Oversigt
En leverflamme er en parasitorm. Infektioner hos mennesker forekommer normalt efter at have spist forurenet rå eller underkokt ferskvandsfisk eller vandkarse. Efter at der er indtaget leverflukser, rejser de fra dine tarme til dine galdekanaler i din lever, hvor de derefter lever og vokser.
Selvom de fleste inficerede personer ikke viser nogen symptomer, opstår der undertiden symptomer relateret til galdesystemet. I sjældne tilfælde kan langsigtede komplikationer også udvikle sig.
Leverflukeinfektioner er ikke almindelige i USA, men de forekommer. Din risiko for infektion øges, hvis du rejser til dele af verden, hvor parasitterne er udbredt.
Symptomer og bivirkninger
På kort sigt kan en leverflukeinfektion medføre symptomer som:
- mavesmerter
- feber
- kvalme
- opkastning
- diarré
- nældefeber
- utilpashed
- nedsat appetit og vægttab
Der er også nogle sjældne komplikationer forbundet med tunge leverinfektionsinfektioner. Disse inkluderer stendannelse, tilbagevendende infektioner i galdesystemet og cholangiocarcinoma (kræft i galdekanalen).
Livscyklus for en leverfluk
De voksne parasitter bosætter sig i de små galdekanaler og kan bo der i 20 til 30 år. De langvarige flukes kan forårsage langvarig kronisk betændelse i galdekanalerne, hvilket ofte fører til yderligere problemer.
Fire til seks måneder efter, at de har slået sig ned i galdekanalerne, begynder de voksne flukes at producere æg, som derefter føres ud i tarmen.
Behandlingsmuligheder
Forebyggelse
Det er vigtigt at vide, at leverflukeinfektion let kan forhindres.
Det er den mest effektive måde at forhindre en leverflukeinfektion ved at sikre, at ferskvandsfisk og vandkarse koges grundigt, inden de indtages.
Mennesker, der rejser til områder med dårlig sanitet, bør bestemt undgå mad og vand, der potentielt kan være forurenet med parasitterne. Dette skyldes, at der i øjeblikket ikke er nogen vaccine til rådighed for at forhindre leverflukeinfektioner.
Medicin eller operation
Det er muligt at udrydde leverflinger fuldstændigt. En infektion behandles normalt med et lægemiddel kaldet triclabendazol. Det gives oralt, normalt i en eller to doser, og de fleste mennesker reagerer godt på denne behandling.
Et kort forløb af kortikosteroider er undertiden ordineret til akutte faser med svære symptomer.
Kirurgi er undertiden påkrævet for relaterede langtidskomplikationer som cholangitis (infektion i galdegangen).
Alternative behandlinger
Nogle behandlere med alternativ terapi anbefaler, at man tager gyldne segl til parasitære infektioner såvel som parasitrens og colonic irrigation.
Symptomlindring
Symptomerne på en leverflukeinfektion kan også behandles ved hjælp af traditionelle metoder. For eksempel kan du tage acetaminophen (Tylenol) for at lindre mavesmerter og for at reducere feber. Anti-kvalme medicin kan reducere kvalme og opkast.
Imidlertid behandler disse metoder ikke den grundlæggende årsag til problemet. Så det er altid et bedre handlingsforløb at få din leverfleksinfektion diagnosticeret og behandlet så hurtigt som muligt.
Hvordan man fortæller, om leverfluen er gået
Hvis du er symptomatisk, kan du opleve, at dine symptomer går. Dette kan lade dig undre dig over, om din leverflukeinfektion er fjernet. Den eneste sikre måde at fortælle er at besøge din læge, der kan teste din afføring for at se, om der er levende flukeæg.
Risikofaktorer for leverflukeinfektion
Leverflinger er almindelige i visse dele af verden. Mennesker fra disse områder har naturligvis en højere risiko for infektion. Mennesker, der rejser til disse områder er også i fare. Enhver, der har en nylig historie med at spise rå eller underkogt fisk eller brøndkarse, især i disse områder, bør testes som et spørgsmål om rutine.
Selvom det ikke er muligt, at leverflukeinfektioner overføres fra menneske til menneske, kan familiemedlemmer risikere infektion, simpelthen på grund af at spise den samme mad.
Forventninger til leverflukeinfektioner
Udsigterne for personer, der får en leverflukeinfektion, er ekstremt gode. Mange mennesker kan leve med leverflukeinfektioner hele deres liv og aldrig opleve et symptom eller udvikle en komplikation. Når der opstår symptomer, kan de altid behandles og ofte hærdes.
En leverflukeinfektion i sig selv kan aldrig være dødelig. I sjældne tilfælde er det imidlertid muligt for infektionen at føre til yderligere komplikationer såsom infektioner i galdesystemet, dannelse af sten og gallegangskræft.
Cholangiocarcinoma er den mest alvorlige komplikation, der kan udvikle sig som følge af en leverinfeksionsinfektion. I det sjældne tilfælde, at dette skulle ske, varierer den 5-årige overlevelsesrate for denne form for kræft fra 20 til 50 procent, hvis kræften fanges tidligt.
Tidlig detektion af leverflukeinfektioner er bydende for at forhindre komplikationer i at opstå. Hvis du oplever symptomer, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt for en afføringstest. I endemiske områder er en screeningstest nyttig.