Hvad er BiPAP-terapi?
Bilevel-positivt luftvejstryk (BiPAP) terapi bruges ofte til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOLS er en paraplybetegnelse for lunge- og luftvejssygdomme, der gør vejrtrækning vanskelig.
Oprindeligt var terapien kun tilgængelig som en in-patient-behandling på hospitaler. Nu kan det gøres derhjemme.
Moderne BiPAP-maskiner er bordplader udstyret med slange og en maske. Du sætter simpelthen masken over din næse og / eller mund for at modtage to niveauer af trykluft. Et trykniveau leveres, når du indånder, og et lavere tryk leveres, når du udånder.
BiPAP-maskiner har ofte en "smart" åndetimer, der tilpasser sig dine åndedrætsmønstre. Det nulstiller automatisk niveauet for trykluft, når det er nødvendigt for at hjælpe med at holde dit vejrtrækningsniveau på målet.
Denne terapi er en type ikke-invasiv ventilation (NIV). Det skyldes, at BiPAP-terapi ikke kræver en kirurgisk procedure, såsom intubation eller tracheotomi.
Fortsæt med at læse for at lære, hvordan denne terapi hjælper med at styre KOL, og hvordan den kan sammenlignes med andre behandlingsmuligheder.
Hvordan hjælper BiPAP med KOL?
Hvis du har KOL, er din vejrtrækning sandsynligvis arbejdet. Åndenød og vejrtrækning er almindelige symptomer på KOL, og disse symptomer kan forværres, når tilstanden skrider frem.
BiPAP-terapi er rettet mod disse dysfunktionelle åndedrætsmønstre. Ved at have et brugerdefineret lufttryk til, når du indånder og et andet brugerdefineret lufttryk, når du udånder, er maskinen i stand til at give lettelse til dine overarbejdede lunger og brystvægsmuskler.
Denne terapi blev oprindeligt brugt til behandling af søvnapnø, og med god grund. Når du sover, er din krop afhængig af dit centrale nervesystem for at lede vejrtrækningsprocessen. Hvis du hviler i en tilbagelænet position, oplever du mere modstand, når du trækker vejret.
Afhængigt af dine individuelle behov kan BiPAP-terapi finde sted, når du er vågen eller sover. Brug af dagen kan blandt andet begrænse sociale interaktioner, men det kan være nødvendigt i visse situationer.
Typisk bruger du en BiPAP-maskine om natten for at hjælpe med at holde dine luftveje åbne, mens du sover. Dette hjælper udvekslingen af ilt med kuldioxid, hvilket gør det lettere for dig at trække vejret.
For mennesker med KOL, betyder dette mindre arbejdet vejrtrækning i løbet af natten. Trykket i din luftvej tilskynder til en jævn strøm af ilt. Dette gør det muligt for dine lunger at mere effektivt transportere ilt til din krop og fjerne overskydende kuldioxid.
Forskning har vist, at for mennesker, der har KOL og højere kuldioxidniveauer, kan regelmæssig BiPAP-brug om natten forbedre livskvaliteten og åndenød og øge overlevelsen på lang sigt.
Er der nogen bivirkninger?
De mest almindelige bivirkninger ved BiPAP-terapi inkluderer:
- tør næse
- nasal trængsel
- rhinitis
- generelt ubehag
- klaustrofobi
Hvis din maske er løs, kan du også opleve en maske-luftlækage. Dette kan forhindre, at maskinen opretholder det foreskrevne tryk. Hvis dette sker, kan det påvirke din vejrtrækning.
For at forhindre, at der opstår en luftlækage, er det vigtigt, at du køber en maske, der er korrekt monteret i munden, næsen eller begge dele. Når du har lagt masken på, skal du køre fingrene over kanterne for at sikre, at den er "forseglet" og monteret på dit ansigt.
Kan BiPAP forårsage komplikationer?
Komplikationer fra BiPAP er sjældne, men BiPAP er ikke en passende behandling for alle mennesker med åndedrætsproblemer. De mest angående komplikationer er relateret til forværring af lungefunktion eller -skade. Tal med din læge om de individuelle risici og fordele, du måtte have med BiPAP-terapi. De kan hjælpe dig med at veje dine muligheder og give yderligere vejledning.
Hvad er forskellen mellem CPAP- og BiPAP-behandlinger?
Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) er en anden type NIV. Som med BiPAP, uddriver CPAP trykluft fra en bordplade.
Den vigtigste forskel er, at CPAP kun leverer et enkelt niveau af forudindstillet lufttryk. Det samme kontinuerlige tryk leveres under både inhalering og udånding. Dette kan gøre udånding vanskeligere for nogle mennesker.
Det singulære lufttryk kan hjælpe med at holde dine luftveje åbne. Men forskere fandt, at det ikke er så fordelagtigt for mennesker med KOL, medmindre de også har obstruktiv søvnapnø.
BiPAP-maskiner leverer to forskellige niveauer af lufttryk, hvilket gør det lettere at indånde, end det er med en CPAP-maskine. Af denne grund foretrækkes BiPAP for personer med KOL. Det mindsker det arbejde, det tager at indånde, hvilket er vigtigt for mennesker med KOL, der bruger en masse energi på vejrtrækning.
CPAP har de samme bivirkninger som BiPAP.
BiPAP kan også bruges til behandling af søvnapnø, især når CPAP ikke har været nyttigt.
Er der andre behandlinger tilgængelige?
Selvom nogle forskere har hyldet BiPAP som den bedste terapi mod KOL, er det ikke din eneste mulighed.
Hvis du allerede har udtømt din liste over potentielle livsstilsændringer - og sparket i vanen, hvis du var ryger, kan din opdaterede behandlingsplan omfatte en kombination af medicin og iltbehandlinger. Kirurgi udføres typisk kun som en sidste udvej.
Medicin
Afhængig af dine behov kan din læge anbefale en kortvirkende eller en langtidsvirkende bronchodilator eller begge dele. Bronchodilatorer hjælper med at slappe af musklerne i dine luftveje. Dette gør det muligt for dine luftveje at åbne bedre, hvilket gør vejrtrækningen lettere.
Denne medicin administreres via en forstøvermaskine eller en inhalator. Disse enheder tillader medicinen at gå direkte ind i dine lunger.
I alvorlige tilfælde kan din læge også ordinere et inhaleret steroid som supplement til din bronchodilator. Steroider kan hjælpe med at reducere betændelse i dine luftveje.
Lær mere: En liste over medicin, der hjælper med at lindre dine KOLS-symptomer »
Oxygenterapi
I lighed med BiPAP-behandling leverer iltbehandling ofte ilt til dine lunger gennem en ansigtsmaske. Oxygen kan også indgives gennem rør, der hviler i næsen eller et rør placeret i din rør.
Dette ilt er indeholdt i en bærbar tank, som du skal påfylde, når niveauerne bliver lave. Du kan bruge iltbehandling dag eller nat, når det er gavnligt for dig.
I modsætning til med BiPAP-terapi leverer iltbehandling kun et bestemt niveau af ilt. Oxygen fra en iltbeholder tilpasses ikke dine individuelle behov, der er ikke noget tryk på dine luftveje, og maskinen kan ikke tilpasse sig dine særlige åndedrætsmønstre.
Kirurgi
Hvis du har svære symptomer og ikke reagerer godt på andre behandlingsformer, kan din læge muligvis anbefale en operation. Dette er normalt en sidste udvej.
Afhængig af dine individuelle behov kan din læge muligvis anbefale:
- bullectomy for at fjerne bullae, der dannes over beskadigede luftsække, fra lungerne
- reduktion af lungevolumen for at fjerne beskadiget lungevæv
- lungetransplantation
Hvilken terapi er den rigtige for dig?
Arbejd med din læge for at finde ud af den bedste behandlingsplan for dig. Dine individuelle symptomer hjælper din læge med at beslutte behandlinger og komme med personlige anbefalinger.
Mange mennesker med KOL finder ofte, at sove er ubehageligt. I disse tilfælde kan BiPAP være vejen at gå. Din læge kan også anbefale en kombination af medicin og iltbehandlinger.
Spørg din læge, når du undersøger dine muligheder:
- Hvad er den bedste terapi for mig?
- Er der nogen alternativer?
- Skal jeg bruge dette dagligt, med jævne mellemrum? Er det en midlertidig eller permanent løsning?
- Hvilke slags livsstilsændringer kan jeg foretage for at forbedre mine symptomer?
- Dækker forsikring eller Medicare dette?
I sidste ende afhænger den terapi, du vælger, af den effekt, din lungefunktion har på dig, og hvilke metoder der bedst får den luft, du har brug for til dine lunger.
