Hvad er Reyes syndrom?
Reyes syndrom er en sjælden lidelse, der forårsager hjerne- og leverskade. Selvom det kan ske i alle aldre, ses det ofte hos børn.
Reyes syndrom forekommer normalt hos børn, der har haft en nylig virusinfektion, såsom skoldkopper eller influenza. At tage aspirin til behandling af en sådan infektion øger risikoen for Reye i høj grad.
Både skoldkopper og influenza kan forårsage hovedpine. Derfor er det vigtigt at ikke bruge aspirin til behandling af et barns hovedpine. Dit barn kan have en uopdaget virusinfektion og være i risiko for at udvikle Reyes syndrom.
Hvad er symptomerne på Reyes syndrom?
Symptomer på Reyes syndrom kommer hurtigt op. De vises generelt i løbet af flere timer.
Det første symptom på Reye er normalt opkast. Dette efterfølges af irritabilitet eller aggressivitet. Derefter kan børn blive forvirrede og sløv. De kan have anfald eller falde i koma.
Der er ingen kur mod Reyes syndrom. Imidlertid kan symptomer undertiden styres. For eksempel hjælper steroider med at reducere hævelse i hjernen.
Årsager
Eksperter er ikke sikre på, hvad der præcist forårsager Reyes syndrom. Flere faktorer kan spille en rolle. Der er stærke bevis for, at det kan udløses, når folk behandler en virusinfektion med aspirin. Det ser ud til at forekomme hos børn og teenagere, der har en underliggende fedtsyreoxidationsforstyrrelse. Dette er en type metabolisk lidelse, der får kroppen til at være ude af stand til at nedbryde fedtsyrer. Andre medicin uden recept, kan også indeholde salicylater svarende til dem, der findes i aspirin. For eksempel findes de også i:
- bismuth-subsalicylat (Pepto-Bismol, Kaopector)
- produkter, der indeholder olie af vintergrøn (disse er generelt aktuelle medicin)
Disse produkter bør ikke gives til børn, der kan have eller har haft en virusinfektion. De bør også undgås i flere uger, efter at dit barn har modtaget skoldkopper-vaccinen.
Derudover menes det, at eksponering for visse kemikalier som malingfortyndere eller herbicider kan bidrage til udviklingen af Reye's syndrom.
Prævalens og risikofaktorer
Børn og teenagere med underliggende fedtsyreoxidationsforstyrrelser er dem, der har den største risiko for Reyes syndrom. Screeningstest kan afsløre, om dit barn har denne lidelse. I henhold til Mayo Clinic kan Reye i nogle tilfælde være en underliggende metabolisk tilstand, der udsættes for en virus.
Hvis du bruger aspirin til at behandle symptomer på dit barn eller teenagers virale infektion, er de i høj risiko for at udvikle Reyes syndrom.
Reyes syndrom er ekstremt sjældent, hvilket er delvis grunden til, at vores viden om det stadig er begrænset. Der er rapporteret færre end 20 tilfælde årligt siden 1988. Overlevelsesgraden for Reyes syndrom er ca. 80 procent.
Behandling
Reye er en alvorlig tilstand og kan være en medicinsk nødsituation, så tidlig behandling er vigtig. Det behandles typisk med hospitalisering. I alvorlige tilfælde vil børn blive behandlet på intensivafdelingen.
Der er ingen kur mod Reyes syndrom, så behandlingen er støttende, der fokuserer på at reducere symptomer og komplikationer. Læger vil sørge for, at barnet forbliver hydrat og opretholder afbalancerede elektrolytter. De vil evaluere kardiorespiratorisk status (hjerte og lunge), og leverfunktionen overvåges nøje. Børn med anfald får passende medicin til at kontrollere dem og deres bivirkninger.
Medicin, der ofte bruges til at behandle Reyes syndrom, inkluderer:
- insulin for at øge glukosemetabolismen
- kortikosteroider for at reducere hævelse i hjernen
- diuretika for at slippe af med overskydende væske
I alvorlige tilfælde kan en åndedrætsværn eller åndedrætsværn bruges, hvis barnets vejrtrækning er ineffektiv eller for langsom.
Jo tidligere Reye-syndrom er diagnosticeret, jo bedre er resultatet for barnet. Hvis en person skrider frem til sene stadier af syndromet, kan de ende med permanent hjerneskade.
Billede af Reyes syndrom
Forebyggelse af Reyes syndrom
Reyes syndrom er blevet mindre almindeligt. Dette skyldes, at læger og forældre ikke længere rutinemæssigt giver aspirin til børn.
Hvis dit barn har hovedpine, er det normalt bedst at holde sig til acetaminophen (Tylenol) til behandling. Sørg dog for kun at bruge den anbefalede mængde. For meget Tylenol kan skade leveren.
Hvis et barns smerte eller feber ikke mindskes af Tylenol, skal du kontakte en læge.
Hvad er det langsigtede resultat af Reyes syndrom?
Reyes syndrom er sjældent dødelig. Imidlertid kan det forårsage varierende grader af permanent hjerneskade. Tag dit barn straks til akutten, hvis du ser tegn på:
- forvirring
- sløvhed
- andre mentale symptomer
