Er det nødvendigt med fjernelse af lungearvæv?
Lungearr skyldes en skade på lungen. De har en lang række årsager, og intet kan gøres, når lungevævet er arret. Imidlertid er lungerne modstandsdygtige og kan udholde små ikke-invasive arr uden skadelige virkninger.
Læger behandler normalt ikke ar på lungerne, der er stabile. Fjernelse er ikke nødvendig, selvom aret vokser. I denne situation vil din læge behandle den underliggende tilstand, der forårsager aret, og langsomt eller stoppe dets progression.
Er ardannelse i lungerne alvorlige?
Små områder med lungearrdannelse er typisk ikke alvorlige. De bør ikke påvirke din livskvalitet eller forventede levetid.
Når det er sagt, kan udbredte og ekspanderende ar på lungen indikere en underliggende helbredstilstand. Denne underliggende tilstand kan påvirke din livskvalitet og det generelle helbred. I disse tilfælde vil din læge bestemme kilden til ardannelse og håndtere det direkte.
I ekstreme tilfælde af ardannelse i lungerne kan læger muligvis have kirurgisk udskiftning af lungen. Dette er kendt som en lungetransplantation.
Behandlingsplan for lunge ardannelse
At fjerne et ar direkte er ikke en mulighed. I stedet vil din læge vurdere ardannelsen og bestemme, om der er behov for yderligere trin.
Din læge vil bruge røntgenbilleder til at vurdere størrelsen og stabiliteten af ardannelsen. De vil også kontrollere, om aret udvides. For at gøre dette sammenligner de et ældre røntgenbillede af brystet med et nyt for at se, om ardannelse er vokset. I mange tilfælde kan din læge vælge at bruge en CT-scanning ud over røntgenstråler.
Hvis arret er lokaliseret, hvilket betyder, at det kun er i et område, eller har forblevet den samme størrelse over tid, er det typisk ufarligt. Ar af denne art er normalt forårsaget af en tidligere infektion. Hvis infektionen, der forårsagede dette ar, er blevet behandlet, er yderligere behandling ikke nødvendig.
Hvis aret vokser eller er mere udbredt, kan dette indikere en konstant eksponering for ting, der kan forårsage lungearrdannelse som giftstoffer eller medicin. Visse medicinske tilstande kan også forårsage ardannelse. Dette kan føre til et problem, der kaldes interstitiel lungesygdom (ILD). ILD henviser til et sæt sygdomme, der mindsker elasticiteten i lungerne.
Din læge kan også anbefale yderligere test, såsom en lungebiopsi, for at indsamle mere information eller bekræfte diagnosen af en sygdom. I disse tilfælde vil din læge udvikle en behandlingsplan til at håndtere den underliggende tilstand og forhindre yderligere ardannelse.
Lær mere: Hvorfor tidlig behandling er nøglen til lungefibrose »
Sådan håndteres symptomer, der er bundet til lunge ardannelse
Intensiteten og typen af symptomer, der skyldes lungearrdannelse, varierer fra person til person.
I de fleste tilfælde oplever ikke mennesker, der har mild eller lokal lungeroddannelse nogen symptomer.
Hvis du har mere omfattende lungeardannelse, såsom den, der findes i lungefibrose, er det ofte forårsaget af et dårligt reparationsrespons på skader. Almindelige symptomer inkluderer:
- åndenød (dyspnø)
- træthed
- åndedrætsbesvær med træning
- uforklarlig vægttab
- fingre eller tæer, der udvides og bliver runde i spidsen (clubbing)
- ømme muskler og led
- tør hoste
Din læge kan anbefale et eller flere af følgende for at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer:
- Medicin: Hvis ardannelsen skrider frem, vil din læge sandsynligvis ordinere medicin, der bremser ardannelsen. Valgmulighederne inkluderer pirfenidon (Esbriet) og nintedanib (Ofev).
- Oxygenterapi: Dette kan hjælpe med at gøre vejrtrækningen lettere og reducere komplikationer fra lave iltniveauer i blodet. Dog reducerer det ikke skader på lungerne.
- Lungrehabilitering: Denne metode bruger en række livsstilsændringer for at forbedre dit generelle helbred, så lungearrdannelse ikke skaber så mange problemer. Det inkluderer fysisk træning, ernæringsrådgivning, vejrtrækningsteknikker og rådgivning og støtte.
Sådan forhindres yderligere ardannelse i lungerne
Lungefunktionen kan opretholdes, hvis du kan forhindre yderligere ardannelse.
I nogle tilfælde kan du reducere din risiko for yderligere ardannelse ved:
- Undgå eller minimere kontakt med skadelige kemikalier, såsom asbest og silica.
- Stop med at ryge. Mange kemikalier i cigaretrøg fremmer infektioner, betændelse og sygdomme, der kan forårsage ardannelse.
- At tage det rette medicinforløb, hvis du har en lungeinfektion. Følg lægenes råd til både behandlingsforløb og opfølgning.
- Holder sig til din sygdomshåndteringsplan, hvis ardannelsen skyldes stråling til lungekræftbehandling eller en anden kronisk tilstand. Dette kan omfatte immunterapi.
Er det nødvendigt med en lungetransplantation?
De fleste mennesker med lungearrdannelse behøver ikke en transplantation. Dette skyldes delvis, at mange lungetræ ikke fortsætter med at vokse eller aktivt skade lungerne. Symptomer kan normalt håndteres uden operation.
I tilfælde, hvor lungearrdannelse er alvorlig, såsom ved lungefibrose, kan din læge muligvis anbefale en lungetransplantation. I denne procedure erstattes en usund lunge med en sund lunge doneret fra en anden person. Lungetransplantationer kan udføres på en eller begge lunger og på næsten alle mennesker uden sundhedsmæssige problemer op til 65 år. Nogle raske mennesker over 65 år kan også være kandidater.
Lungetransplantationer medfører nogle kortvarige risici, herunder:
- afvisning af den nye lunge, skønt denne risiko reduceres ved at vælge en god match og korrekt forberedelse af immunsystemet
- infektion
- blokering af luftveje og blodkar fra lungerne
- væske, der fylder lungerne (lungeødem)
- blodpropper og blødning
Mulige komplikationer ved lunge ardannelse
Omfattende lungearrdannelse er livstruende og kan føre til følgende komplikationer:
- blodpropper i lungerne
- lungeinfektion
- lungekollaps (pneumothorax)
- åndedrætssvigt
- højt blodtryk i lungerne
- højre-sidet hjertesvigt
- død
Hvornår skal du kontakte din læge
Selvom små lungearr generelt er godartede, er der nogle tilfælde, hvor ardannelse kan ekspandere eller være dybt nok til at påvirke dit generelle helbred.
Kontakt din læge, hvis du konsekvent oplever et af følgende symptomer:
- nattesved eller kulderystelser
- træthed
- stakåndet
- uventet vægttab
- feber
- vedvarende hoste
- nedsat træningsevne
Outlook
Små lungearr er ikke skadelige for dit generelle helbred og kræver ikke særlig behandling. Nogle gange kan mere omfattende ardannelse indikere en underliggende medicinsk tilstand, såsom lungefibrose, og skal håndteres gennem behandling. I tilfælde, hvor medicin ikke bremser eller kontrollerer den igangværende ardannelse, kan en lungetransplantation være nødvendig.
