Hvad er cervikal ektropion?
Cervikal ektropion eller livmoderhalsektopi er, når de bløde celler (kirtelceller), der linjer indersiden af cervikalkanalen, spreder sig til ydersiden af dit livmoderhals. Det ydre af din livmoderhals har normalt hårde celler (epitelceller).
Hvor de to typer celler mødes kaldes transformationszonen. Livmoderhalsen er "halsen" i din livmoder, hvor din livmoder forbindes til din vagina.
Denne tilstand omtales undertiden som erosion i livmoderhalsen. Navnet er ikke kun foruroligende, men også vildledende. Du kan være sikker på, at dit livmoderhals ikke eroderer.
Cervikal ektropion er temmelig almindelig blandt kvinder i den fødedygtige alder. Det er ikke kræftformet og påvirker ikke fertiliteten. Faktisk er det ikke en sygdom. Alligevel kan det medføre problemer for nogle kvinder.
Læs videre for at lære mere om denne tilstand, hvordan den diagnosticeres, og hvorfor den ikke altid kræver behandling.
Hvad er symptomerne?
Hvis du er som de fleste kvinder med livmoderhalsekropropion, har du slet ingen symptomer. Mærkeligt nok er du muligvis ikke opmærksom på, at du har det, før du besøger din gynækolog og har en bækkenundersøgelse.
Hvis du har symptomer, inkluderer de sandsynligvis:
- let slimudladning
- pletter mellem perioder
- smerter og blødning under eller efter samleje
Smerter og blødning kan også ske under eller efter en bækkenundersøgelse.
Afladningen bliver gener. Smerten forstyrrer seksuel nydelse. For nogle kvinder er disse symptomer alvorlige.
Cervikal ektropion er den mest almindelige årsag til blødning i de sidste måneder af graviditeten.
Årsagen til disse symptomer er, at kirtelceller er mere delikate end epitelceller. De producerer mere slim og har en tendens til at bløde let.
Hvis du har milde symptomer som disse, skal du ikke antage, at du har livmoderhalsekropropion. Det er værd at få en ordentlig diagnose.
Kontakt din læge, hvis du har blødning mellem perioder, unormal afladning eller smerter under eller efter sex. Cervikal ektropion er ikke alvorlig. Imidlertid kan disse tegn og symptomer være et resultat af andre tilstande, der skal udelukkes eller behandles.
Nogle af disse er:
- infektion
- fibroider eller polypper
- endometriose
- problemer med din IUD
- problemer med din graviditet
- livmoderhalscancer, livmoder eller anden type kræft
Hvad får denne tilstand til at udvikle sig?
Det er ikke altid muligt at bestemme årsagen til livmoderhalsekropropion.
Nogle kvinder er endda født med det. Det kan også skyldes hormonelle udsving. Derfor er det almindeligt hos kvinder i forplantningsalderen. Dette inkluderer teenagere, gravide kvinder og kvinder, der bruger p-piller eller plaster, der indeholder østrogen.
Hvis du udvikler livmoderhalsekropropion, mens du tager østrogenholdige svangerskabsforebyggende midler, og symptomer er et problem, skal du spørge din læge, om det er nødvendigt at skifte din prævention.
Cervikal ektropion er sjælden hos postmenopausale kvinder.
Der er ingen forbindelse mellem livmoderhalsekropropion og udviklingen af cervikale kræfter eller andre kræftformer. Det vides ikke at føre til alvorlige komplikationer eller andre sygdomme.
Hvordan diagnosticeres det?
Cervikal ektropion vil sandsynligvis blive opdaget under en rutinemæssig bækkenundersøgelse og Pap-udtværing (Pap-test). Tilstanden er faktisk synlig under en bækkenundersøgelse, fordi din livmoderhalscancer vil vises lys rød og grovere end normalt. Det bløder muligvis lidt under eksamen.
Selvom der ikke er nogen forbindelse mellem dem, ligner tidlig livmoderhalskræft meget som livmoderhalsekropropion. Pap-testen kan hjælpe med at udelukke livmoderhalskræft.
Hvis du ikke har symptomer, og dine Pap-testresultater er normale, har du sandsynligvis ikke brug for yderligere test.
Hvis du har svære symptomer, såsom smerter under sex eller kraftig udflod, kan din læge måske teste for en underliggende tilstand.
Det næste trin kan være en procedure, der kaldes colposcopy, og som kan udføres på dit læge. Det involverer kraftig belysning og et specielt forstørrelsesinstrument for at få et nærmere kig på din livmoderhals.
Under den samme procedure kan en lille vævsprøve opsamles (biopsi) for at teste for kræftceller.
Bør det behandles?
Medmindre dine symptomer generer dig, er der muligvis ikke nogen grund til at behandle livmoderhalsekropropion. De fleste kvinder oplever kun få problemer. Tilstanden kan forsvinde på egen hånd.
Hvis du har vedvarende, besværlige symptomer - såsom slimudladning, blødning eller smerter under eller efter sex - skal du tale med din læge om dine behandlingsmuligheder.
Den vigtigste behandling er cauterisering af området, hvilket kan hjælpe med at forhindre unormal udflod og blødning. Dette kan opnås ved hjælp af varme (diatermi), koldt (kryokirurgi) eller sølvnitrat.
Hver af disse procedurer kan udføres under lokalbedøvelse på dit lægekontor i løbet af få minutter.
Du kan rejse, så snart det er forbi. Du kan genoptage de fleste af dine normale aktiviteter med det samme. Du har måske noget mildt ubehag svarende til en periode i et par timer til et par dage. Du kan også have noget udflod eller pletblødning i et par uger.
Efter proceduren har din livmoderhalsen brug for tid til at heles. Du bliver bedt om at undgå samleje. Du bør ikke bruge tamponger i cirka fire uger. Dette vil også hjælpe med at forhindre infektion.
Din læge giver instruktioner til efterbehandling og planlægger en opfølgende undersøgelse. Fortæl i mellemtiden din læge, hvis du har:
- ildelugtende afladning
- blødning, der er tungere end en periode
- blødning, der varer længere end forventet
Dette kan indikere en infektion eller et andet alvorligt problem, der kræver behandling.
Cauterisering løser normalt disse symptomer. Hvis symptomerne falder, betragtes behandlingen som en succes. Det er muligt, at symptomerne vender tilbage, men behandlingen kan gentages.
Andre livmoderhalsforhold
Livmoderhalskræft
Livmoderhalskræft er ikke relateret til livmoderhalsekropropion. Det er dog vigtigt at besøge din læge, hvis du oplever symptomer som cervikalsmerter og pletter mellem perioder.
Klamydia
Selvom klamydia også ikke er forbundet med livmoderhalsekropropion, fandt en undersøgelse fra 2009, at kvinder under 30 år, der havde livmoderhalsekropropion, havde en højere grad af klamydia end kvinder uden livmoderhalsekropropion.
Det er en god ide at blive regelmæssigt screenet for STI'er som klamydia og gonoré, da de ofte ikke har nogen symptomer.
Hvad er udsigterne?
Cervikal ektropion betragtes som en godartet tilstand, ikke en sygdom. Mange kvinder er ikke engang klar over, at de har det, indtil det findes under en rutinemæssig undersøgelse.
Det er normalt ikke forbundet med alvorlige sundhedsmæssige bekymringer. Hvis du er gravid, vil det ikke skade din baby. Det kan være betryggende at få denne diagnose, fordi blødning under graviditet kan være alarmerende.
Det kræver ikke nødvendigvis behandling, medmindre decharge bliver et problem, eller det forstyrrer din seksuelle nydelse. Hvis du har symptomer, der ikke løses på egen hånd, er behandlingen hurtig, sikker og effektiv.
Der er generelt ingen langsigtede sundhedsmæssige bekymringer.
