Oversigt
Herpes simplex virus type 2 (HSV2) er en af to typer herpesvirus og overføres sjældent oralt. Det betyder dog ikke, at det er umuligt. Som det er tilfældet med andre medicinske tilstande, er mennesker med kompromitterede immunsystemer en højere risiko for at få HSV og udvikle mere alvorlige infektioner.
HSV2 er en seksuelt overført virus, der forårsager sår og blærer kendt som herpeslæsioner. For at erhverve HSV2 skal der være hud-til-hud-kontakt mellem en person med herpesvirus og en partner. HSV2 transmitteres ikke gennem sæd.
Når HSV2 kommer ind i kroppen, bevæger den sig normalt gennem nervesystemet til rygmarvene, hvor det typisk kommer til at hvile i de sakrale ganglier, som er en klynge nervevæv beliggende nær rygsøjlen.
Efter først at have erhvervet infektionen, ligger HSV2 sovende i dine nerver.
Når det aktiveres, opstår der en proces, der kaldes viral shedding. Viral kaste er, når virussen gentages.
Viral kaste kan forårsage herpesudbrud og symptomer som herpeslæsioner. Disse forekommer normalt i kønsorganerne eller endetarmen. Det er imidlertid også muligt, at virussen aktiveres, og at der ikke kan forekomme synlige symptomer.
HSV2 kan være asymptomatisk, hvilket betyder, at det muligvis ikke forårsager nogen tilsyneladende symptomer. Det er derfor, det er vigtigt at bruge kondom eller anden barriere-metode under seksuel aktivitet.
Det er også vigtigt at blive testet regelmæssigt af en læge, hvis du er seksuelt aktiv. Generelt anbefales test ikke, medmindre der er symptomer.
Du kan stadig overføre virussen til en partner, selvom du ikke har nogen tilsyneladende symptomer.
HSV2 og transmission fra at give og modtage oralsex
For at HSV2 skal overføres, skal der være kontakt mellem et område på en person, der har den virus, der tillader HSV2 at blive overført til brud i huden eller slimhinderne hos deres partner.
En slimhinde er det tynde lag af hud, der dækker indersiden af din krop og producerer slim til at beskytte den. Områder, hvorfra HSV2 kan transmitteres, inkluderer:
- eventuelle aktive herpeslæsioner
- slimhinder
- køns- eller orale sekretioner
Fordi det typisk lever i nerver nær bunden af din rygsøjle, overføres HSV2 typisk under vaginal eller analsex, hvilket fører til kønsherpes. Dette kan ske, hvis herpesår eller umærkelig, mikroskopisk viraludslip kommer i direkte kontakt med små rips og tårer eller slimhinder. Vagina og vulva er især sårbare over for HSV2 transmission.
I nogle sjældne tilfælde har HSV2 imidlertid været kendt for at forårsage oral herpes, fordi indersiden af munden også er foret med slimhinder.
Hvis virussen kommer i kontakt med disse slimhinder under oral sex, kan den passere gennem dem og komme ind i dit nervesystem. Det kan etablere dvale i nerveender placeret nær øret. Dette kan føre til oral herpes (forkølelsessår) eller herpes esophagitis.
Esophagitis ses oftest hos immunkompromitterede patienter, såsom dem med ukontrolleret HIV eller organtransplantationer.
Når dette sker, kan den, der har HSV2, også overføre virussen til deres partner ved at give oralsex, hvilket resulterer i kønsherpes. Virussen kan også overføres, hvis en person, der har kønsherpes, får oralsex, hvilket forårsager oral herpes i deres partner.
Mennesker med kompromitterede immunsystemer, såsom dem, der gennemgår kemoterapi, kan være mere modtagelige for oral transmission.
HSV1 og oral transmission
Den anden almindeligt transmitterede stamme af herpes simplex-virus, HSV1, resulterer typisk i oral herpes eller forkølelsessår omkring munden. Denne form for HSV overføres lettere via oral kontakt, såsom kys, end gennem kønsorganer.
HSV1 kan overføres både ved at give og modtage oralsex. Det kan forårsage både mund- og kønsår. Du kan også få HSV1 gennem vaginal og analt samleje og gennem brug af sexlegetøj.
I modsætning til HSV2, som normalt ligger i dvale mellem udbrud i bunden af rygsøjlen, bruges HSV1's latensperioder typisk i nerveender i nærheden af øret. Derfor er det mere sandsynligt, at det forårsager oral herpes end kønsherpes.
HSV1 og HSV2 ligner genetisk hinanden, og kliniske symptomer kan ikke skelnes.
Af denne grund reducerer risikoen for at få den anden form undertiden en virusform undertiden. Dette skyldes, at din krop aktivt producerer antistoffer til bekæmpelse af virussen, når du har det. Imidlertid er det muligt at indgå begge former.
Symptomer at passe på
HSV1 og HSV2 kan begge ikke have nogen symptomer eller meget milde symptomer, som du måske ikke bemærker. At have symptomer betyder ikke, at du ikke har virussen.
Hvis du har symptomer på HSV1 eller HSV2, kan de omfatte:
- en prikkende fornemmelse, kløe eller smerter, hvor som helst i kønsområdet eller rundt om munden
- en eller flere små, hvide blister, der kan blive ude eller blodige
- en eller flere små, røde buler eller irriteret hud
Det er vigtigt at se en læge, hvis du har mistanke om, at du har erhvervet HSV1 eller HSV2. Der er ingen kur mod herpes, men antivirale medikamenter kan hjælpe med at reducere antallet og sværhedsgraden af dine udbrud.
Sådan forhindres HSV transmission
HSV2 kan ofte forhindres med nogle proaktive strategier. Disse inkluderer:
Tip til forebyggelse
- Brug altid kondom eller anden barriere under enhver form for seksuel aktivitet.
- Undgå at have sex under herpesudbrud, men vær opmærksom på, at mennesker med herpes muligvis ikke har nogen symptomer og stadig overfører virussen.
- Oprethold et gensidigt monogamt forhold til en person, der ikke har virussen.
- Kommuniker med din seksuelle partner eller partnere, hvis du har HSV, og spørg, om de har HSV.
- At afholde sig fra alle former for seksuel aktivitet eller reducere antallet af seksuelle partnere, du har, reducerer også risikoen.