Hvad er en hårline fraktur?
En hårlinjefraktur, også kendt som en spændingsfraktur, er en lille revne eller alvorligt blå mærker i en knogle. Denne skade er mest almindelig hos atleter, især atleter af sportsgrene, der involverer løb og spring. Mennesker med osteoporose kan også udvikle hårlinjebrudd.
Hårliniefrakturer er ofte forårsaget af overdreven brug eller gentagne handlinger, når mikroskopisk skade er foretaget på knoglen over tid. At ikke give dig selv nok tid til at heles mellem aktiviteter er ofte en faktor i sandsynligheden for at få denne skade.
Knoglerne i foden og benet er især tilbøjelige til brud på hårlinjen. Disse knogler absorberer meget stress under løb og spring. Inden for foden er den anden og tredje metatarsal mest påvirket. Dette skyldes, at de er tynde knogler og påvirkningen, når du skubber på din fod for at løbe eller hoppe. Det er også almindeligt at opleve en hårline fraktur i din:
- hæl
- ankelben
- navicular, en knogle på toppen af midtfoden
Hvad er symptomerne på en hårlinjebrudd?
Det mest almindelige symptom på en hårlinjebrudd er smerter. Denne smerte kan gradvist blive værre med tiden, især hvis du ikke stopper vægtbærende aktivitet. Smerter er normalt værre under aktivitet og mindskes under hvile. Andre symptomer inkluderer:
- hævelse
- ømhed
- blå mærker
Hvad forårsager en hårlinjebrudd?
De fleste hårlinjefrakturer skyldes enten overforbrug eller gentagen aktivitet. En forøgelse af enten varigheden eller hyppigheden af aktiviteten kan resultere i en hårline fraktur. Dette betyder, at selv hvis du er vant til at løbe, kan du pludselig øge din afstand eller antallet af gange om ugen, du løber, forårsage denne skade.
En anden lignende årsag til en hårlinjebrudd er at ændre den type træning, du laver. For eksempel, hvis du er en fremragende svømmer, er det stadig muligt at opretholde en skade ved pludselig at engagere sig i en anden intens aktivitet som løb, uanset hvor god form du er i.
Knogler tilpasser sig øgede kræfter, der lægges på dem gennem forskellige aktiviteter, hvor nye knogler dannes til erstatning for gamle knogler. Denne proces kaldes ombygning. Når opdelingen sker hurtigere, end der kan dannes en ny knogle, øger du din sandsynlighed for en hårlinjebrudd.
Hvem er mest udsat for at udvikle en hårlinjebrudd?
Der er også en række risikofaktorer, der øger dine chancer for at få en hårstråbrud:
- Visse sportsgrene: Deltagere i sportsgrene med stor påvirkning, såsom friidræt, basketball, tennis, dans, ballet, langdistanceløbere og gymnastik øger deres chancer for at få en hårline fraktur.
- Køn: Kvinder, især kvinder med fraværende menstruationsperioder, har en øget risiko for hårlinjebrudd. Faktisk kan kvindelige atleter have en større risiko på grund af en tilstand, der kaldes "kvindelig atletriade." Det er her ekstrem diæt og motion kan resultere i spiseforstyrrelser, menstruationsdysfunktion og for tidlig osteoporose. Efterhånden som dette udvikler sig, gør en kvindelig atlet også en chance for skade.
- Fodproblemer: Problematisk fodtøj kan forårsage kvæstelser. Det samme kan høje buer, stive buer eller flade fødder.
- Svækkede knogler: Tilstande som osteoporose eller medicin, der påvirker knogletæthed og styrke, kan forårsage brud på hårlinjen, selv når du udfører normale, daglige aktiviteter.
- Tidligere brud på hårlinjen: Hvis du har en hårlinjefraktur, øges dine chancer for at få en anden.
- Mangel på næringsstoffer: Mangel på D-vitamin eller calcium kan gøre dine knogler mere modtagelige for brud. Mennesker med spiseforstyrrelser er også i risiko af denne grund. Derudover kan der være en større risiko for denne skade i vintermånederne, når du muligvis ikke får tilstrækkeligt med vitamin D.
- Forkert teknik: Blemmer, bunioner og senebetændelse kan påvirke, hvordan du løber, og ændre hvilke knogler, der er påvirket af visse aktiviteter.
- Ændring i overflade: Ændringer i spilleoverflader kan forårsage unødig stress i fødderne og benene. For eksempel kan en tennisspiller, der flytter fra en græsbane til en hård bane, udvikle skader.
- Forkert udstyr: Dårlige løbesko kan bidrage til din sandsynlighed for at få en hårline fraktur.
Hvordan diagnosticeres en hårlinjebrudd?
Hvis du mener, at du har en hårlinjefraktur, er det vigtigt at søge behandling hos din læge så hurtigt som muligt.
Din læge vil spørge om din medicinske historie og generelle helbred. De stiller også spørgsmål om din diæt, medicin og andre risikofaktorer. Derefter kan de udføre flere prøver, herunder:
- Fysisk undersøgelse: Din læge vil inspicere det smertefulde område. De lægger sandsynligvis blidt pres for at se, om det forårsager smerter. Smerter som reaktion på pres er ofte nøglen for din læge til at diagnosticere en hårlinjebrudd.
- MR: Den bedste billeddannelsestest til bestemmelse af hårfaldsbrud er en MR. Denne test bruger magneter og radiobølger til at give billeder af dine knogler. En MR-bestemmelse vil bestemme et brud, før en røntgen kan. Det vil også gøre et bedre stykke arbejde med at bestemme typen af brud.
- Røntgenstråle: Hårliniebrud ses ofte ikke på røntgenstråler umiddelbart efter skaden. Bruddet kan blive synligt et par uger efter, at skaden finder sted, når der er dannet en callus omkring helingsområdet.
- Knoglescanning: En knoglescanning involverer at modtage en lille dosis radioaktivt materiale gennem en blodåre. Dette stof ophobes i områder, hvor knoglerne reparerer. Men fordi denne test vil indikere en forøget blodforsyning til et bestemt område, vil det ikke specifikt bevise, at der er en hårlinjebrudd. Det er suggererende, men ikke diagnosticeret, hvis der er brud på en hårlinie, da andre tilstande kan forårsage en unormal knoglescanning.
Kan andre tilstande udvikles, hvis hårlinjebrudd ikke behandles?
Ignorering af smerterne forårsaget af en hårlinjebrudd kan faktisk resultere i, at knoglen bryder helt. Komplette pauser vil tage længere tid at heles og involvere mere komplicerede behandlinger. Det er vigtigt at opsøge hjælp fra din læge og behandle en hårlinjebrudd så hurtigt som muligt.
Hvordan behandles hårlinjebrudd?
Hvis du har mistanke om, at du har en hårlinjebrudd, er der en række førstehjælpsbehandlinger, du kan udføre, før du går til lægen.
Hjemmebehandlinger
Følg RICE-metoden:
- hvile
- is
- kompression
- elevation
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin (Bayer) kan hjælpe med smerter og hævelse.
Det er vigtigt at søge yderligere behandling hos din læge, hvis smerterne bliver svære eller ikke bliver bedre med hvile. Hvordan din læge vælger at behandle dig, afhænger af både alvorligheden og placeringen af din skade.
Køb NSAID'er her.
Medicinske behandlinger
Din læge kan anbefale, at du bruger krykker til at holde vægten fra en såret fod eller ben. Du kan også bære beskyttelsesfodtøj eller en rollebesætning.
Fordi det normalt tager op til seks til otte uger at helbrede fuldstændigt fra en hårlinjebrudd, er det vigtigt at ændre dine aktiviteter i løbet af denne tid. Cykling og svømning er gode alternativer til mere træningseffekter.
Nogle hårfinsbrud kræver kirurgi, hvor knogler understøttes ved tilsætning af en type fastgørelseselement ved hjælp af stifter eller skruer til at holde knoglerne sammen under helingsprocessen.
Hvad er udsigten for en person med en hårlinjebrudd?
Det er vigtigt at undgå aktiviteter med stor effekt under helingsprocessen. At vende tilbage til aktiviteter med stor indflydelse - især den der forårsager skaden i første omgang - forsinker ikke kun helingen, men øger risikoen for et komplet brud i knoglen.
Din læge kan rådgive at tage et andet røntgenbillede for at sikre heling, før du giver dig mulighed for at vende tilbage til dine tidligere aktiviteter. Selv efter at hårstråfrakturen er helet, er det vigtigt at gradvist vende tilbage til træningen.
I sjældne tilfælde vil hårfaldsbrud ikke heles ordentligt. Dette resulterer i kronisk langvarig smerte. Det er vigtigt at tale med din læge for at forhindre smerter og forværring af kvæstelser.
