Oversigt
Lavt testosteronniveau hos mænd kan undertiden føre til en tilstand kaldet gynecomastia eller udvikling af større bryster.
Testosteron er et naturligt forekommende hormon. Det er ansvarligt for mandlige fysiske træk og påvirker også en mands sexlyst og humør. Når der er en ubalance af kroppens hormoner hos mænd, inklusive testosteron, kan gynecomastia udvikle sig.
Både lavt testosteron og gynecomastia kan ofte behandles. Det er vigtigt først at forstå de underliggende årsager til hver tilstand.
Forståelse af lav T
Testosteronniveauet falder normalt, når mænd bliver ældre. Dette kaldes hypogonadisme eller "lavt T." Ifølge Urology Care Foundation har 1 ud af 4 mænd over 45 år lavt T. At have lave testosteronniveauer kan føre til flere komplikationer:
- reduceret libido
- lavt sædantal
- erektil dysfunktion (ED)
- forstørrede mandlige bryster, kaldet gynecomastia
Forståelse af gynecomastia
Den mandlige krop producerer både testosteron og østrogen, skønt østrogen normalt findes i lave niveauer. Hvis en mands testosteronniveau er særlig lavt i forhold til østrogen, eller hvis der er et overskud af østrogenaktivitet i forhold til testosteron, kan større bryster udvikle sig.
Når drenge rammer puberteten, og der er en mærkbar ændring i hormonaktivitet i kroppen, kan gynecomastia vises. Det kan dog løse sig selv med tiden og uden behandling. Overskuddet af brystvæv kan være ens i begge bryster, eller der kan være mere i det ene bryst end det andet.
Når testosteronniveauet falder hos ældre mænd, kan gynecomastia udvikle sig og vedvare, medmindre det behandles. Gynecomastia påvirker ca. 1 ud af 4 mænd mellem 50 og 80 år, ifølge Mayo Clinic. Tilstanden er normalt ikke skadelig eller alvorlig. I nogle tilfælde kan det resultere i ømt brystvæv.
Årsager til lav T og gynecomastia
Lav T er oftest simpelthen resultatet af aldring. Underliggende sundhedsmæssige forhold kan også være årsagen. Tal med din læge om, hvorvidt din lave T muligvis er resultatet af en underliggende tilstand, såsom:
- skade på celler i testiklerne, der producerer testosteron
- en ulykke
- betændelse (hævelse)
- testikelkræft
- kræftbehandling, herunder stråling og kemoterapi
- sygdomme, der påvirker dele af hjernen, såsom hypothalamus og hypofysen
Hvis du tager anabole steroider, kan du muligvis også skade din krops evne til at fremstille testosteron.
Behandling
En række forskellige behandlinger er tilgængelige for både gynecomastia og low T.
Gynækomasti
Gynecomastia kan behandles med medicin såsom raloxifen (Evista) og tamoxifen (Soltamox). US Food and Drug Administration (FDA) har godkendt disse medicin til behandling af brystkræft, men ikke gynecomastia. Brug af lægemidler til behandling af en tilstand, som de ikke er godkendt af FDA, er kendt som en "off-label" -anvendelse. Off-label-behandlinger kan være sikre. Men du skal tale om brugen af disse medicin med din læge, inden behandlingen påbegyndes.
Der er også kirurgiske indstillinger. Du har muligvis hørt om fedtsugning, som fjerner overskydende fedt fra maven. Det kan også bruges til at fjerne fedt i brysterne. Fedtsugning påvirker imidlertid ikke brystkirtlen. En mastektomi er den kirurgiske fjernelse af brystkirtelvæv. Det kan gøres med et lille snit og en relativt kort gendannelsesperiode. Disse behandlinger kan omfatte korrigerende eller kosmetisk kirurgi for at give dig den form og det udseende, du ønsker.
Lav T
Ud over at behandle gynecomastia kan du behandle lave T. Testosteronniveauer hos mænd er tilbøjelige til at falde med alderen. Derfor prøver mange ældre mænd testosteronerstatningsterapi. Behandlinger er tilgængelige i forskellige former:
- hudgeler
- patches
- injektioner
Mænd, der får testosteronerstatningsterapi, har normalt mærkbare resultater. De oplever ofte forbedringer i:
- energi
- sexlyst
- erektioner
- søvn
- muskelmasse
De kan også se en positiv ændring i deres syn og humør. Hos mænd, der har lav T, kan behandling med testosteronerstatningsterapi løse gynecomastia.
Bivirkninger af behandlingen
Der er potentielle bivirkninger ved testosteronerstatningsterapi. Mænd, der kan have brystkræft eller prostatacancer, bør ikke gennemgå testosteronerstatningsterapi. Der har været en del kontroverser om, hvorvidt behandlingen kan øge risikoen for at udvikle prostatacancer. Derudover kan det øge din risiko for hjerte-kar-hændelser, obstruktiv søvnapnø og overskydende produktion af røde blodlegemer. Det er værd at have en samtale med din læge om den nyeste forskning samt risiciene og fordelene ved testosteronterapi.
Tal med din læge
Du kan føle dig utilpas med at diskutere lavt testosteron og gynecomastia. Men betingelserne er ikke ualmindelige. Ifølge Boston University School of Medicine har 4 til 5 millioner mænd i USA lavt testosteron. Gynecomastia er også ganske almindelig.
Takeaway
Lav T og gynecomastia er almindelige tilstande blandt mænd, især når de bliver ældre. Mange behandlingsmuligheder er tilgængelige. At diskutere behandlingsmuligheder med din læge kan hjælpe dig med at tage ansvar for dit helbred og din krop. Du kan også drage fordel af at tale med en terapeut om dine bekymringer. En støttegruppe af andre mænd med gynecomastia kan give dig et perspektiv til at hjælpe med at klare situationen.
I modsætning til nogle tilstande, der ikke har reelle behandlingsmuligheder, kan lav T og gynecomastia ofte behandles, og din livskvalitet kan forbedre.
