Oversigt
Dysforisk mani er en ældre betegnelse for bipolar lidelse med blandede egenskaber. Nogle mennesker inden for mental sundhed, der behandler mennesker, der bruger psykoanalyse, kan stadig henvise til tilstanden ved dette udtryk.
Bipolar lidelse er en mental sygdom. Anslået 2,8 procent af mennesker i USA diagnosticeres med denne tilstand. Det anslås, at 40 procent af mennesker med bipolar lidelse oplever blandede episoder.
Mennesker med bipolar lidelse med blandede egenskaber oplever episoder med mani, hypomani og depression på samme tid. Dette kan gøre behandlingen mere udfordrende. Fortsæt med at læse for at lære mere om at leve med denne tilstand.
Symptomer
Mennesker med dysforisk mani oplever de samme symptomer som bipolar lidelse - depression, mani eller hypomani (en mildere form af mani) - lige på samme tid. Mennesker med andre bipolare typer oplever mani eller depression separat, snarere end samtidig. Oplever både depression og mani øger risikoen for ekstrem adfærd.
Mennesker med blandede egenskaber oplever to til fire symptomer på mani sammen med mindst et symptom på depression. Nedenfor er nogle af de almindelige symptomer på depression og mani:
Depression symptomer | Maniasymptomer |
øgede episoder med gråd uden grund eller lange perioder med tristhed | overdrevet selvtillid og humør |
angst, irritabilitet, agitation, vrede eller bekymring | øget irritabilitet og aggressiv opførsel |
mærkbare ændringer i søvn og appetit | kræver muligvis mindre søvn eller føler sig måske ikke træt |
manglende evne til at tage beslutninger eller ekstreme vanskeligheder med at tage en beslutning | impulsiv, let distraheret og kan vise dårlig dømmekraft |
følelser af værdiløshed eller skyld | kan demonstrere større selvvægt |
ingen energi eller følelser af sløvhed | engagerer sig i hensynsløs adfærd |
social isolation | vrangforestillinger og hallucinationer kan forekomme |
kropsmerter og smerter | |
tanker om selvskading, selvmord eller død |
Hvis du har blandede funktioner, kan du se euforisk ud, mens du også græder. Eller dine tanker kan løbe, mens du føler en mangel på energi.
Mennesker med dysforisk mani har en øget risiko for selvmord eller vold mod andre. Hvis du tror, at nogen øjeblikkelig risikerer at skade sig selv eller skade en anden person:
- Ring 911 eller dit lokale nødnummer.
- Bliv hos personen, indtil hjælp ankommer.
- Fjern kanoner, knive, medicin eller andre ting, der kan forårsage skade.
- Hør, men ikke døm, kranglet, truet eller råb.
Hvis du eller nogen, du kender overvejer selvmord, skal du få hjælp fra en krise eller hotline til forebyggelse af selvmord. Prøv den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 800-273-8255.
Årsager og risikofaktorer
Bipolar lidelse er ikke fuldt ud forstået, og der er ikke identificeret nogen enkelt årsag. Mulige årsager inkluderer:
- genetik
- en kemisk ubalance i hjernen
- hormonel ubalance
- miljøfaktorer som mental stress, historie med misbrug eller et betydeligt tab
Køn ser ikke ud til at spille en rolle i bestemmelsen af, hvem der får diagnosen bipolar lidelse. Mænd og kvinder diagnosticeres i lignende antal. De fleste mennesker diagnosticeres mellem 15 og 25 år.
Nogle risikofaktorer inkluderer:
- brug af stimulanter, som nikotin eller koffein, øger risikoen for mani
- familiehistorie med bipolar lidelse
- dårlige søvnvaner
- dårlige ernæringsvaner
- inaktivitet
Diagnose
Hvis du har symptomer på mani eller depression, skal du aftale en tid hos en læge. Du kan starte med at tale med din læge i primærplejen eller kontakte direkte til en mental sundhedsspecialist.
Din læge vil stille spørgsmål om dine symptomer. Der kan også være spørgsmål om din fortid, som hvor du voksede op, hvordan din barndom var eller om dine forhold til andre mennesker.
Under din aftale kan din læge:
- beder dig udfylde et humørspørgeskema
- Spørg, om du har nogen tanker om selvmord
- gennemgå aktuelle medicin for at afgøre, om de muligvis forårsager dine symptomer
- gennemgå din helbredshistorie for at afgøre, om andre tilstande kan forårsage dine symptomer
- bestil en blodprøve for at kontrollere for hypertyreoidisme, som kan forårsage mani-lignende symptomer
Behandling
Din læge kan anbefale midlertidig indlæggelse, hvis dine symptomer er svære, eller hvis du risikerer at skade dig selv eller andre. Medicin kan også hjælpe med at afbalancere mere alvorlige symptomer. Andre behandlinger kan omfatte:
- psykoterapi på individuel eller gruppebasis
- humørstabilisatorer som lithium
- antikonvulsive medikamenter som valproat (Depakote, Depakene, Stavzor), carbamazepin (Tegretol) og lamotrigin (Lamictal)
Yderligere medicin, der kan bruges, inkluderer:
- aripiprazol (Abilify)
- asenapin (Saphris)
- haloperidol
- risperidon (Risperdal)
- ziprasidone (Geodon)
Din læge har muligvis brug for at kombinere flere medicin. Det kan også være nødvendigt, at du prøver forskellige kombinationer, inden du finder noget, der fungerer for dig. Alle reagerer lidt forskelligt på medicin, så din behandlingsplan kan være anderledes end behandlingsplanen for et familiemedlem eller en ven.
Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2014, er den bedste behandling af dysforisk mani at kombinere atypiske psykotiske medikamenter med stemningsstabilisatorer. Antidepressiva undgås typisk som en behandlingsmetode for mennesker med denne tilstand.
Outlook
Bipolar lidelse med blandede egenskaber er en behandelig tilstand. Hvis du har mistanke om, at du har denne tilstand eller en anden mental sundhedstilstand, skal du tale med din læge. Psykiske helbredsforhold kan håndteres med behandling, men du bliver nødt til at arbejde med en læge.
At søge hjælp er et vigtigt første skridt i behandlingen af din tilstand. Du skal også huske, at selvom du kan håndtere symptomer, er dette en livslang tilstand. Tjek nogle ressourcer her.
Hvordan kan jeg håndtere min tilstand?
Overvej at deltage i en støttegruppe. Disse grupper skaber miljøer, hvor du kan dele dine følelser og oplevelser med andre, der har lignende forhold. En sådan supportgruppe er Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA). DBSA-webstedet har et væld af oplysninger, der hjælper med at uddanne dig selv og de omkring dig.