Hvad er en membran?
Membranen er en muskel mellem lungerne og hjertet, der bevæger luft ind og ud, når du indånder.
Når du indånder, udvides dine lunger og fyldes med luft. Din membran skubber nedad for at reducere trykket i brysthulen og lade lungerne ekspandere. Ved paradoksal vejrtrækning bevæger membranen sig opad, når du inhalerer, og lungerne kan ikke udvide sig så meget. Dette forhindrer dig i at indånde nok ilt, hvilket er vigtigt for mange kropslige funktioner. Det gør det også vanskeligt at udånde kuldioxid, som er et affaldsprodukt fra åndedrætssystemet.
Afhængig af sværhedsgraden af din tilstand, kan du opleve sundhedsmæssige problemer, fordi du ikke får nok ilt eller slipper af med nok kuldioxid, hver gang du indånder.
Hvad er symptomerne på paradoksal vejrtrækning?
Symptomer på paradoksal vejrtrækning er forårsaget af dårlig iltindtag. De omfatter:
- åndenød eller dyspnø
- overdreven søvnighed, også kendt som hypersomnia
- træthed eller udmattelse ikke lettet ved at sove
- vågner ofte om natten
- dårligere træningsevne
- unormalt hurtig vejrtrækning (tachypnea)
Du skal se en læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer. De kan også være forårsaget af andre alvorlige forhold.
Hvad forårsager denne type vejrtrækning?
Paradoksal vejrtrækning er et resultat af en tilstand, som læger kalder membrandysfunktion. Denne tilstand kan være vanskelig at diagnosticere. Forskere er ikke helt sikre på, hvad der forårsager paradoksal vejrtrækning eller dens underliggende tilstand. Følgende tilstande kan dog gøre folk mere tilbøjelige til at udvikle paradoksal vejrtrækning:
Obstruktiv søvnapnø
Denne tilstand forstyrrer tilstrømningen af ilt og udånding af kuldioxid. Til sidst kan brystvæggen dreje indad i stedet for udad, hvilket kan forårsage paradoksal vejrtrækning.
Traume eller personskade på brystvæggen
Skader eller traumer kan adskille dine ribben fra brystvæggen. Dette separate afsnit udvides ikke længere, når du inhalerer. Undertiden kan dette afsnit begynde at skubbe ind og forårsage paradoksal vejrtrækning.
Forstyrrelse af nerver
Phreniske nerver styrer bevægelsen af din membran og andre nøglemuskler i din overkropp. Nerveskader kan forstyrre den normale bevægelse af muskler i din overkropp og forårsage ændringer i din vejrtrækning. Dette kan være forårsaget af en neurodegenerativ sygdom, såsom multipel sklerose, muskeldystrofi og Guillain-Barre syndrom. Det kan også være forårsaget af lungekræft og skader på brystvæggen.
Mineralmangel
Mangler i visse mineraler, herunder kalium, magnesium og calcium, kan påvirke vejrtrækningen. For eksempel kan en lav mængde calcium forstyrre nervesystemet og forringe vejrtrækningen.
Svage åndedrætsmuskler
I nogle tilfælde bliver musklerne, der understøtter luftvejene, svage, hvilket forstyrrer åndedrætsmønstre. Dette kan ske under neuromuskulære tilstande såsom multiple sklerose og ALS.
Hvordan diagnosticeres paradoksal vejrtrækning?
Først spørger din læge dig om de symptomer, du oplever, og om din medicinske historie. De kører ofte forskellige test for at vurdere ilt- og kuldioxidniveauerne i dit blod. De kan måle ilt ved at tage en blodprøve eller ved at bruge et oximeter, en lille enhed, der fastgøres til fingeren.
Din læge kan bestille andre test, herunder:
- fluoroskopi, en speciel type røntgen
- lungefunktionstest
- maksimalt statisk inspirationstryk (MIP)
- sniffet nasalt inspiratorisk tryk ("sniff test")
En radiolog og pulmonolog kan også bede om en række billeddannelsestests af overkroppen for at få en bedre forståelse af, hvad der foregår.
- ultralyd
- røntgenbillede af brystet
- elektromyografi af membranen
- computertomografi (CT Scan)
- magnetisk resonansafbildning (MRI)
Hvordan behandles paradoksal vejrtrækning?
De fleste tilfælde af paradoksal vejrtrækning kan løses ved at behandle den underliggende tilstand. For eksempel, hvis årsagen er en næringsmangel, kan du tage kosttilskud eller ændre din kost.
Læger kan også ordinere behandlinger, der kan lindre dine symptomer. Natlig invasiv ventilation kan hjælpe mennesker med høj kuldioxid eller lav iltkapacitet. Hvis du har problemer, mens du sover, kan din læge muligvis bruge et kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til at håndtere dine symptomer.
Hvis dine symptomer vedvarer, eller hvis du har et ekstremt tilfælde, skal du muligvis en operation. Mennesker, der har oplevet traumer i deres ribben eller lungerne, kræver normalt kirurgi for en vellykket behandling.
Hvis membranen er lammet, kan en kirurg muligvis bruge en teknik kaldet kirurgisk plication for at forbedre lungefunktionen. Dette indebærer, at membranen udflades for at give lungerne mere plads til at ekspandere.
Mennesker, der er afhængige af respiratorer, kan synes at phrenic-stimulering er nyttigt. Dette involverer en maskine, der sender signaler til de freniske nerver i din overkropp, hvilket får dine membranmuskler til at trække sig sammen.
Hvad er udsigterne for paradoksal vejrtrækning?
Paradoksal vejrtrækning er typisk et symptom på diafragmatisk dysfunktion. Det har mange forskellige underliggende årsager, herunder nervesygdomme, traumer og infektion. Tilstanden kan normalt behandles, når den underliggende årsag forsvinder.
Hvis du oplever problemer med at trække vejret, skal du tale med din læge. De kan køre test og udelukke livsfarlige forhold.
Mange af de tilstande, der forårsager paradoksal vejrtrækning, kan ikke løses gennem livsstilsændringer. Du kan dog reducere din risiko for paradoksal vejrtrækning lidt ved:
- holde en god diæt med afbalanceret ernæring
- opretholdelse af en sund vægt
- mindske drikke og rygning
- styrkelse af kernemuskler
