Calcific Senebetændelse: Symptomer, årsager Og Meget Mere

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hvad er calcific senebetændelse?

Calcific senebetændelse (eller tendinitis) opstår, når calciumaflejringer bygger sig op i dine muskler eller sener. Selvom dette kan ske overalt i kroppen, forekommer det normalt i rotatorkuffen.

Rotatormansjetten er en gruppe muskler og sener, der forbinder din overarm til din skulder. Opbygning af calcium i dette område kan begrænse bevægelsesområdet i din arm samt forårsage smerter og ubehag.

Forkalkelig senebetændelse er en af de mest almindelige årsager til skuldersmerter. Det er mere sandsynligt, at du bliver påvirket, hvis du udfører en masse overheadbevægelser, såsom tunge løft, eller spiller sport som basketball eller tennis.

Selvom det normalt kan behandles med medicin eller fysisk terapi, skal du stadig se din læge for diagnose. I nogle tilfælde kan operation være nødvendig. Fortsæt med at læse for at lære mere.

Tip til identifikation

Selvom skuldersmerter er det mest almindelige symptom, oplever cirka en tredjedel af mennesker med kalkstørret senebetændelse ingen mærkbare symptomer. Andre kan opleve, at de ikke er i stand til at bevæge deres arm eller endda sove på grund af hvor alvorlig smerten er.

Hvis du føler smerter, er det sandsynligt, at det er foran eller bag på din skulder og ind i din arm. Det kan pludselig tænde eller opbygge gradvist.

Det skyldes, at calciumaflejringen gennemgår tre stadier. Den sidste fase, kendt som resorption, betragtes som den mest smertefulde. Efter at calciumaflejringen er fuldt dannet, begynder din krop at absorbere opbygningen igen.

Hvad forårsager denne tilstand, og hvem er i fare?

Læger er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler calcific senebetændelse, og andre ikke.

Det antages, at calciumopbygning kan stamme fra:

• genetisk disponering
• unormal cellevækst
• unormal aktivitet i skjoldbruskkirtlen
• kropslig produktion af antiinflammatoriske midler
• metaboliske sygdomme, såsom diabetes

Selvom det er mere almindeligt hos mennesker, der spiller sport eller rutinemæssigt løfter deres arme op og ned for at arbejde, kan calcific senebetændelse påvirke nogen.

Denne tilstand ses typisk hos voksne mellem 40 og 60 år gamle. Kvinder er også mere tilbøjelige til at blive påvirket end mænd.

Hvordan diagnosticeres det?

Hvis du oplever usædvanlige eller vedvarende skuldersmerter, skal du kontakte din læge. Efter at have drøftet dine symptomer og undersøgt din medicinske historie, vil din læge udføre en fysisk undersøgelse. De kan bede dig om at løfte din arm eller lave armcirkler for at overholde eventuelle begrænsninger i dit bevægelsesområde.

Efter din fysiske undersøgelse vil din læge sandsynligvis anbefale billeddannelsestests for at kigge efter eventuelle calciumaflejringer eller andre abnormiteter.

En røntgenstråle kan afsløre større aflejringer, og en ultralyd kan hjælpe din læge med at finde mindre aflejringer, som røntgenstrålingen har mistet.

Når din læge har bestemt størrelsen på aflejringerne, kan de udvikle en behandlingsplan, der passer til dine behov.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

De fleste tilfælde af calcific senebetændelse kan behandles uden operation. I milde tilfælde kan din læge anbefale en blanding af medicin og fysioterapi eller en ikke-kirurgisk procedure.

Medicin

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) betragtes som den første behandlingslinje. Disse medikamenter er tilgængelige uden beregning og inkluderer:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Sørg for at følge den anbefalede dosering på etiketten, medmindre din læge rådgiver andet.

Din læge kan også anbefale injektioner af kortikosteroider (kortison) for at hjælpe med at lindre smerter eller hævelse.

Ikke-kirurgiske procedurer

I milde til moderate tilfælde kan din læge anbefale en af følgende procedurer. Disse konservative behandlinger kan udføres på dit læge kontor.

Ekstrakorporal chokbølgeterapi (ESWT): Din læge vil bruge en lille håndholdt enhed til at levere mekaniske stød på din skulder, nær forkalkningsstedet.

Stød ved højere frekvens er mere effektive, men kan være smertefulde, så tal op, hvis du er ubehag. Din læge kan justere stødbølgerne til et niveau, du kan tolerere.

Denne terapi kan udføres en gang om ugen i tre uger.

Radialchokbølgeterapi (RSWT): Din læge bruger en håndholdt enhed til at levere mekaniske stød med lav til medium energi til den berørte del af skulderen. Dette giver effekter, der ligner ESWT.

Terapeutisk ultralyd: Din læge bruger en håndholdt enhed til at dirigere en højfrekvent lydbølge mod det beregnede afsætningssted. Dette hjælper med at nedbryde calciumkrystaller og er normalt smertefri.

Perkutan nåling: Denne terapi er mere invasiv end andre ikke-kirurgiske metoder. Efter administration af lokalbedøvelse i området bruger din læge en nål til at lave små huller i din hud. Dette giver dem mulighed for manuelt at fjerne indbetalingen. Dette kan ske i forbindelse med ultralyd for at hjælpe med at lede nålen i den rigtige position.

Kirurgi

Cirka 10 procent af mennesker har brug for operation for at fjerne calciumaflejringen.

Hvis din læge vælger åben kirurgi, bruger de en skalpell til at foretage et snit i huden direkte over deponeringens placering. De fjerner indbetalingen manuelt.

Hvis artroskopisk kirurgi foretrækkes, foretager din læge et lille snit og indsætter et lille kamera. Kameraet leder det kirurgiske værktøj ved fjernelse af deponeringen.

Din gendannelsesperiode afhænger af størrelsen, placeringen og antallet af calciumaflejringer. For eksempel vil nogle mennesker vende tilbage til normal funktion inden for ugen, og andre kan opleve postkirurgiske smerter, der fortsat begrænser deres aktiviteter. Din læge er din bedste kilde til information om din forventede bedring.

Hvad man kan forvente af fysioterapi

Moderat eller alvorlige tilfælde kræver typisk en form for fysioterapi for at hjælpe med at returnere dit bevægelsesområde. Din læge vil lede dig gennem, hvad det betyder for dig og din bedring.

Rehabilitering uden operation

Din læge eller fysioterapeut vil lære dig en række blide bevægelsesinteresser for at hjælpe med at genoprette bevægelse i den berørte skulder. Øvelser såsom Codman's pendul, med let svingning af armen, er ofte ordineret med det første. Over tid arbejder du op til begrænsede bevægelsesområder, isometriske øvelser og letvægtsbærende øvelser.

Rehabilitering efter operation

Genopretningstid efter operationen varierer fra person til person. I nogle tilfælde kan fuld bedring tage tre måneder eller længere. Gendannelse fra artroskopisk kirurgi er generelt hurtigere end fra åben kirurgi.

Efter enten åben eller artroskopisk operation, kan din læge anbefale dig at bære en slynge i et par dage for at støtte og beskytte skulderen.

Du bør også forvente at deltage i fysioterapimesser i seks til otte uger. Fysioterapi begynder normalt med nogle stræknings- og meget begrænsede bevægelsesinteresser. Du vil typisk gå videre til noget let vægtbærende aktivitet ca. fire uger ind.

Outlook

Selvom kalkstillende senebetændelse kan smertefuldt for nogle, er en hurtig opløsning sandsynligvis. De fleste tilfælde kan behandles på et lægekontor, og kun 10 procent af mennesker kræver en form for operation.

Forkalkelig senebetændelse forsvinder til sidst af sig selv, men det kan føre til komplikationer, hvis den ikke behandles. Dette inkluderer rotator mansjet tårer og frosset skulder (klæbende kapselbetændelse).

Der er ikke noget, der tyder på, at calcific senebetændelse sandsynligvis vil gentage sig, men periodisk kontrol anbefales.

Tip til forebyggelse

Q:

Kan magnesiumtilskud hjælpe med at forhindre calcific tendonitis? Hvad kan jeg gøre for at reducere min risiko?

EN:

En gennemgang af litteraturen understøtter ikke indtagelse af kosttilskud til forebyggelse af calcific tendonitis. Der er tålmodige udtalelser og bloggere, der siger, at det hjælper med at forhindre calcific tendonitis, men dette er ikke videnskabelige artikler. Kontakt din lægeudbyder, inden du tager disse kosttilskud.

William A. Morrison, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.