Hvad er et oralt kolecystogram?
Et oralt kolecystogram er en røntgenundersøgelse af din galdeblære. Din galdeblære er et organ placeret i øverste højre side af dit mavehul, lige under din lever. Den gemmer galden, en væske produceret af din lever, der hjælper med fordøjelsen og absorptionen af fedt fra din diæt.
Oral henviser til den orale medicin, du tager inden testen. Medicinen er et jodbaseret kontrastmiddel, der gør din galdeblære mere synlig på røntgenstrålen.
Denne procedure udføres nu sjældent, da den første linjemetode til billeddannelse af din galdeblære er en abdominal ultralyd eller CT-scanning typisk efterfulgt af en hepatobiliær scanning eller endoskopisk retrograd cholangiopancreatography. Disse har en tendens til at være mere nøjagtige, når det kommer til diagnose af galdeblæreforhold.
Formål med det orale kolecystogram
Den orale kolecystogramundersøgelse bruges til at diagnosticere problemer, der er relateret til din galdeblære, såsom kræft i galdeblæren eller nedsat eller blokeret galdestrøm i galdesystemet i din lever.
Røntgenstrålen kan vise betændelse i organet, en tilstand kendt som cholecystitis. Det kan også afsløre andre abnormiteter såsom polypper og galdesten.
Forberedelse til oral cholecystogram
Forberedelse til oral cholecystogram er en multistep-proces.
Hvad man skal spise to op til to dage før
To dage før testen kan du generelt spise normale måltider. Hvis du bliver instrueret på anden måde, skal du følge din lægers anvisninger nøje for at sikre nøjagtige testresultater.
Hvad skal man spise dagen før
Følg en fedtfattig eller fedtfri diæt dagen før proceduren. Ideelle valg inkluderer:
- kylling
- fisk
- grøntsager
- frugter
- brød
- skummetmælk
Indtagelse af kontrastmedicin inden testen
Aften dagen før testen tager du medicin til kontrastmiddel. Medicinen fås i pilleform. Du tager i alt seks piller, en hver time. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal begynde at tage den første pille.
Tag hver dosis medicin med et fuldt glas vand. Om aftenen før testen må du ikke spise faste fødevarer, når du er begyndt at tage kontrastmidlet. Drikkevand er fint indtil midnat. På det tidspunkt skulle du være i fuld faste. Du bør også afstå fra at ryge cigaretter eller tyggegummi.
Hvad man kan forvente om morgenen på det orale kolecystogram
Spis ikke eller drik noget morgenen efter din procedure. Spørg din læge på forhånd, hvis du har tilladelse til at tage rutinemæssig medicin, eller hvis du skulle springe det over. Du kan muligvis tage et par slurk vand, men sørg for at spørge din læge først.
Hvis du har afsluttet visse typer gastrointestinal billeddannelse i løbet af få dage før dit orale kolecystogram, kan din læge muligvis anbefale et rektalt afføringsmiddel eller klyster for at fjerne dine tarme.
Kontrastmidlerne, der bruges i visse billeddannelsestest, såsom en øvre mave-tarmserie eller barium-klyster, kan skjule din galdeblære. At rydde dine tarm gør din galdeblære mere synlig.
Oral cholecystogram-procedure
Oralt kolecystogram kan udføres som en ambulant procedure, mens du er vågen. Du får muligvis en særlig fedtholdig drink til at stimulere din galdeblære til at trække sig sammen og frigive galden, hvilket kan hjælpe din læge med at identificere problemer.
Lægen vil sandsynligvis få dig til at lægge dig på et eksamensbord, men du kan blive bedt om at stå. Dette afhænger af, hvilke synspunkter på din galdeblære er påkrævet. Derefter bruger de et røntgenkamera kaldet et fluoroskop for at se din galdeblære. Du kan muligvis se, hvad lægen ser på en skærm, afhængigt af rumindstillingen. Din læge vil tage røntgenbilleder under hele undersøgelsen.
Oralt kolecystogram er smertefrit. Dog kan du opleve diarré, kvalme eller krampe i maven på grund af kontrastmidlet. Hvis det udføres som en poliklinisk billeddannelsesundersøgelse, kan du typisk gå hjem efter proceduren, så længe der ikke opstår nogen komplikationer.
Risici ved oral cholecystogram
Alvorlige risici forårsaget af oralt kolecystogram er sjældne. Nogle mennesker kan opleve milde midlertidige symptomer, såsom:
- diarré
- kvalme
- opkastning
Nogle mennesker kan også opleve problemer forårsaget af en bivirkning eller mild allergisk reaktion på kontrastmidlet. Allergi- eller intolerance-symptomer kan omfatte:
- udslæt
- kløe
- kvalme
Lær mere om jodreaktioner.
Hvis du har allergi mod konserveringsmidler, madfarvestoffer eller dyr, skal du fortælle det til din læge, inden du tager kontrastmidlet.
Åndedrætsbesvær og hævelse i dit ansigt eller mund kan indikere en alvorlig akut allergisk reaktion kaldet anafylaksi.
Anafylaksi kan være livstruende, hvis den ikke behandles. Underret straks din læge, hvis du oplever noget af følgende efter indtagelse af kontrastmedicin:
- hvæsen
- stakåndet
- hævelse i ansigtet
Hvis du er gravid, ammer eller forsøger at blive gravid, skal du tale med din læge om dette, før du gennemgår denne test. Selvom strålingseksponering generelt betragtes som lavere ved denne test, er det muligvis ikke sikkert for dit ufødte barn. Derudover bør kontrastmedicinen, der anvendes til denne test, undgås under graviditet.
For at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner skal du også fortælle din læge om enhver receptpligtig medicin eller receptfri medicin, du i øjeblikket tager.
Mennesker med visse typer medicinske tilstande er muligvis ikke kandidater til denne test. Disse inkluderer:
- nyre sygdom
- lever sygdom
- andre kroniske tilstande
- alvorlig bivirkning på tidligere eksponering for jodkontrast
Resultater og opsving
Din læge vil informere dig om resultaterne af testen og om eventuelle behandlinger, der muligvis skal følges.
F.eks. Kan kræftforme vækster og galdesten, der forårsager smerter eller galdedysfunktion, behandles med medicin eller kirurgi. Godartede polypper på galdeblæren og små galdesten skal muligvis ikke kræves yderligere behandling.