Hvad er tykt blod?
Mens en persons blod kan se ensartet ud, er det lavet af en kombination af forskellige celler, proteiner og koagulationsfaktorer eller stoffer, der hjælper med koagulation.
Som med mange ting i kroppen, er blod afhængig af en balance for at opretholde en normal konsistens. Hvis der opstår en ubalance i de proteiner og celler, der er ansvarlige for blod og blodkoagulation, kan dit blod blive for tykt. Dette er kendt som hyperkoagulerbarhed.
En række faktorer kan forårsage tykt blod, såsom:
- overskydende blodlegemer i cirkulation
- sygdomme, der påvirker blodkoagulation
- overskydende koagulationsproteiner i blodet
Fordi der er så mange potentielle årsager til tykt blod, har læger ikke en standarddefinition af tykt blod. I stedet definerer de det gennem hver tilstand, der resulterer i tykt blod.
Forstyrrelser i blodkoagulation, der forårsager tykt blod, er ofte sjældne. Nogle af de mere almindelige inkluderer faktor V Leiden, som anslås til 3 til 7 procent af den samlede befolkning. Denne tilstand betyder ikke, at en persons blod vil være for tykt, men at de er disponeret for at have tykt blod.
Af alle de mennesker, der har haft en blodprop i deres årer, skyldes mindre end 15 procent af en tilstand, der forårsager tykt blod.
Hvad er symptomerne på tykt blod?
Mange har ikke nogen symptomer på tykt blod, før de oplever en blodprop. Blodproppen forekommer normalt i en persons vene, hvilket kan forårsage smerter og påvirke cirkulationen i og omkring det område, hvor blodproppen opstår.
Nogle er opmærksomme på, at de har en familiehistorie med en blodkoagulationsforstyrrelse. Dette kan motivere dem til at blive testet for problemer med blodkoagulation, inden der opstår noget.
At have for mange blodlegemer kan føre til en række symptomer. Eksempler på disse inkluderer:
- sløret syn
- svimmelhed
- let blå mærker
- overdreven menstruationsblødning
- gigt
- hovedpine
- højt blodtryk
- kløende hud
- mangel på energi
- stakåndet
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du kontakte din læge for at teste for tykt blod:
- med en blodprop af ukendt oprindelse
- har gentagne blodpropper uden kendt grund
- oplever tilbagevendende graviditetstab (tab af mere end tre første trimester graviditeter)
Din læge bestiller muligvis en række blodscreeningstest, hvis du har disse symptomer ud over en familiehistorie med tykt blod.
Hvad er årsagerne til tykt blod?
Betingelserne, der resulterer i tykt blod, kan nedarves eller erhverves på et senere tidspunkt, som normalt er tilfældet med kræftformer. Følgende er en lille prøve af de mange tilstande, der kan forårsage tykt blod:
- cancere
- lupus, der får din krop til at producere ekstra antiphospholipid antistoffer, som kan forårsage koagulation
- mutationer i faktor V
- polycythemia vera, som får din krop til at fremstille for mange røde blodlegemer, hvilket resulterer i tykkere blod
- protein C-mangel
- protein S-mangel
- protrombin 20210-mutation
- rygning, som kan forårsage vævsskader samt reduceret produktion af faktorer, der reducerer blodpropper
Det er vigtigt at forstå, at tilstande, der forårsager tykt blod, og sommetider blodkoagulation, ikke er de eneste årsager til blodpropper.
For eksempel kan en person opleve et hjerteanfald, fordi deres blod kom i kontakt med plak i deres arterier, hvilket får en blodprop til at dannes. Dem med dårlig cirkulation er også mere tilbøjelige til blodpropper, fordi deres blod ikke bevæger sig gennem deres kroppe også. Dette skyldes ikke blodets tykkelse. I stedet er disse menneskers arterier og vener beskadiget, så blod ikke kan bevæge sig så hurtigt som normalt.
Hvordan diagnosticeres tykt blod?
Din læge vil starte diagnoseprocessen ved at tage din medicinske historie. De stiller spørgsmål om symptomer, du måtte opleve, samt en helbredshistorie.
Din læge bestiller sandsynligvis blodprøvning, men normalt i etaper. Årsagen til dette er, at mange af testene for tykt blod er dyre og meget specifikke. Så de vil starte med mere almindelige test og derefter bestille mere specifikke, hvis det er nødvendigt.
Et eksempel på nogle af de blodprøver, der bruges, hvis din læge mener, at du måske har tykt blod, inkluderer:
- Komplet blodtælling: Denne test screener for tilstedeværelsen af røde blodlegemer og blodplader i blodet. Høje hæmoglobin- og hæmatokritniveauer kunne indikere tilstedeværelsen af en tilstand som polycythemia vera.
- Aktiveret protein C-resistens: Dette tester for tilstedeværelse af faktor V Leiden.
- Prothrombin G20210A-mutationstest: Dette bestemmer tilstedeværelsen af antithrombin-, protein C- eller protein S-abnormiteter.
- Antithrombin, protein C eller protein S funktionelle niveauer: Dette kan bekræfte tilstedeværelsen af lupus-antikoagulantia.
Cleveland Clinic anbefaler, at test for tykt blod forekommer mindst fire til seks uger, efter at du har fået en blodprop. Test hurtigere kunne føre til et falsk-positivt resultat på grund af tilstedeværelsen af inflammatoriske komponenter i blodet fra blodproppen.
Hvad er behandlingerne for tykt blod?
Behandlingerne for tykt blod afhænger af den underliggende årsag.
Polycythemia vera
Mens læger ikke kan helbrede polycythemia vera, kan de anbefale behandlinger for at forbedre blodgennemstrømningen. Fysisk aktivitet kan hjælpe med at fremme korrekt blodgennemstrømning gennem din krop. Andre skridt at tage inkluderer:
- ofte strækker sig, især på dine ben og fødder for at fremme blodgennemstrømningen
- iført beskyttelsesbeklædning, især til hænder og fødder, om vinteren
- undgå ekstreme temperaturer
- forbliver hydreret og drikker masser af væsker
- at tage stivelsesbade ved at tilføje en halv kasse stivelse til lunkent badevand, hvilket kan berolige den ofte kløende hud, der er forbundet med polycythemia vera
Din læge kan anbefale en behandlingsmetode kaldet phlebotomy, hvor de indsætter en intravenøs (IV) linje i en vene for at fjerne en bestemt mængde blod.
Flere behandlinger hjælper med at fjerne noget af din krops jern, hvilket kan reducere blodproduktionen.
I sjældne tilfælde, når tilstanden forårsager alvorlige komplikationer, såsom organskader, kan din læge muligvis anbefale kemoterapi-medicin. Eksempler på disse inkluderer hydroxyurea (Droxia) og interferon-alfa. Disse hjælper med at forhindre din knoglemarv i at producere overskydende blodlegemer. Som et resultat bliver dit blod mindre tykt.
Behandling af tilstande, der påvirker blodkoagulation
Hvis du har en sygdom, der får blodet til at koagulere for let (som faktor V-mutationer), kan din læge muligvis anbefale nogle af følgende behandlinger:
- Antiplatelet-terapi: Dette inkluderer at tage medicin, der forhindrer blodlegemer, der er ansvarlige for koagulation, kaldet blodplader, at klæbe sammen for at blive en koagulering. Eksempler på disse kunne omfatte aspirin (Bufferin).
- Antikoagulationsterapi: Dette indebærer at tage medicin, der bruges til at forhindre blodpropper, såsom warfarin (Coumadin).
Mange mennesker, der har tilstande, der kan gøre deres blod tykke, oplever dog aldrig en blodprop. Af denne grund kan din læge diagnosticere tykt blod, men alligevel ikke ordinere en medicin, som du skal tage regelmæssigt, medmindre de mener, at du virkelig er i fare for en koagel.
Hvis du er udsat for blodpropper, skal du deltage i livsstilsforanstaltninger, der er kendt for at reducere deres sandsynlighed. Disse inkluderer:
- afstå fra at ryge
- deltager i regelmæssig fysisk aktivitet
- tager ofte muligheder for at strække og gå, når man rejser lange afstande i et fly eller i bil
- forbliver hydreret
Hvad er komplikationerne for tykt blod?
Hvis du har tykt blod, har du større risiko for blodpropper, både i dine årer og arterier. Blodpropper i dine årer vil påvirke blodtilførslen til de vigtigste områder af din krop. Uden tilstrækkelig blodgennemstrømning kan væv ikke overleve. Hvis du tror, at du muligvis har en blodprop, skal du straks søge medicinsk behandling.
En af de mest potentielt dødbringende virkninger af tykt blod er lungeemboli, som er blodpropper, der blokerer en eller flere af lungearterierne i lungerne. Som et resultat kan lungerne ikke få iltet blod. Symptomerne på denne tilstand inkluderer åndenød, brystsmerter og en hoste, der kan have blod til stede. Du skal søge akut medicinsk behandling, hvis du tror, at du kunne have lungeemboli.
Hvad er udsigterne for denne tilstand?
Ifølge Cleveland Clinic er der i øjeblikket ingen data, der antyder, at tykt blod påvirker forventet levealder. Men hvis din familie har en historie om tilstanden, kan du måske konsultere din læge om mulige risici.