Oversigt
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der forårsager betændelse i dine led. RA er den mest almindelige type arthritis. Ifølge American College of Rheumatology påvirker RA mere end 1,3 millioner amerikanere. Denne tilstand rammer både mænd og kvinder, men cirka 75 procent af mennesker med RA er kvinder. En til tre procent af kvinderne vil udvikle RA på et tidspunkt i deres liv.
RA er en kronisk tilstand, der forårsager en række symptomer, herunder:
- ledsmerter
- ledstivhed
- begrænset mobilitet
- hævelse
- træthed
- følelser af ubehag eller ikke har det godt
Betændelse og ledssmerter kan angribe forskellige dele af din krop, såsom led i dine hænder og fødder. I nogle tilfælde forårsager RA betændelse i organer som dine lunger eller øjne.
Fordi mange symptomer på RA ligner dem ved en række andre sygdomme, kan diagnose være vanskelig. En korrekt diagnose kræver klinisk evaluering, røntgenstråler og en række laboratorieundersøgelser. At forstå den type RA, du har, vil hjælpe dig og din læge med at beslutte et behandlingsforløb.
Seropositiv RA
Hvis dine blod tester positivt for proteinet kaldet reumatoid faktor (RF) eller antistoffet anticyklisk citrulleret peptid (anti-CCP), betyder det, at din krop aktivt producerer en immunreaktion på dit normale væv. Din chance for at udvikle RA er fire gange større, hvis dine forældre eller søskende tester positive for RF. Ifølge Johns Hopkins Medicine er cirka 80 procent af mennesker, der har RA, positive.
At have disse proteiner betyder ikke nødvendigvis, at du har RA. Hvis du gør det, kan det dog hjælpe læger med at identificere typen.
Seronegativ RA
Mennesker, der tester negativt for RF og anti-CCP i deres blod, kan stadig have RA. Diagnose er ikke baseret på netop disse test. Din læge vil også tage hensyn til kliniske symptomer, røntgenstråler og andre laboratorieundersøgelser. Mennesker, der tester negativt for RF og anti-CCP, har en mildere form for RA end dem, der tester positive.
Juvenile RA (juvenil idiopatisk arthritis)
Mayo Clinic rapporterer, at juvenil RA er den mest almindelige type arthritis hos børn yngre end 17 år. Symptomerne kan være midlertidige eller vare i livet. Som voksne RA inkluderer symptomer på ung RA ledbetændelse, stivhed og smerter. Hvis sygdommen er alvorlig, kan den forårsage øjenbetændelse og forstyrre barnets vækst og udvikling.
Overlappende og ofte forvirrede forhold
Autoimmune sygdomme har mange almindelige symptomer, hvilket gør dem særligt vanskelige at diagnosticere. Mennesker, der har en autoimmun lidelse, udvikler ofte en anden. Nogle forhold, der overlapper eller ofte forveksles med RA, inkluderer:
- lupus
- fibromyalgi
- Lyme sygdom
- kronisk træthedssyndrom
- neuropati
- iskias
- anæmi
- hypothyroidisme
- depression
RA kan også forveksles med slidgigt, som ikke er en autoimmun sygdom. Det er i stedet forårsaget af slid i leddene.
Behandling for RA
RA er en kronisk tilstand uden en kur. Behandling kan lindre symptomer og hjælpe dig med at leve et relativt aktivt liv. Du arbejder tæt sammen med din læge for at bestemme det bedste handlingsforløb. Din primære læge kan henvise dig til en reumatolog til behandling.
Behandlingsmuligheder for RA inkluderer:
- anti-inflammatoriske medicin over-the-counter, såsom ibuprofen (Advil, Motrin IB) og naproxen (Aleve, Naprosyn)
- receptpligtige kortikosteroider for at reducere betændelse og smerter
- sygdomsmodificerende anti-reumatiske stoffer eller DMARD'er for at bremse udviklingen af sygdommen
- biologiske responsmodifikatorer, der er målrettet mod specifikke dele af dit immunsystem for at stoppe betændelse
Selvom mange mennesker reagerer på medicin, kan din læge muligvis anbefale en operation, hvis RA forårsager permanent ledskade. Alvorlig ledskade kan begrænse uafhængighed og forstyrre normal daglig aktivitet. Leddudskiftningskirurgi kan gendanne funktionen til beskadigede led og lindre smerter forårsaget af betændelse.
Tips til egenpleje til RA
Sammen med medicin kan du reducere symptomer på RA med livsstilsændringer. Selvplejebehandlinger i hjemmet kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet. For eksempel kan en diæt rig på antioxidanter reducere betændelse og smerter. At øge dit indtag af grøntsager, frugter, fisk, kan også hjælpe med at lette symptomerne.
Andre livsstilsændringer for at forbedre symptomer på RA inkluderer:
- Få masser af hvile: Træthed kan forværre gigtssymptomer og udløse en opblussen. Tag pauser hele dagen og undgå aktiviteter, der lægger for meget belastning på dine led.
- Øget fysisk aktivitet: Moderat træning kan forbedre ledets mobilitet og reducere smerter. Dette inkluderer aerobic, styrketræning og andre øvelser med lav effekt, såsom cykling, gåture eller svømning. Sigt efter 30 minutters træning tre til fem dage om ugen.
- Brug af varme- og koldterapi: Anvend en varmekompress for at reducere ledstivhed og en kold komprimering for ledssmerter.
- Prøv alternative behandlingsformer: Eksperimenter med alternative terapier til lettelse. Disse inkluderer massageterapi og akupunktur. Nogle mennesker har haft succes med kosttilskud som omega-3 fiskeolier. Tal med din læge, før du kombinerer kosttilskud med medicin.
Takeaway
Det er vigtigt at se en læge, hvis du har vedvarende ledsmerter eller hævelse, der ikke forbedres. Hvis RA ikke efterbehandles, kan RA forårsage permanent ledskade og markant begrænse mobiliteten. Derudover øger dårligt administreret RA risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde. Den gode nyhed er, at der er flere behandlingsmuligheder til at lindre symptomer på RA. Medicin i forbindelse med livsstilsændringer kan forbedre dine symptomer drastisk og føre til perioder med remission, hvor symptomerne forsvinder.
