet B (UVB) lys på psoriasislæsioner. Det trænger ind i huden og bryder T-cellernes DNA, som er det, der er blevet multipliceret for at skabe psoriasisplaques. Den 308-nanometer bølgelængde produceret af denne laser viste sig at være den mest effektive til at fjerne psoriasis-læsioner.
Hvad er fordelene ved XTRAC-terapi?
Fordele
- Hver behandling tager kun minutter.
- Den omgivende hud påvirkes ikke.
- Det kan kræve færre sessioner end nogle andre behandlinger.
Det siges, at XTRAC-laserterapi rydder milde til moderate plaques fra psoriasis hurtigere end naturligt sollys eller kunstigt UV-lys. Det kræver også færre terapisessioner end nogle andre behandlinger. Dette reducerer den kumulative UV-dosis.
Da det er en koncentreret lyskilde, kan XTRAC-laseren kun fokusere på plakområdet. Dette betyder, at det ikke påvirker den omgivende hud. Det er også effektivt på områder, der er svære at behandle, såsom knæ, albuer og hovedbund.
Behandlingstiden kan variere afhængigt af din hudtype og tykkelsen og sværhedsgraden af dine psoriasis-læsioner.
Med denne terapi er det muligt at have lange remissionsperioder mellem udbrud.
Hvad forskningen siger
En undersøgelse fra 2002 rapporterede, at 72 procent af deltagerne oplevede mindst 75 procent clearing af psoriasisplaques i gennemsnit 6,2 behandlinger. Cirka 50 procent af deltagerne havde mindst 90 procent af deres plaques klare efter 10 eller færre behandlinger.
Selvom XTRAC-terapi har vist sig at være sikker, er flere langtidsundersøgelser nødvendige for fuldt ud at vurdere eventuelle kort- eller langtidsvirkninger.
Spørg din læge om måder at fremskynde din helbredelse på. Nogle mennesker finder ud af, at anvendelse af mineralolie på deres psoriasis før behandlinger eller anvendelse af aktuelle medicin sammen med XTRAC-laser kan hjælpe helingsprocessen.
Hvad er bivirkningerne?
Mild til moderat bivirkning er mulig. Ifølge den samme undersøgelse fra 2002 oplevede næsten halvdelen af alle deltagere rødme efter behandlingen. Cirka 10 procent af de resterende deltagere havde andre bivirkninger. Forskere bemærkede, at deltagerne generelt tolererede bivirkningerne godt, og at ingen droppede ud af undersøgelsen på grund af bivirkninger.
Du vil muligvis bemærke følgende omkring det berørte område:
- rødme
- blærer
- kløe
- en brændende fornemmelse
- en stigning i pigmentering
Risici og advarsler
Risici
- Du bør ikke bruge denne behandling, hvis du også har lupus.
- Du bør ikke prøve denne terapi, hvis du også har xeroderma pigmentosum.
- Hvis du har haft hudkræft, er dette muligvis ikke den bedste behandling for dig.
Der er ikke identificeret nogen medicinske risici. American Academy of Dermatology (AAD) oplyser, at eksperter er enige om, at denne behandling er velegnet til både børn og voksne med mild, moderat eller svær psoriasis, der dækker mindre end 10 procent af kroppen. Selvom der ikke er udført studier på gravide eller ammende mødre, betragter AAD denne terapi som sikker for kvinder i disse grupper.
Hvis du er meget følsom overfor lys, kan din læge muligvis bruge en lavere dosis under behandlingen. Nogle antibiotika eller andre medikamenter kan øge din lysfølsomhed overfor UVA, men XTRAC-laseren fungerer kun i UVB-serien.
Denne behandling anbefales ikke til personer, der har lupus eller xeroderma pigmentosum. Hvis du har et undertrykt immunsystem, en historie med melanom eller en historie med andre hudkræftformer, skal du også fortsætte med forsigtighed og diskutere dine muligheder med din læge.
Er der andre laserbehandlinger til rådighed?
En anden type laserbehandling, den pulserede farvelaser (PDL), er også tilgængelig til behandling af psoriasislæsioner. PDL- og XTRAC-lasere har forskellige effekter på psoriasis-læsioner.
PDL er målrettet mod de små blodkar i psoriasis-læsionen, hvorimod XTRAC-laser er målrettet T-celler.
En gennemgang af undersøgelser siger, at responsraterne for PDL er mellem 57 og 82 procent, når de anvendes på læsioner. Det blev fundet, at remissionsrater varede så længe som 15 måneder.
For nogle mennesker kan PDL være effektiv med færre behandlinger og med færre bivirkninger.
Hvor meget koster XTRAC laserterapi?
De fleste medicinske forsikringsselskaber dækker XTRAC-laserterapi, hvis det betragtes som medicinsk nødvendigt.
For eksempel godkender Aetna XTRAC-laserbehandling til personer, der ikke har reageret tilstrækkeligt på tre måneder eller mere på aktuelle hudcreme-behandlinger. Aetna mener, at op til tre kurser med XTRAC-laserbehandling om året med 13 sessioner pr. Kursus kan være medicinsk nødvendigt.
Du skal muligvis ansøge om forudgående godkendelse fra dit forsikringsselskab. National Psoriasis Foundation kan hjælpe med at appellere krav, hvis du er blevet nægtet dækning. Fonden tilbyder også hjælp til at finde økonomisk bistand.
Behandlingsomkostninger kan variere, så du bør undersøge din læge om omkostningerne per behandling.
Du kan opleve, at XTRAC-laserbehandlingen er dyrere end den mere almindelige UVB-behandling med en lysboks. Stadigvis kan de højere omkostninger modregnes af en kortere behandlingstid og længere eftergivelsesperiode.
Outlook
Hvis din læge anbefaler XTRAC laserterapi, er det vigtigt at holde sig til din behandlingsplan.
AAD anbefaler to til tre behandlinger om ugen, med mindst 48 timer imellem, indtil din hud er klar. I gennemsnit er 10 til 12 behandlinger normalt nødvendige. Nogle mennesker kan se forbedringer efter en enkelt session.
Remissionstiden efter behandlingen varierer også. AAD rapporterer en gennemsnitlig remissionstid på 3,5 til 6 måneder.
