Oversigt
Ulcerøs colitis er en type inflammatorisk tarmsygdom. Det forårsager betændelse i tyktarmen, også kaldet tyktarmen. Betændelsen kan forårsage hævelse og blødning samt hyppige anfald af diarré. For alle, især et barn, kan disse symptomer være vanskelige at opleve.
Ulcerøs colitis er en kronisk tilstand. Der er ingen kur, medmindre dit barn har opereret for at fjerne alle deres kolon.
Din læge kan dog hjælpe dig og dit barn med at håndtere tilstanden på mange måder. Behandlinger for børn er ofte lidt forskellige fra behandlinger for voksne.
Symptomer på ulcerøs colitis hos børn
Det anslås, at 15 til 20 procent af alle amerikanere med ulcerøs colitis er børn. De fleste diagnosticeres efter 10 år.
Børn med ulcerøs colitis kan have en række symptomer relateret til betændelse. Disse symptomer kan variere fra moderat til svær.
Børn med ulcerøs colitis går ofte gennem toppe og dale af sygdommen. De har muligvis ikke symptomer i nogen tid, så kan de opleve en opblussen af mere alvorlige symptomer.
Symptomerne kan omfatte:
- anæmi på grund af blodtab
- diarré, der kan have noget blod i sig
- træthed
- underernæring, fordi tyktarmen ikke absorberer næringsstoffer så godt
- rektal blødning
- mavesmerter
- uforklarlig vægttab
Nogle gange kan et barns ulcerøs colitis være så alvorlig, at det forårsager andre symptomer, der ikke synes at være relateret til mave-tarmkanalen. Eksempler inkluderer:
- skør knogler
- øjenbetændelse
- ledsmerter
- nyresten
- leverlidelser
- udslæt
- hudlæsioner
Disse symptomer kan gøre ulcerøs colitis vanskelig at diagnosticere. Symptomerne kan se ud som om de skyldes en anden underliggende tilstand. Desuden kan børn have svært ved at forklare deres symptomer. Ungdom kan føle sig for generet til at diskutere deres symptomer.
Hvad får børn til at udvikle ulcerøs colitis?
Læger ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager ulcerøs colitis. Forskere mener, at en virus eller bakterie i nogle tilfælde kan forårsage en betændelsesreaktion i tyktarmen.
Nogle risikofaktorer for tilstanden er imidlertid identificeret. En af de vigtigste risikofaktorer for ulcerøs colitis er at have et familiemedlem med sygdommen.
Ifølge Seattle børnehospital har anslået 20 procent af mennesker med ulcerøs colitis en nær slægtning, der også har sygdommen.
Diagnosticering af børn med ulcerøs colitis
Der er ingen test brugt til at diagnosticere et barn med ulcerøs colitis. Din læge kan dog udføre mange forskellige test for at udelukke andre tilstande, der har symptomer, der ligner ulcerøs colitis.
De begynder med at udføre en fysisk undersøgelse og tage en sundhedshistorik over dit barns symptomer. De vil spørge, hvad der gør symptomerne værre og bedre, og hvor længe de har fundet sted.
Yderligere test for ulcerøs colitis inkluderer:
- blodprøver, herunder kontrol af lave niveauer af røde blodlegemer, som kan indikere anæmi, og høje hvide blodlegemer, som er et tegn på et immunsystemproblem
- en afføringsprøve til test for tilstedeværelse af blod, uventede bakterier og parasitter
- en øvre eller nedre endoskopi, også kendt som en koloskopi, for at se eller prøve de indre dele af fordøjelseskanalen for at kontrollere, om der er tegn på betændelse
- et barium-klyster, der hjælper din læge bedre med at se tyktarmen i røntgenstråler og identificere mulige områder med indsnævring eller forhindring
Behandling af ulcerøs colitis hos børn
Behandling af ulcerøs colitis kan afhænge af, hvor alvorlige dit barns symptomer er, og hvilke behandlinger deres sygdom reagerer på. Ulcerøs colitis hos voksne behandles undertiden med en speciel type klyster, der har medicin.
Børn tåler dog ofte ikke at modtage klyster. Hvis de kan tage medicin, inkluderer nogle behandlinger:
- aminosalicylater, for at reducere betændelse i tyktarmen
- kortikosteroider, for at forhindre immunsystemet i at angribe tyktarmen
- immunmodulatorer eller TNF-alfa-blokerende midler, for at reducere inflammationsreaktioner i kroppen
Hvis dit barns symptomer ikke reagerer på disse behandlinger og bliver værre, kan din læge muligvis anbefale en operation for at fjerne den berørte del af deres kolon. Dit barn kan leve uden hele eller en del af deres kolon, selvom fjernelse kan påvirke deres fordøjelse.
Fjernelse af en del af tyktarmen kurerer ikke sygdommen. Ulcerøs colitis kan dukke op igen i den del af tyktarmen, der er tilbage efter operationen.
Under nogle omstændigheder kan din læge anbefale, at du fjerner alt dit barns kolon. En del af deres tyndtarme omdirigeres gennem mavevæggen, så afføring kan komme ud.
Komplikationer af ulcerøs colitis hos børn
Det anslås, at 25 til 30 procent af børn med ulcerøs colitis skal indlægges på et hospital. Ulcerøs colitis, der begynder i barndommen, er også mere sandsynligt, at det påvirker en stor del af tyktarmen. Hvor meget af tyktarmen der er påvirket, hænger sammen med, hvor alvorlig sygdommen er.
At have en tilstand, der forårsager kronisk urolig mave og diarré, kan være vanskeligt for et barn at forstå og opleve. Ud over de fysiske virkninger kan børn have angst og sociale problemer relateret til deres tilstand.
I henhold til børns nationale sundhedssystem inkluderer nogle af de mest almindelige bekymringer:
- frustration over at føle sig “anderledes” og til tider have fysiske begrænsninger
- vrede over at have tilstanden
- forlegenhed over at skulle bruge badeværelset ofte
- angst for vægttab og påvirket vækst
- gruppepress for at spise mad, der vil forværre deres symptomer
Tips til forældre og børn, der klarer ulcerøs colitis
Der er mange måder børn og deres forældre kan arbejde på for at tackle ulcerøs colitis og leve et sundt og lykkeligt liv. Her er et par udgangspunkt:
- Uddan kære, lærere og nære venner om sygdommen, ernæringsmæssige behov og medicin.
- Søg råd fra en registreret diætist til måltidsplanlægning for at sikre dig, at dit barn får nok næringsstoffer.
- Søg efter støttegrupper til mennesker med inflammatoriske tarmsygdomme.
- Tal med en rådgiver efter behov.
